Na de geboorte van een kind kunnen zowel vrouwen als mannen last hebben van psychische problemen psychose De bekendste postpartum-stemmingscrisis is postpartum Depressie De behandeling vindt poliklinisch of intramuraal plaats met behulp van zelfhulp en professionele hulp van een psycholoog of psychiater.
Wat zijn stemmingscrises na de bevalling?
Postpartum is de term die wordt gebruikt om de periode tussen bevalling en regressie van te beschrijven zwangerschap-gerelateerde lichaamsveranderingen. Kenmerkend is dat de postpartumperiode tussen de zes en acht weken duurt. Gedurende deze tijd herstelt de moeder van de zwangerschap Sychische stoornissen of gedragsstoornissen kunnen optreden tijdens de postpartumperiode. De ICD-10 maakt onderscheid tussen milde psychische stoornissen en ernstige postpartumstoornissen. De term postpartum stemmingscrisis vat mentale toestanden en stoornissen samen die optreden in tijdelijke relatie tot de postpartumperiode. Stemmingscrises kunnen variëren van mild verdriet tot ernstig Depressie en zelfs psychotische toestanden. Naast de moeder zelf, kan de vader van de pasgeborene ook last hebben van stemmingscrises na de bevalling. Er wordt een breed onderscheid gemaakt tussen de stemming na de bevalling Depressie, postpartum depressie (PPD) en postpartum psychose (PPP). De oorzaken van stemmingscrises na de bevalling bestaan meestal uit verschillende factoren, en de weging hangt af van het individuele geval.
Oorzaken
De bevalling is een fysiek enorme inspanning voor de moeder, wat kan resulteren in staten van uitputting. De buik, borsten, stofwisseling en spijsvertering van de moeder veranderen aanzienlijk na de geboorte. In aanvulling op, progesteron niveaus dalen plotseling en kunnen depressieve toestanden veroorzaken. De daling van de oestrogeenspiegels veroorzaakt tegelijkertijd slaapstoornissen. Vaak wordt een tekort aan schildklierhormoon toegevoegd, wat kan leiden tot angst of paniekaanvallen Biologisch gezien lijdt de moeder dus aan een gebrek aan sterkteuitputting en mogelijk depressie na de bevalling. Naast de fysieke factoren zijn er psychologische factoren. De bevalling confronteert de moeder vaak met faalangst of pijn en spoort de vrouw aan om afscheid te nemen van haarzelf jeugd Er ontstaan nieuwe sociale structuren die een psychologische last kunnen worden, zoals de rolverandering van carrièrevrouw naar moeder en huisvrouw. Daarnaast voelen veel moeders zich door reclame, films, literatuur of hun eigen omgeving onder druk gezet door het moederbeeld. Oorzaken genoeg voor de postnatale stemmingscrisis dus. Vanuit evolutionair biologisch oogpunt signaleert postpartum ook een naderend verlies van geschiktheid aan de moeder.
Symptomen, klachten en tekenen
De symptomen van een postpartum-stemmingscrisis zijn afhankelijk van het type voorwaarde De neerslachtigheid of baby blues is de mildste vorm en verdwijnt binnen enkele uren of dagen. Stemmingslabel, licht verdriet, huilen, prikkelbaarheid, zorgen om de baby en uitputting kenmerken het klinische beeld. Daarnaast is er prikkelbaarheid, angst, eetluststoornissen evenals slapeloosheid of rusteloosheid en concentratie problemen. De belangrijkste oorzaak van de baby blues is de hormonale veranderingen. Postpartum depressie of postpartumdepressie wordt gekenmerkt door een geleidelijke ontwikkeling en gaat gepaard met lichamelijke symptomen. Naast een gebrek aan energie, een innerlijk gevoel van leegte, schuldgevoelens en een ambivalente houding ten opzichte van het eigen kind, kunnen desinteresse, afwezigheid en hopeloosheid wijzen op PPD. Gedachten aan moord, hoofdpijn, hartritmestoornissen, gevoelloosheid en tremoren zijn ook veel voorkomende symptomen. Hetzelfde geldt voor duizeligheid en concentratie en slaapstoornissen. Postpartum psychose is een ernstige complicatie van de kraamtijd en wordt geassocieerd met paranoïde-hallucinatoire symptomatologie, die kan worden gekenmerkt door angst, opwinding en verwarring. Manie en schizofrenie tijdens de postpartumperiode worden beschouwd als gemengde vormen.
Diagnose en verloop van de ziekte
In veel gevallen worden postpartumklachten of stemmingscrisis pas herkend als er lichamelijke symptomen optreden. Veel patiënten schamen zich voor hun mentale toestand en proberen met name gedachten over moord voor de mensen om hen heen te verbergen. Vanwege schaamtegevoelens wenden de meeste vrouwen met een stemmingscrisis zich niet vanzelf naar de buitenwereld. In individuele gevallen herkennen familieleden de mentale stoornis en raadplegen ze een psycholoog of psychiater De prognose hangt af van het subtype van de aandoening. Baby blues wordt gekenmerkt door een uiterst gunstige prognose. Postpartum depressie moet onmiddellijk worden behandeld, omdat er in dit geval een risico op zelfmoord bestaat. Postpartum psychose vereist onmiddellijke opname in een psychiatrische instelling en gaat gepaard met de minst gunstige prognose. Soms geneest deze aandoening zelfs na jaren niet volledig.
Complicaties
De geboorte van een kind, vooral de eerste, is voor vrijwel alle vrouwen een uitzonderlijke situatie in het leven. Hoe gewenst het kind ook was, de volledige herstructurering van het dagelijks leven en de oriëntatie volledig op de behoeften van het kind zijn een uitdaging voor elke moeder. In dit opzicht zijn stemmingscrises na de bevalling in principe niet bijzonder ongebruikelijk of zorgwekkend. Toch moet het verloop van zo'n stemmingscrisis goed in de gaten worden gehouden. Zelfs een aanvankelijke stemmingscrisis kan soms een complete depressie worden. Vooral als een moeder zich overweldigd voelt in haar individuele leefsituatie en niet de hulp krijgt die ze nodig heeft, ontstaat snel een stemmingscrisis. Indien onbehandeld, kan dit leiden tot grote complicaties. Als een vrouw na de bevalling in een tastbare depressie is beland, is het meestal moeilijk de ziekte achter zich te laten zonder specialistische hulp. Een ernstige depressie als complicatie verstoort het dagelijks leven. Veel moeders met een depressie zijn nauwelijks in staat hun dagelijks leven te beheren en voor het kind te zorgen. Soms is een intramurale uitzondering noodzakelijk. De eerste tekenen van een postpartum-stemmingscrisis moeten daarom serieus worden genomen en goed worden geobserveerd.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Na de geboorte van een kind kunnen zowel vrouwen als mannen emotionele of mentale schommelingen ervaren. Door de nieuwe aankomst verandert de hele levensloop. Deze omstandigheid vertegenwoordigt een nieuwe situatie die wordt geactiveerd spanning bij veel mensen. In deze fase is niet altijd medische hulp nodig. Als eerste stap moeten de getroffenen een uitwisseling zoeken met mensen die ook nakomelingen hebben gehad en die bekend zijn met de situatie. Handige tips kunnen worden uitgewisseld, en dat in veel gevallen leiden tot een verbetering. Op internet zijn er tal van contactpunten die de veranderingen vooraf signaleren en zo de aanstaande ouders voorbereiden op de nieuwe situatie. Als de klachten echter aanhouden of in intensiteit toenemen, moet een bezoek aan de arts worden gebracht. Ernstige huilerigheid, een aanhoudend depressieve stemming of buitensporige eisen moeten worden besproken met een arts of psycholoog. Als niet aan de dagelijkse eisen kan worden voldaan of als er geen adequate zorg voor het nageslacht kan worden geboden, is professionele ondersteuning nodig. Bij sterke onvrede, slaapstoornissen, uitputting of innerlijke zwakte dient een arts te worden geraadpleegd. Bij agressieve gedragsneigingen, desinteresse of gebrek aan zorg voor zichzelf en de pasgeborene, is actie nodig.
Behandeling en therapie
Zelfhulp speelt een belangrijke rol bij de behandeling van postpartumdepressie. Even belangrijk is de hulp van de partner, familie en vrienden. De patiënt kan ook baat hebben bij professionele hulp bij huishoudelijke taken of de zorg voor het kind. Naast zelfhulp vereist postnatale stemmingsdepressie meestal professionele zorg. Ernstige postpartumdepressie of psychose wordt zo snel mogelijk in handen van professionals gebracht. Ziekenhuisopname kan in dit geval nodig zijn om het leven van moeder en kind te redden. Voor professionele behandeling, maatregelen zoals psychotherapie, muziek therapie en systemische gezinstherapie zijn beschikbaar. Meestal deze maatregelen worden gecombineerd met conservatieve medicinale stappen zoals psychofarmacotherapie, natuurgeneeskunde therapie of hormoontherapie. Voor de getroffenen zijn er speciale poliklinieken zoals de moeder-kind polikliniek voor postpartum geestelijk zieke moeders. Deze speciale poliklinieken regelen bij twijfel intramurale behandeling en staan niet alleen open voor de moeder, maar ook voor het observeren van familieleden om hulp te zoeken.
het voorkomen
De ervaring heeft geleerd dat sommige contexten kunnen worden overwogen risicofactoren voor stemmingscrises na de bevalling. Deze risicofactoren omvatten bijvoorbeeld sociaal isolement. Bovendien kan gebrek aan steun van een partner of familie en vrienden het risico op een postpartum-stemmingscrisis vergroten. Hetzelfde geldt voor perfectionisme en een overdreven moederlijk beeld van de zwangere vrouw. Om stemmingscrises te voorkomen, moeten de bovengenoemde correlaties vóór de geboorte van het kind worden tegengegaan. Er moet worden gestreefd naar een psychologisch stabiele algemene situatie.
Nazorg
Een stemmingscrisis na de bevalling mag ook na de eigenlijke behandeling niet lichtvaardig worden opgevat. Vooral als depressie al bestond na eerdere bevallingen. Naast het bieden van ondersteuning tijdens de daadwerkelijke bevalling, moeten vertrouwenspersonen, zoals verloskundigen, ook na de bevalling beschikbaar zijn om hun professionele kennis aan te bieden bij eventuele problemen. Zowel artsen als verloskundigen moeten beslist vertrouwenspersonen zijn en emotionele steun bieden tijdens discussies of huisbezoeken. Complementaire geneesmiddelen kunnen ook ondersteuning bieden na de stemmingscrisis, zonder last te hebben van bijwerkingen. Om vrij te blijven van symptomen zoals 피로, prikkelbaarheid en verdriet op de lange termijn, regelmatige Reiki coaching is bijvoorbeeld geschikt. Als alternatieve geneesmethode kan Reiki helpen om de oorzaken van malaise aan te pakken, zodat de getroffenen op de lange termijn geluk en tevredenheid kunnen voelen. Reiki coaching biedt holistische ondersteuning en heeft een positief effect op lichaam, geest en ziel. Reiki kan zittend, liggend of staand worden gebruikt en kan ook in koppelsessies worden gedaan. Deze alternatieve methode ondersteunt het zelfvertrouwen van de moeder, maakt angsten en emotionele blokkades los en verbetert de communicatie met het kind. In de paar sessies kunnen ouders samen iets voor zichzelf doen, wat zeker positieve effecten zal hebben op het kind.
Dit is wat u zelf kunt doen
Om stemmingscrises na de bevalling het hoofd te bieden, is het handig om eerst in een gesprek met uw arts of verloskundige meer te weten te komen over hun oorzaak en oorsprong: kennis over de hormonale, maar ook psychologisch veroorzaakte achtergrond kan de jonge moeder al verlichting bieden. De partner, vertrouwde familieleden of een goede vriend kunnen ook dienen als eerste aanspreekpunt tijdens een sombere stemming - als de uitwisseling met hen niet voldoende is, moet professionele hulp of contact met een zelfhulpgroep worden overwogen. De getroffenen moeten aandacht besteden aan een gezond dieet: In het geval van verlies van eetlust, is het belangrijk om regelmatig kleine maaltijden te eten. Verse groenten en fruit voorzien het lichaam van het nodige vitaminen en sporenelementen, koolhydraten dienen als energieleveranciers. Voldoende vochtinname moet ook worden benadrukt. In het dagelijks leven kan het nodig zijn om zich een tijdje tot de meest noodzakelijke taken te beperken en al het minder belangrijke tijdelijk uit te stellen. De getroffenen moeten dit doen zonder een schuldig geweten en niet bang zijn om hulp in het huishouden en bij de kinderopvang te aanvaarden. Voldoende slaap en regelmatige herstelfasen helpen ook om sneller uit de postpartum-stemmingscrisis te komen. Lichaamsbeweging heeft ook een positief effect op het fysieke en emotionele welzijn: zelfs een dagelijkse wandeling in de frisse lucht kan bijdragen aan herstel.
