Schildklier kanker of schildkliercarcinoom is een vorm van kanker die niet vaak voorkomt. Schildklier kanker is meestal kwaadaardig van aard, dus medische behandeling lijkt absoluut noodzakelijk, anders kan de ziekte dat wel leiden tot de dood. De oorzaken zijn nog niet volledig bekend. Er wordt echter van uitgegaan dat dit er is jodium tekort of eerdere ziekten van de schildklier Evenzo zijn erfelijke oorzaken mogelijk.
Wat is schildklierkanker?
Schildklier kanker, ook bekend als schildkliercarcinoom in medische terminologie, is een kwaadaardige tumor die de cellen van de schildklier De geneeskunde onderscheidt de volgende vier soorten carcinomen, afhankelijk van de cellen waaruit het zich heeft ontwikkeld: folliculair carcinoom, papillair carcinoom, medullair carcinoom en anaplastisch carcinoom. Deze vorm van kanker is een van de vrij zeldzame soorten kanker; bij ongeveer 5,000 mensen wordt de diagnose gesteld schildklierkanker in Duitsland elk jaar. Vrouwen worden significant vaker door deze ziekte getroffen dan mannen.
Oorzaken
De verstrekkende oorzaken van de ziekte schildklierkanker zijn nog niet opgehelderd. Er zijn echter enkele factoren die deze ziekte zeker begunstigen. Jodium tekort wordt genoemd als een van de meest voorkomende oorzaken van schildklierkanker Daarom is het belangrijk, vooral in de dieet om ervoor te zorgen dat het lichaam van voldoende wordt voorzien jodium Enkele eerdere ziekten van de schildklier kan ook het ontstaan van schildklierkanker veroorzaken. Sommige ioniserende stralingen kunnen dat ook leiden tot het begin van deze ziekte. De ramp met de reactor in Tsjernobyl of de atoombomrampen in Hiroshima of Nagasaki produceerden bijvoorbeeld een enorme hoeveelheid van dergelijke gevaarlijke straling. Evenzo is dit echter ook erfelijk; genetische factoren spelen dus evenzeer een rol bij het ontstaan van deze ziekte.
Symptomen, klachten en tekenen
Schildklierkanker kan lange tijd onopgemerkt blijven. Vergroting van het orgel wordt meestal voor het eerst opgemerkt door ademhaling moeilijkheden. Er is dan kortademigheid en slikproblemen, evenals heesheid en zwelling in de luchtwegen. De weefselvocht knooppunten zwellen ook op, wat kan resulteren in hoesten en koorts symptomen. Af en toe kunnen de zwellingen van de weefselvocht knooppunten en schildklier zijn van buitenaf voelbaar. Ze gaan gepaard met een toenemend gevoel van druk en pijn Bepaalde vormen van schildklierkanker ontwikkelen zich sneller dan andere. Het duurt meestal maanden of zelfs jaren voordat de eerste symptomen worden opgemerkt. Tegen die tijd is de ziekte meestal in een vergevorderd stadium en is de kanker mogelijk al uitgezaaid naar de omliggende delen van het lichaam. Als de kanker op tijd wordt ontdekt en behandeld, kan de tumor vaak worden verwijderd voordat deze uitzaait. Bijbehorende symptomen verdwijnen zodra de groei is verwijderd. Onbehandelde schildklierkanker blijft zich ontwikkelen en leidt uiteindelijk tot de dood van de patiënt. Voordien metastaseert de tumor naar omliggende delen van het lichaam. Als gevolg hiervan nemen de oorspronkelijke symptomen van de ziekte aanvankelijk toe - kortademigheid, veranderingen in stemkleur en niet-specifieke algemene symptomen zoals pijn, koorts, en zenuwaandoeningen treden op. De exacte aard en ernst van de symptomen hangt af van de locatie van de tumor.
Ziekteprogressie
Schildklierkanker
Het beloop van schildklierkanker verschilt nogal van geval tot geval. In de vroege stadia zijn er echter meestal nauwelijks symptomen. Pas als de tumor zichtbaar vergroot is, merken patiënten een soort knobbeltje in het gebied van de schildklier. Dit kan zo groot worden dat het druk kan uitoefenen op de slokdarm en luchtpijp, waardoor de patiënt problemen krijgt met eten of drinken. ademhaling Ten slotte, naarmate de ziekte voortschrijdt, kan het zover komen dat zenuwbanen ook worden beschadigd en verlamming van de stembanden optreedt. Als gevolg hiervan hebben sommige schildklierkankerpatiënten vaak een schorre stem. Het zogenaamde Horner-syndroom wordt daarentegen gekenmerkt door een vernauwing van de leerling, zoals reeds opgemerkt, en, in het verdere verloop, een terugzakking van de oogbal in de oogkas. Dit veroorzaakt het bovendeel ooglid om te hangen aan de aangedane zijde. Door middel van ultrageluidschildklierkanker kan meestal duidelijk worden gediagnosticeerd. De zogenoemde scintigrafie, een beeldvormingsprocedure, wordt ook vaak gebruikt. Tijdens schildklier prik, de dokter steekt een fijne naald in de verdachte knobbel en verwijdert weefsel. laryngoscopie en bot scintigrafie zijn andere nodig maatregelen om de mogelijkheid uit te sluiten dat metastasen zijn gemigreerd naar de longen of andere aangrenzende organen.
Complicaties
Schildklierkanker kan naarmate het vordert een aantal complicaties veroorzaken. Als gevolg van de ziekte, verlamming van de stembanden, stemveranderingen en hormonale onevenwichtigheden kunnen niet worden uitgesloten. Bovendien, lichamelijke gebreken en blijvende schade aan de nieren, lever en hart- kan gebeuren. Ernstige ziekte kan leiden tot chronisch pijn, die, in combinatie met de ziekte zelf, ook psychisch ongemak kan veroorzaken. Getroffen personen zijn vaak depressief en hebben er soms last van paniekaanvallen Bij de behandeling van schildkliercarcinoom kunnen verschillende complicaties optreden, afhankelijk van het type behandeling. Bijvoorbeeld straling therapie kan acute bijwerkingen veroorzaken, zoals gastro-intestinaal ongemak, 피로 en haaruitval Op de lange termijn kan schade aan de slijmvlies en verkleuring van de huid zijn denkbaar. Heel zelden, radiotherapie zelf kan kanker veroorzaken. Chemotherapie kan vergelijkbare gevolgen hebben. Bovendien zijn er mogelijke orgaanschade, reproductieve disfunctie en infecties. Radiojodium therapie kan tijdelijke veranderingen veroorzaken in beenmerg en bloed telt, evenals oedeem en stoornissen in de traanklierfunctie. Een operatie kan gepaard gaan met bloeding, zenuwbeschadiging, wond genezen problemen en andere complicaties. Bovendien kan langdurig ongemak optreden als gevolg van medicatie administratie.
Wanneer moet je naar een dokter?
Als symptomen zoals aanhoudend heesheid, haaruitval, of herhaald constipatie optreden, kan schildklierkanker onderliggend zijn. Een bezoek aan de dokter wordt aanbevolen als de symptomen ernstiger worden en niet kunnen worden verlicht door rust en stilte. Als er gewichtstoename optreedt, kunt u het beste onmiddellijk een arts raadplegen. Mensen die niet uitgebalanceerd eten dieet en die specifiek te weinig jodium binnenkrijgen, hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van schildklierkanker. Er bestaat ook een risico op het ontwikkelen van een tumor in de schildklier na blootstelling aan radioactieve straling Mensen die een stralingsbehandeling voor kanker hebben ondergaan, moeten de arts informeren als de bovenstaande symptomen worden opgemerkt. Er is ook een verhoogd risico als er een familiegeschiedenis van de ziekte is. Regelmatige screeningsonderzoeken zijn aangewezen. Schildklierkanker wordt behandeld door een internist. Andere contacten zijn de huisarts en, afhankelijk van de klachten, diverse specialisten. Als onderdeel van therapie, voedingsdeskundigen en, indien nodig, fysiotherapeuten moeten ook worden geraadpleegd om de patiënt te ondersteunen bij het uitvoeren van de instructies van de arts. Kanker in een vergevorderd stadium wordt behandeld als een intramurale patiënt in een gespecialiseerde kliniek.
Behandeling en therapie
De behandeling van schildklierkanker hangt af van hoe ver de ziekte is. In de meeste gevallen bestaat deze behandeling echter uit een combinatie van chirurgie en bestraling. Niet zelden, hormoon therapie wordt ook gebruikt. Dit is meestal nodig als de hele schildklier van de patiënt verwijderd moest worden en hij of zij nu de schildklier moet innemen hormonen Voor kleinere tumoren met een diameter kleiner dan één centimeter is het echter meestal niet nodig om de hele schildklier te verwijderen. Chemotherapie, dat gewoonlijk bij de meeste kankers wordt gebruikt, is niet effectief gebleken bij schildklierkanker omdat dit soort tumoren vaak niet reageren op de drugs Als schildklierkanker echter vroeg genoeg wordt ontdekt, is de kans op genezing zeer groot.
Follow-up
De nazorg voor schildklierkanker begint in het ziekenhuis, waarbij de behandelende arts de patiënt via gedetailleerde besprekingen voorbereidt op een leven zonder schildklier. Het belangrijkste is de consistente opname van de schildklier hormonen bij de voorgeschreven dosering. Dit wordt regelmatig vastgesteld en gecontroleerd bloed testen. Via deze schildklier hormonale substitutietherapiekunnen getroffen personen gewoonlijk een normaal leven leiden. Herhaling van schildklierkanker is zeldzaam, maar met de juiste vervolgonderzoeken kan herhaling vroegtijdig worden opgespoord en bestreden. In eerste instantie worden deze onderzoeken om de drie tot zes maanden uitgevoerd door een endocrinoloog, een specialist in nucleaire geneeskunde of in een ziekenhuis; als de patiënt symptoomvrij is, kunnen de intervallen later worden verlengd tot een jaar. Naast een gedetailleerd interview, a fysiek onderzoek is uitgevoerd; belangrijke informatie wordt ook verstrekt door de thyroglobuline niveau in de bloed, een echografie en, indien nodig, een heel lichaam scintigrafie De behandelende arts beslist welke onderzoeken nodig zijn: het vervolgregime hangt af van het type en de uitzaaiing van de tumor en de uitgevoerde therapie. Als uitzaaiing naar de longen wordt vermoed, kan de arts bestellen borst Röntgenfoto's of positronemissietomografie (HUISDIER). Voor psychologische ondersteuning na kanker kan psycho-oncologische zorg worden gezocht, en delen met anderen die getroffen zijn in een steungroep is ook nuttig.
Wat u zelf kunt doen
Schildklierkanker hoort thuis bij de behandeling van de gespecialiseerde arts, maar is ook toegankelijk voor zelfhulp in het dagelijks leven. Het belangrijkste punt hier is om de gevolgen van behandelingen te verlichten en ook om de psychologische behandeling van de ziekte aan te pakken. Omdat schildklierkanker zeldzaam is, is het raadzaam om informatie uit te wisselen in zelfhulpgroepen, die kunnen helpen met tips en waardevolle informatie kunnen delen onder gelijkgestemden. Forums op internet en verenigingen van schildklieraandoeningen zijn ook vaak nuttig. Na therapie een voorraad schildklier hormonen is vaak nodig. Deze kunnen niet direct optimaal worden aangepast. Daarom gewicht, evenals stemmingswisselingen, moeten nauwlettend worden gevolgd om adequaat te kunnen reageren. Lichamelijke reacties kunnen ook worden opgemerkt en met het oog op gerichte aanpassing aan de arts worden gemeld. Deze variëren van hart- hartkloppingen problemen met de spijsvertering Regelmatig bloedonderzoek laten doen om het niveau van te controleren schildklierhormonen is ook erg belangrijk voor de patiënt. Een gezonde levensstijl ondersteunt het herstel na therapieën en het welzijn van de patiënt. Dit omvat voldoende slaap en een evenwichtige dieet met voldoende drinken. Vloeistoffen zijn erg belangrijk, vooral daarna nek chirurgie. Het doorslikken van voedsel wordt hierdoor veel gemakkelijker. Er moet ook voor worden gezorgd dat de stembanden onmiddellijk na de operatie worden beschermd.
