De Rydel-Seiffer-stemvork is een (bijna) normale stemvork met fundamentele frequenties van 64 en 128 Hz, de natuurlijke C- en c-trillingen, die enigszins verschillen van de concerttoonhoogte-trilling die tegenwoordig veel wordt gebruikt, die is gebaseerd op de concerttoonhoogte a. bij 440 Hz. De Rydel-Seiffer-stemvork wordt gebruikt om functionele beperkingen van het perifere apparaat te diagnosticeren zenuwen, evenals om te diagnosticeren of a middenoor of perceptief gehoorverlies is aanwezig als er sprake is van gehoorbeschadiging.
Wat is de Rydel-Seiffer-stemvork?
De naam Rydel-Seiffer stemvork is terug te voeren op Adam Rydel en Friedrich Wilhelm Seiffer. De naam Rydel-Seiffer stemvork gaat terug naar Adam Rydel en Friedrich Wilhelm Seiffer, die beiden in 1903 samen een methode voor het meten van trillingssensaties met een stemvork voorstelden. Tegenwoordig vormen de stemvork en de methode nog steeds een belangrijke en eerste diagnostische procedure voor het detecteren van neuropathie of andere problemen van het perifere gebied zenuwstelsel Daarnaast is de Rydel-Seiffer stemvork een eenvoudige en betrouwbare manier om te bepalen of a gehoorverlies is een middenoor of perceptief gehoorverlies. In principe is het een stemvork in de grondfrequentie c met 128 Hz, waarbij twee gewichten (trillingsdempers), die aan beide uiteinden van de tanden zijn bevestigd, de trilling met een octaaf verminderen tot 64 Hz. Trillingsgevoeligheidsmetingen worden altijd uitgevoerd met bevestigde dempers, dwz met een trillingsfrequentie van 64 Hz. De dempers zijn voorzien van markeringen en een schaal van 1 tot 8, waaruit de trillingsintensiteit visueel kan worden afgelezen. Nadat op de stemvork is getikt, komt de trilling overeen met 1 en bereikt geleidelijk de waarde van 8 onmiddellijk voordat de trilling volledig wegsterft. Het gebruik van de Rydel-Seiffer-stemvork is gebaseerd op de wetenschap dat trillingssensatie kan dienen als de beste vroege indicator bij neuropathologische stoornissen. Bij 64 Hz komt de C-trilling niet helemaal overeen met de concerttoonhoogte, waarvan de lage C trilt bij 65.4 Hz.
Vormen, soorten en soorten
Alle Rydel-Seiffer-stemvorken die in gespecialiseerde winkels worden aangeboden, werken volgens hetzelfde principe. Het zijn altijd stemvorken die trillen op 128 Hz wanneer de dempers niet zijn bevestigd en een octaaf lager, op 64 Hz, wanneer de dempers zijn vastgeschroefd. Alle Rydel-Seiffer stemvorken die geschikt zijn voor neuropathologisch onderzoek hebben elk twee driehoeken, die een optisch effect produceren waaruit de respectievelijke trillingsintensiteit kan worden afgelezen. De gestandaardiseerde intensiteitsschaal varieert van 1 (sterke trilling) tot 8 (zwakste trilling). De prijsklasse voor Rydel-Seiffer stemvorken die geschikt zijn voor gebruik in medische diagnostiek wordt binnen nauwe grenzen gehouden. Neuropathologische metingen van perifere zenuwen worden altijd alleen uitgevoerd met de frequentie verlaagd tot 64 Hz, terwijl gewichten worden verwijderd voor gehooronderzoek.
Structuur en werkwijze
Rydel-Seiffer-stemvorken lijken qua constructie sterk op de stemvorken die in muziek worden gebruikt. Ze hebben echter altijd een hardrubberen basis die, nadat de stemvork is beschreven, op specifieke delen van het lichaam kan worden geplaatst - bij voorkeur loodrecht op het oppervlak van de huid - om de trillingsgevoeligheid op het corresponderende punt of van een specifieke zenuw te meten. De twee gewichten, die op de twee uiteinden van de stemvork kunnen worden geplaatst en vastgeschroefd door middel van kartelschroeven, dienen niet alleen om de trilling te verminderen van 128 Hz naar 64 Hz, maar laten ook toe dat de respectievelijke trillingsintensiteit wordt bereikt. lezen. Om de trillingsgevoeligheid te meten, wordt de stemvork afgetekend en wordt de voet op de terminale plek van de te onderzoeken zenuw geplaatst. Als een systemische neuropathie wordt vermoed, kan de voet van de gescheurde stemvork bijvoorbeeld op een van de vier tarsometatarsale gewrichten die de middenvoetsbeentje en tarsaal botten De zogenaamde Weber- en Rinne-tests, die beide worden uitgevoerd met verwijderde dempers, dwz op 128 Hz, worden gebruikt om gehoorstoornissen te onderzoeken. Als de verzwakkers zijn verwijderd, is de trillingsintensiteit niet meer af te lezen, wat bij de gehoortesten geen probleem is, aangezien het vooral om kwalitatieve effecten gaat.
Medische en gezondheidsvoordelen
Zintuiglijke trillingen worden waargenomen door de zogenaamde Vater-Pacini-bloedlichaampjes, dit zijn medullaire uiteinden van perifere zenuwen omgeven door een merghuls. De zenuwuiteinden zijn omgeven door lamellen, ingekapseld en in wisselende mate aangetroffen dichtheid in de subcutis. De Vater-Pacini-bloedlichaampjes hebben de hoogste gevoeligheid van alle mechanoreceptoren, zodat ze ook zeer gevoelig reageren op functionele beperkingen van de gevoelige zenuwen, bijvoorbeeld als gevolg van een beginnende neuropathie. Neuropathieën kunnen bijvoorbeeld worden veroorzaakt door stofwisselingsstoornissen als gevolg van suikerziekte, door een duidelijk tekort aan vitamine B-12, door neurotoxinen, door bacterieel zenuwontsteking of ook door chronisch alcohol misbruik. De detectie en ruwe kwantificering hiervan zenuwschade kan zeer goedkoop - en toch nauwkeurig - worden uitgevoerd met weinig moeite door te testen met de Rydel-Seiffer-stemvork. Bij de tests en de daaropvolgende diagnose moet er rekening mee worden gehouden dat het trillingsgevoel afneemt met de leeftijd. Terwijl jongere mensen nog steeds het laagste niveau op de Rydel-Seiffer-stemvork (8/8) zouden moeten waarnemen, vertegenwoordigt de afname van de gevoeligheid tot 6/8 bij mensen ouder dan 70 het normale geval. Een andere mogelijke toepassing betreft het kwalitatief testen van het gehoor in aanwezigheid van gehoorverlies Gehoorverlies kan worden veroorzaakt door problemen met het uitwendige oor (gehoorgang en trommelvlies), De middenoor (gehoorbeentjes), of het binnenoor (slakkenhuis). Bij schade aan het uitwendige oor, zoals een verstopte gehoorgang of een defect trommelvlies, is relatief eenvoudig te diagnosticeren, het is moeilijk te onderscheiden of er een probleem is bij de omzetting van het ontvangen geluid via de gehoorbeentjes naar het slakkenhuis of dat het gehoorverlies te wijten is aan de omzetting van de mechanische prikkels in zenuwimpulsen en de overdracht . De zogenaamde Weber-test en de daaropvolgende Rinne-test, beide uitgevoerd met de Rydel-Seiffer-stemvork zonder gewichten (dwz op 128 Hz), geven zekerheid over welk oor perceptief gehoorverlies of gehoorverlies in het middenoor heeft.
