Prostatitis: therapie

Bij acute bacteriële prostatitis, de focus ligt op behandeling met antibiotica​ Deze worden in eerste instantie geïnjecteerd in de ader of spier - meestal in het ziekenhuis - en later gegeven als tablets (voor in totaal 4 weken). Bovendien is bedrust noodzakelijk en pijnstillers en krampstillers worden voorgeschreven. Als urineretentie treedt op, dwz het onvermogen om de blaas, een blaaskatheter moet tijdelijk door de buikwand worden geplaatst. Een abces moet operatief worden gespleten.

Chronische prostatitis geassocieerd met aanhoudende symptomen

In tegenstelling tot de acute vorm, behandeling van chronische prostatitis is moeilijker en de klachten houden vaak aan. Als er ziekteverwekkers worden gevonden, passend antibiotica moet gedurende enkele weken (mogelijk tot een jaar) worden ingenomen, plus in sommige gevallen een medicijn om de blaas spieren en de urinestroom verbeteren (alfa-receptorblokkers).

Verwijdering van de prostaat als onderdeel van de behandeling

Als niets van dit alles helpt, operatieve verwijdering van de prostaat moet in overweging genomen worden. In de inflammatoire abacteriële vorm, een proef met antibiotica wordt ook gestart (zelfs als er geen ziekteverwekkers zijn) en er worden ontstekingsremmende middelen naast gegeven. Prostaat massage drie keer per week of warmtebehandeling met een microgolfsonde ingebracht door de urinebuis (TUMT = transurethrale microgolf-geïnduceerde thermotherapie) wordt door sommige specialisten ook als nuttig beschouwd.

Extract van stuifmeel van rogge (verkrijgbaar als capsules in apotheken) is in sommige onderzoeken effectief gebleken; mogelijk ook geneeskrachtige planten zoals pompoen, zag palmetto, nettle or berendruif kan de symptomen verlichten of zelfs verder voorkomen ontsteking.

Vooral in niet-inflammatoire vorm spierverslappers en pijnstillers zijn aangegeven; psychologische begeleiding wordt ook aanbevolen. Als een oorzaak voor chronisch prostatitis zoals een vernauwing van de urinebuis is gevonden, kan een speciale chirurgische ingreep ook helpen.

Prostatitis: wat kan de patiënt doen?

Enkele algemene maatregelen worden gebruikt om prostatitis te voorkomen en symptomen te verlichten:

  • Het is belangrijk om de blaas regelmatig doorspoelen kiemen naar buiten en om de ontlasting regelmatig te legen om het risico van migratie van de darm te verminderen bacteriën en druk op de prostaat.
  • Hypothermie moet worden vermeden - dus draag warm ondergoed en verander altijd nat zwemmen trunks zo snel mogelijk.
  • Warmte bevordert bloed circulatie: regelmatige warme sitz-baden worden aanbevolen.
  • Bij alle chronische vormen is noch lichamelijke rust, noch seksuele onthouding nodig. Integendeel: regelmatige ejaculatie-flushes kiemen naar buiten, licht jogging bevordert ontspanning van de bekkenbodem spieren.
  • Regelmatig drinken nier en blaas thee heeft een ontstekingsremmende en kiemremmende werking. Urineweginfecties moeten vroegtijdig door de arts worden behandeld om verspreiding van ziektekiemen te voorkomen.
  • Spier ontspanning oefeningen en autogene training het ongemak bij sommige patiënten verlichten.