Letsel aan de wervelkolom wordt in medische terminologie ook wel ruggengraatletsel genoemd. Ligamenten, zenuwen, spinal cord, schijven en spieren kunnen allemaal worden aangetast.
Wat is een dwarslaesie?
Bij een dwarslaesie wordt onderscheid gemaakt tussen de cervicale, thoracale en lumbale wervelkolom. De meest voorkomende vorm van spinale trauma is een vervorming, een verdraaiing van de wervelkolom spinal cord wordt beïnvloed. Ruggengraattrauma treedt meestal op als gevolg van een ongeval en kan leiden tot verstuikingen, kneuzingen of zelfs wervelfracturen botten Normaal gesproken zijn deze wervels botten zijn redelijk stabiel - maar bij verkeersongevallen, waar veel druk wordt uitgeoefend, kunnen ze gemakkelijk gewond raken. Mensen met osteoporose lopen ook bijzonder risico, aangezien hun botten zijn al onstabiel. Ruggengraattrauma verloopt in de meeste gevallen goed, met slechts 15 tot 20 procent van de gevallen resulterend in letsel aan de spinal cord Dit kan op zijn beurt leiden tot verlamming in de ergste gevallen.
Oorzaken
De belangrijkste oorzaken van trauma aan de wervelkolom zijn verwondingen opgelopen tijdens sport- of auto-ongelukken. Bij beide is er veel druk op de wervelkolom die kan leiden tot ruggengraat trauma. Meestal hebben auto-ongelukken te maken met wat bekend staat als whiplash van de cervicale wervelkolom, die niet veroorzaakt pijn tot uren na het ongeval. Plotselinge overstrekking of overbelasting van de wervelkolom kan ook leiden tot ruggengraat trauma.
Symptomen, klachten en tekenen
Bij een bestaand ruggenmergletsel zijn er meestal altijd zeer duidelijke symptomen en tekenen die erop kunnen wijzen. Natuurlijk, pijn is duidelijk de belangrijkste zorg bij een dergelijk letsel. De getroffen persoon zal scherp voelen pijn onmiddellijk na het letsel, dat zelfs in rust kan aanhouden. Andere symptomen zijn natuurlijk afhankelijk van de ernst van het bestaande ruggenmergletsel. In bijzonder ernstige gevallen zal er natuurlijk ook zwelling in de wervelkolom optreden. Iedereen die op dit moment afziet van een bezoek aan de dokter, neemt een heel groot risico. De pijn zal aanzienlijk toenemen, zodat er in bijzonder slechte gevallen zelfs blijvende gevolgschade kan ontstaan. Vaak is er in deze context ook sprake van ernstige zwelling, als er een breuk van de wervelkolom. Natuurlijk moet in dat geval onmiddellijk een arts worden geraadpleegd om eventuele symptomen te elimineren. Alle verwondingen aan de wervelkolom moeten altijd door een arts worden onderzocht. In het geval van een bestaand letsel van dit type, is het volledige bewegingsbereik ernstig beperkt, dus het is absoluut noodzakelijk dat er een passende behandeling wordt geboden. Anders verergert de pijn en kan er blijvende gevolgschade optreden die achteraf niet meer effectief kan worden behandeld.
Diagnose en verloop
In het geval van spinale trauma, pijn in de rug komt van nature in de eerste plaats voor. Deze ontstaan meestal zeer plotseling direct na het ongeval. Nu moet een passende diagnose worden gesteld en moet worden vastgesteld of het slechts een verdraaiing van de wervelkolom of een wervel is. breuk Dit laatste is meestal duidelijk voelbaar. Als het ruggenmerg niet is aangetast, kunnen patiënten na een paar dagen meestal weer zonder pijn bewegen. Als het ruggenmerg echter is beschadigd, duurt genezing weken of zelfs maanden. Een klein deel van de patiënten kan helemaal niet meer bewegen en blijft verlamd.
Complicaties
Een ruggenmergletsel kan een reeks symptomen en complicaties veroorzaken, afhankelijk van de omvang van het letsel. Er kunnen onschadelijke spierblessures optreden, maar ook ernstige wervelfracturen. Als een breuk van de wervellichamen optreedt, kunnen fragmenten van de botten verschuiven en letsel veroorzaken aan de zenuwwortels en het ruggenmerg. Ernstig ruggenmergletsel veroorzaakt meestal ook bewegingsstoornissen en andere neurologische symptomen. Zo kunnen sensorische stoornissen zoals gevoelloosheid, tintelingen of verlamming optreden in de armen en benen. Als het ruggenmerg wordt doorgesneden, kan een ruggenmergletsel leiden tot falen van de bloedsomloop, verlies van blaas en darmcontrole, en andere complicaties. Als de gewonde niet op de juiste manier wordt vervoerd, kan de verwonding verergeren. Tijdens een chirurgische behandeling bestaat het risico op verwonding van het ruggenmerg of de zenuwkoorden in het gebied van de rug. Bovendien kunnen ontstekingen optreden. Arm wond genezen kan leiden tot de vorming van esthetisch onaantrekkelijk littekens Dit kan permanente sensorische stoornissen tot gevolg hebben. Er is ook een risico dat de gewonden Vertebrale lichaam kan weer losraken en moet bij een andere chirurgische ingreep worden rechtgetrokken.
Wanneer moet je naar een dokter?
Als pijn of volksgezondheid er ontstaan onregelmatigheden in de wervelkolom na een ongeval, val of kracht, een arts moet worden gewaarschuwd. In bijzonder acute gevallen moet contact worden opgenomen met een ambulancedienst. Tot hun aankomst dienen aanwezige personen te voorzien eerste hulp maatregelen om de volksgezondheid voorwaarde van de getroffen persoon. Actie is vereist bij verlamming, beperkte mobiliteit en gevoeligheid voor druk. Als de gebruikelijke bewegingen niet meer zonder ongemak kunnen worden uitgevoerd of als alle bewegingen worden vertraagd, moeten medische onderzoeken worden uitgevoerd. Pijn, veranderingen in huid uiterlijk en een plotselinge afname van de fysieke prestaties zijn reden tot bezorgdheid. Er is een arts nodig om opheldering van de veroorzakende aandoening mogelijk te maken. Vooral bij klachten aan de wervelkolom is zo snel mogelijk een bezoek aan de arts noodzakelijk, zodat langdurige schade of secundaire ziekten zoveel mogelijk kunnen worden voorkomen. Vaak is opgelopen schade in het gebied op termijn niet meer volledig te corrigeren. Daarom moet een arts voor controle worden bezocht, zelfs in het geval van lichte onregelmatigheden in de rug. Op deze manier worden mogelijke risico's ingeschat en geëvalueerd. Als de getroffen persoon ineens geen delen van zijn lichaam meer kan bewegen incontinentie zich voordoet, is er een noodsituatie. In deze gevallen moet onmiddellijk actie worden ondernomen en moet een spoedarts worden geïnformeerd.
Behandeling en therapie
Omdat een ruggenmergletsel meestal wordt veroorzaakt door een ongeval, is een passende eerste behandeling ter plaatse nodig. Vooral als de patiënt sensorische stoornissen of zelfs tekenen van verlamming heeft, mag hij of zij onder geen enkele omstandigheid opstaan. In dit geval kan het ruggenmerg geblesseerd raken - een verkeerde beweging kan een volledige doorsnijding van het ruggenmerg veroorzaken. Het juiste transport is ook bepalend voor het verloop van de ziekte of voor de verdere kansen op herstel. Het type ruggengraattrauma bepaalt natuurlijk de volgende behandeling of therapie In milde gevallen, dat wil zeggen wanneer geen wervels of ruggenmerg gewond zijn, zogenaamd conservatief therapie is meestal voldoende. Dit bestaat meestal uit warmte of koud toepassingen, of de immobilisatie van de wervelkolom. Als een wervelbot is gebroken, wordt het operatief rechtgetrokken. Als dit niet gebeurt, kunnen individuele stukjes wervel het ruggenmerg bereiken en het doorsnijden. Medisch nagels en schroeven worden gebruikt om de wervels op de best mogelijke manier te fixeren en te stabiliseren. Als het ruggenmerg bij het ongeval echter al volledig is doorgesneden, kan een operatie meestal ook niet helpen en blijft de patiënt paraplegisch. De behandeling van een ruggengraattrauma wordt meestal gevolgd door een uitgebreide revalidatie. Dit heeft tot doel de rug en zijn spieren te ontspannen. Massages en rug training zijn het optimale therapeutische middel maatregelen hier. Röntgenfoto's en computertomografie geven ook informatie over wat voor soort letsel het is en hoe het het beste kan worden behandeld.
het voorkomen
Het is bijna onmogelijk om ruggengraatletsel te voorkomen, aangezien dit meestal het gevolg is van een ongeval. Daarom moet men voorzichtig zijn bij geschikte sporten. Klimmen of paragliden zijn de sporten waarbij een dwarslaesie bijzonder vaak voorkomt. In de handel zijn ook zogenaamde ruggengraatbeschermers verkrijgbaar, die bedoeld zijn om bijvoorbeeld motorrijders te beschermen bij een ongeval. De wervelkolom heeft een zeer complexe structuur en is daarom een bijzonder gevoelig onderdeel van het skelet. Een verwonding aan de wervels kan tot blijvende schade leiden en de mobiliteit van de aangetaste botten wordt beperkt. Er bestaat een risico op verstijving van de wervels. Als ook het ruggenmerg geblesseerd is, leidt dit tot verlamming of neurologische gebreken. Nazorg bij ruggenmergletsel is essentieel om blijvende schade te voorkomen of om schade te minimaliseren.
Nazorg
Verwondingen variëren van relatief klein tot onomkeerbaar. De nazorg is afhankelijk van de ernst van het ruggenmergletsel. Vooral na een wervelkolomoperatie moet een arts die van de patiënt consequent controleren voorwaarde gedurende een langere periode. In de meeste gevallen vereisen wervelletsels een verblijf van enkele weken in de ontwenningskliniek. Desalniettemin is volledige genezing na een ruggenmergletsel ondanks medische behandeling nauwelijks mogelijk. Als gewonde wervels operatief verstijfd zijn, leert de patiënt tijdens de nazorg hoe hij in het dagelijks leven om kan gaan met de nieuwe situatie. De gevolgen van een ruggenmergletsel zijn bijzonder belastend voor de getroffen persoon in het begin van zijn of haar medische geschiedenis Gelijktijdige psychologische zorg kan een positief effect hebben op zijn mentale toestand.
Wat u zelf kunt doen
Een dwarslaesie moet eerst door een arts worden opgehelderd. De belangrijkste zelfhulpmaatregel is rust. Ruggengraattrauma duidt op een ernstig letsel dat niet verder mag worden verergerd door sport. Getroffen personen moeten de sportactiviteit verminderen totdat de oorzaak van het trauma is vastgesteld. Bij twijfel kan de arts een passende behandeling aanbevelen. Massages en maatregelen uit de Chinese geneeskunde of yoga kan bovendien helpen. De behandelende arts bepaalt hoe een ruggengraattrauma in detail moet worden behandeld. Indien nodig dienen andere specialisten, zoals de fysiotherapeut of een sportarts, geraadpleegd te worden. Een dwarslaesie vereist een goede koeling. Bijvoorbeeld, koud verpakkingen kunnen worden aangebracht of wrongelkompressen worden gebruikt om pijn te verlichten. Zachte losmakende oefeningen dragen ook bij aan een snel herstel. In overleg met de dokter, natuurlijk pijnstillers kan ook worden getest. Natuurgeneeskunde biedt bijvoorbeeld calendulazalf of preparaten aan Sint-janskruid, die de pijn op een natuurlijke manier verlichten. De dieet hoeft niet per se veranderd te worden in het geval van een dwarslaesie. Er moet echter aandacht worden besteed aan een gezond en evenwichtig dieet zodat het lichaam snel kan herstellen.
