Pseudokroep

Synoniemen in bredere zin

Medisch:

• Acute keelontsteking
• Acute keelontsteking

Definitie

Pseudocroup is een ontsteking van de strottehoofd Met keelontsteking, die gewoonlijk optreedt als een bijkomende infectie bij neusontsteking, sinusitis en keelholteontsteking. Zuigelingen worden bijzonder vaak getroffen, waarbij de virale infectie zwelling veroorzaakt in het gebied van het larynxweefsel en typische tekenen (symptomen) van "blaffende" hoest, heesheid en kortademigheid.

Pseudocrupp-aanval

In verband met het ziektebeeld van keelontsteking subglottica, de pseudokroep, er is vaak sprake van de zogenaamde pseudokroepaanval. Afhankelijk van de specifieke woordkeuze van de auteur en de kinderarts, wordt de term gebruikt om ofwel de algehele gebeurtenis te beschrijven - of "slechts" een bijzonder ernstige aanval van ademnood. Het symptomatische totaalbeeld van de pseudokroep bevat een heel kenmerk hoesten, erge, ernstige heesheid, wat soms zelfs het spreken onmogelijk kan maken, en kortademigheid.

Alle symptomen treden heel plotseling op, vooral 's nachts. Maar ook een spastische pseudokroep, die aanvallen kan veroorzaken als gevolg van een hyperreactie op bepaalde allergenen (bijv. Kattenharen, huisstofmijt), zal leiden tot plotselinge episodes van ernstige ademhaling moeilijkheden bij de getroffen kinderen. Pseudokroepaanvallen vinden meestal 's nachts plaats, omdat tijdens deze periode van het lichaam cortisone de productie bereikt zijn minimum, dwz er is een slechtere reactie op ontstekingsprikkels; de ontsteking die uiteindelijk de aanval uitlokt, kan "doorbreken" omdat de natuurlijke immuunafweer zwakker is.

Oorzaken

Wat veroorzaakt een pseudokroep? terugkerende infecties in het nasofaryngeale gebied (keelholteontstekingrhinitis, sinusitis, amandelontstekingen amandelontsteking) bevorderen een ontsteking van de nabijgelegen strottehoofd. Het is meestal een virale infectie van het slijmvlies onder de strotklep (= subglottische spatie). De virussen afkomstig zijn uit de groep van koude virussen (adeno-, rhinovirussen). In sommige gevallen is er een bijkomende bacteriële infectie (superinfectie) met een hemophilus invloed kiem (HiB).

Symptomen

Barking hoestenkortademigheid, vooral bij inademing (inspiratoire stridor), licht koorts en heesheid van de kinderen markeren de pseudokroep. De kortademigheid veroorzaakt zichtbare terugtrekking van huid en spieren op de borst en boven het borstbeen. De kortademigheid kan voor kleine kinderen zo stressvol zijn dat ze steeds meer uitgeput raken en er een acuut zuurstofgebrek ontstaat.

Typerend is het optreden van symptomen nadat het kind naar bed is gebracht. De kinderen hebben dan last van luide, blaffende hoest en kortademigheid. Ouders moeten onmiddellijk reageren als het kind niet meer op hen reageert, bleekheid of blauwverkleuring vertoont of zelfs bewusteloos is.

Overdag nemen de symptomen gewoonlijk af en verschijnen ze de volgende nacht weer. Hoesten is bovendien een symptoom van een pseudokroep heesheid, koorts, mogelijk ook rhinitis en vermoeidheid. Vanwege de meestal droge ontsteking van de strottehoofd hoesten krijgt zijn typische kenmerken: het wordt beschreven als een blaffende, droge of zelfs ruwe hoest.

Als de hoest onverwachts uit de slaap verschijnt in de vorm van een aanval die enkele minuten duurt, kan deze aanval toenemen tot het punt van ademnood. Door de bijzondere hormoonconstellatie 's nachts (vooral weinig cortisol) kan het slijmvlies boven de stembanden zwelt meer in het geval van a keelontsteking dan overdag, omdat de ontsteking niet voldoende kan worden bestreden. De glottis wordt smaller en kan het natuurlijke belemmeren ademhaling ritme.

In dit geval vindt er een pseudokroepaanval plaats. Door de irritatie van de slijmvliezen in het strottenhoofd en de resulterende nauwe opening wordt de lucht tijdens het uitademen met grote kracht en inspanning door de glottis geperst. Dit verklaart in ieder geval gedeeltelijk de ontwikkeling van het hoestgeluid.

Inademen daarentegen produceert een nogal fluitend geluid, dat stridor wordt genoemd. Dit geluid kan ook worden toegeschreven aan de vernauwing van de glottis. Meestal is de pseudokroep en dus ook de hoest na ongeveer 1-3 dagen verdwenen.

Om de hoest in deze tijd tot een minimum te beperken, is het raadzaam om op een paar omstandigheden te letten: Het appartement, maar vooral de slaapkamer, moet regelmatig worden geventileerd, vooral voordat u naar bed gaat, zodat er koele frisse lucht in de kamer is. kamerlucht en droge lucht uit het verwarmingssysteem kunnen ontsnappen. Bovendien kan de patiënt etherische oliën of inhaleren kamille om de luchtwegenplaats een luchtbevochtiger in de kamer of gewoon een kom met water op de verwarming en drink veel. aangezien de meeste pseudokroepaanvallen worden veroorzaakt door een virale infectie die het slijmvlies in de mond en keelgebied en zorgt ervoor dat het opzwelt, koorts is niet ongebruikelijk bij getroffen kinderen. Vooral kleinere kinderen reageren vaak in een relatief vroeg stadium op een grote verscheidenheid aan ziekteverwekkers door hun temperatuur te verhogen.

Koorts kan dus optreden als een begeleidend symptoom van de vorige ziekte, maar hoeft in een pseudokroep niet per se opvallend te zijn. Voorzichtigheid is geboden bij zeer hoge koorts: Kinderartsen, maar uiteraard ook zieke ouders, moeten dan ook denken aan de zogenaamde supraglottische laryngitis, epiglottitis, dat intussen zeer zeldzaam is geworden als gevolg van een bijna universele vaccinatie tegen de ziekteverwekker (Haemophilus influenzae), maar mogelijk een levensbedreigend gevaar vormt. Dit vereist de onmiddellijke tussenkomst van een ervaren kinderarts.