Laboratoriumparameters van de 1e orde - verplichte laboratoriumtests.
- Ontstekingsdiagnostiek - in het geval van koorts boven 38.3 ° C, ernstige symptomen, toename van symptomen tijdens het verloop van de ziekte, dreigende complicaties
- CRP (C-reactief proteïne); geschikter is de bepaling van procalcitonine, waardoor enige differentiatie van bacteriële en virale infecties mogelijk is.
- leukocyten (wit bloed cellen).
Opmerking: Verhogingen in CRP correleren met radiografische bevindingen en klinische ernst van infectie.
Laboratoriumparameters 2e orde - afhankelijk van de resultaten van de geschiedenis, fysiek onderzoek, enz. - voor differentiële diagnostische verduidelijking.
- Microscopie, kweekprocedures, kiemidentificatie indien nodig en resistentieonderzoek (in geval van resistentie tegen therapie) Indicaties: bij acute rhinosinusitis (ARS) overbodig en alleen te overwegen als een succesvolle therapie binnen 48-72 uur geen verbetering oplevert of bij onderliggende ziekten die samenhangen met immuundeficiëntie (consensusbeslissing van de S2k-richtlijn); indien nodig ook bij etterende afscheiding (etterende afscheiding).
- Allergiediagnostiek (61% vertoonde een positieve reactie) Opmerking: Routinematige allergologische tests mogen niet worden gebruikt bij de diagnose van acute rhinosinusitis (ARS) (sterke consensus, 7/7) indicaties [S2k-richtlijn]:
- Bij etiologisch onverklaarde chronische rhinosinusitis met nasaal poliepen (CRSsNP), kunnen allergologische tests worden uitgevoerd of moeten deze worden uitgevoerd als er voorgeschiedenis of klinisch bewijs is van een allergische etiologie.
- Bij etiologisch onverklaard postoperatief recidief van CRSsNP moeten allergische tests worden uitgevoerd.
- Klein aantal bloedcellen
- Differentiële bloedbeeld
- CANCA (antineutrofiel cytoplasmatisch antilichaam met cytoplasmatisch fluorescentiepatroon) - typische laboratoriumparameter indicatief voor granulomatose met polyangiitis (GPA), voorheen Wegener-granulomatose (progressieve respiratoire granulomatose).
- Cytologie en bepaling van nasale mediator (in individuele gevallen van eosinofiele en neutrofiele rhinitis).
- Sacharine test - in gevallen van vermoedelijke primaire ciliaire dyskinesie (genetische disfunctie van ciliaire cellen, vooral respiratoire trilharen epitheel, gekarakteriseerd door chronische ziekte van de bovenste en onderste luchtwegen).
- nasaal biopsie - verzameling van weefselmonsters van de neusslijmvlies (indicatie: vermoedelijke maligniteiten, granulomatosen en invasief schimmelziekten).
