Rubella: een groot gevaar voor ongeboren baby's

Bij kinderen, rodehond loopt meestal een onschadelijke cursus. Vaak worden ze niet eens opgemerkt omdat ze geen merkbare symptomen vertonen. Voor zwangere vrouwen en hun ongeboren baby's kunnen ze echter een ernstig gevaar worden. rubella is een klassieker jeugd ziekte en, zoals mazelen en waterpokken, wordt veroorzaakt door virussen​ het is echter niet zo besmettelijk. Ze worden overgedragen door druppel infectie bij niezen, hoesten of praten. Er gaan echter 14-21 dagen voorbij voordat de ziekte uitbreekt. De getroffenen zijn echter ook een week voor en een week na het begin van de huiduitslag besmettelijk. In ongeveer de helft van jeugd infecties blijft de ziekte onopgemerkt omdat er geen merkbare symptomen zijn.

Wat zijn de symptomen?

Meestal begint de ziekte met koud-achtige symptomen zoals hoesten en vloeibaar neus-mogelijk conjunctivitis. De weefselvocht knooppunten in het nek zwellen en pijn doen. Een tot twee dagen later verschijnt de felrode, fijngevlekte uitslag achter de oren en verspreidt zich vervolgens over het gezicht, nek, armen en benen over het hele lichaam.

Kinderen kunnen een lichte hebben koorts, zelden jeuk; ze voelen zich echter meestal een beetje ziek. De uitslag verdwijnt na twee tot drie dagen. Na infectie is een persoon levenslang immuun.

Hoe stelt de dokter de diagnose?

De arts probeert zijn diagnose te stellen op basis van het uiterlijk van het kind. Dit is niet altijd gemakkelijk, omdat rodehond kan in eerste instantie heel gemakkelijk worden verward met andere kinderziekten, zoals scharlaken koorts or mazelen.

Hoe wordt het behandeld?

Er is geen specifiek therapie​ Alleen de symptomen die optreden, worden behandeld.

Complicaties

Zeldzame complicaties, maar komen vaker voor met de leeftijd, zijn onder meer ontsteking van het oor, hersenen en gewrichten​ Rubella wordt vooral gevreesd tijdens zwangerschap: infectie van de moeder overgedragen via de placenta (placenta) veroorzaakt ernstige schade aan het ongeboren kind (hart- gebreken, doofheid, blindheidmentaal vertraging) en kan veroorzaken voortijdige geboorte or miskraam​ Frequentie en ernst zijn afhankelijk van het tijdstip van infectie tijdens zwangerschap​ Het risico is het grootst tijdens de eerste vier maanden van zwangerschap.

belangrijk

  • A ziek kind mag niet in contact komen met zwangere vrouwen die geen rubella hebben gehad of die niet zijn gevaccineerd.
  • Vrouwen die zwanger kunnen worden, dienen een bloed test voor antilichamen tegen rubella virussen op het kantoor van hun arts en worden ingeënt als ze niet beschermd zijn.

Zwangere vrouwen en rubella

Als een (niet-gevaccineerde) zwangere vrouw contact heeft met een besmette persoon of vermoedt dat ze al besmet is, een bloed test moet onmiddellijk worden uitgevoerd. Als ze inderdaad geïnfecteerd is geraakt, moet zo snel mogelijk een speciaal antilichaampreparaat worden gegeven.

Daarnaast kan worden onderzocht of de foetus is besmet. Dit gebeurt via een chorion biopsie (weefselverwijdering uit de placenta) of een vruchtwaterpunctie​ vanaf de 22e week van de zwangerschap, de navelstreng bloed van de foetus kan ook worden getest. Deze tests kunnen alleen worden uitgevoerd door ervaren experts.

Preventieve maatregelen

Effectieve bescherming wordt geboden door vaccinatie tijdens de zuigelingentijd, zowel voor meisjes als jongens. In Duitsland (BRD), vaccinatie tegen rodehond werd geïntroduceerd in 1974. Het wordt sinds 1980 aanbevolen door de STIKO (Standing Commission on Vaccination at the Robert Koch Institute) als combinatievaccinatie met mazelen en de bof (BMR-vaccinatie).

Het wordt meestal gegeven tussen de 12e en 15e levensmaand en een tweede keer in het 2e levensjaar, op zijn vroegst 4 weken na de eerste. Deze tweede vaccinatie is geen herhalingsvaccinatie, maar is bedoeld om degenen die gevaccineerd zijn een tweede kans te geven bij wie de eerste vaccinatie niet goed 'toesloeg'. Als een kind wordt ingepland voor opname in een instelling voor kinderopvang, is de BMR-vaccinatie kan ook worden gegeven vanaf de leeftijd van 9 maanden.

belangrijk

Omdat er geen leeftijdsgrens is, kan de vaccinatie op elke leeftijd worden ingehaald. In aanvulling op, BMR-vaccinatie wordt aanbevolen in prenatale en postnatale zorginstellingen en in instellingen voor baby- en kinderopvang.