Propafenon: effecten, gebruik en risico's

Propafenon is een bekend actief ingrediënt dat wordt gebruikt om te bestrijden hartritmestoornissen​ Vanwege zijn chemische en farmacologische eigenschappen, propafenon wordt toegewezen aan de klasse van anti-aritmica. Het medicijn is al enkele jaren in gebruik en wordt als zeer effectief beschouwd.

Wat is propafenon?

Propafenon is een bekend medicijn dat wordt gebruikt voor de therapie verschillende hartritmestoornissen​ In Duitsland, Oostenrijk en Zwitserland wordt het medicijn verkocht onder de handelsnamen Cuxafenon en Prorynorm. Er is een indicatie voor tachyaritmie (hartritmestoornissen die optreedt in combinatie met een te snelle hartslag) en ventriculair tachycardie (hartritmestoornissen dat valt samen met een verhoogde hart- tarief) en boezemfibrilleren​ Opgemerkt moet worden dat de dosis de toediening hangt af van de onderliggende ziekte die moet worden behandeld. In de chemie wordt propafenon beschreven met de molecuulformule C 21 - H 27 - N - O 3. Dit komt overeen met een morele massa van ongeveer 341.44 g / mol. Vanwege zijn chemische en farmacologische eigenschappen wordt propafenon toegewezen aan de zogenaamde groep anti-aritmica​ Dit zijn niet noodzakelijkerwijs verwante middelen die het hartritme beïnvloeden. In overeenstemming met de classificatie die algemeen wordt gebruikt in de medische en farmacologische literatuur volgens E. Vaughan Williams, kan een onderscheid worden gemaakt tussen vier klassen van anti-aritmica. drugs​ Volgens deze classificatie valt propafenon in de eerste klasse, waaronder verschillende natrium kanaalblokkers zijn gegroepeerd. Verder gedifferentieerd, propafenon is een vertegenwoordiger van klasse Ic, die ook het verwante medicijn omvat flecaïnide.

Farmacologische effecten op het lichaam en organen

De farmacologische eigenschappen van propafenon komen grotendeels overeen met die van een typisch antiaritmicum. Het medicijn wordt beschouwd als een natrium kanaalantagonist. Als zodanig leidt het tot een vertraging van de instroom van natrium ionen. Na inname van propafenon kunnen deze ionen niet langer de myocard, de laag van hart- spierweefsel dat zich ongestoord tussen de binnenste en buitenste lagen van het hart bevindt. Dit resulteert in een merkbare afname van de prikkelbaarheid van de hart-. De werkingsmechanisme van propafenon wordt daarom bathmotropic genoemd. Naast het vertragen van de instroom van natriumionen, veroorzaakt propafenon ook een blokkering van bèta-receptoren. Dit heeft ook invloed op de snelheid van de hartslag​ Na een goede en continue inname is propafenon aanwezig in de bloed tot 97% in gebonden vorm op plasma eiwitten​ De plasmahalfwaardetijd van propafenon is in studies gemiddeld tussen de drie en zes uur. Propafenon wordt voornamelijk gemetaboliseerd (gemetaboliseerd) door de lever.

Medicinaal gebruik en gebruik voor behandeling en preventie.

Propafenon wordt uitsluitend gebruikt om te controleren hartritmestoornissen​ In tegenstelling tot sommige andere medicijnen kan propafenon echter voor verschillende vormen worden gebruikt. Er is dus een indicatie voor zowel tachyaritmie als ventriculair tachycardie. Het kan ook worden gebruikt om te behandelen boezemfibrilleren​ Propafenon wordt verkocht onder verschillende handelsnamen in Duitsland, Oostenrijk en Zwitserland, aangezien er meer dan één fabrikant is. De meest voorkomende preparaten zijn Cuxafenon en Prorynorm. Ze zijn alleen verkrijgbaar als filmcoating tablets​ Bovendien is propafenon onderworpen aan apotheek- en receptvereisten. Het kan daarom alleen op doktersrecept worden ingenomen en is alleen verkrijgbaar in de apotheek. Als een klasse Ic-antiaritmicum moet propafenon meerdere keren worden ingenomen om een ​​consistente werkzaamheid te bereiken. Over het algemeen wordt aanbevolen propafenon twee tot drie keer per dag oraal in te nemen (afhankelijk van de dosering). Deze doseringsaanbeveling is typisch voor Klasse Ic.

Risico's en bijwerkingen

Propafenon mag niet worden ingenomen als er een contra-indicatie is. Deze technische term verwijst naar een omstandigheid waarin het, vanuit medisch oogpunt, verplicht is om af te zien van het gebruik van het medicijn vanwege het bestaan ​​van een contra-indicatie. Dit is het geval bij overgevoeligheid of allergie is bekend, AV of sinusknoop disfunctie bestaat, hartfalen aanwezig is, of hypotensie Bovendien wordt tijdens zwangerschap en borstvoeding. Mensen met ernstige astma mogen ook geen propafenon gebruiken. Dit geldt ook voor mensen die ernstige schade hebben opgelopen aan de lever, aangezien dit primair verantwoordelijk is voor de afbraak van de werkzame stof. Propafenon is ook gecontra-indiceerd in gevallen van kalium onbalans en gedurende de eerste drie maanden na a hartaanval​ Bovendien kunnen ongewenste bijwerkingen optreden, zelfs als propafenon op de juiste manier wordt ingenomen. Dit is echter niet per se het geval. De meeste innames blijven vrij van bijwerkingen. Ook komen nooit alle beschouwde symptomen tegelijk voor. In studies, pijn op de borst, droog mond, en gastro-intestinale stoornissen (constipatie, misselijkheidof braken) in het bijzonder zijn in verband gebracht met het gebruik van propafenon. Andere typische bijwerkingen zijn onder meer hoofdpijn en duizeligheid, evenals veranderingen in reeds bestaande hartritmestoornissen.