Pijn op de borst bij het inademen
De long is omgeven door de riep, de thorax is van binnenuit bekleed met de pleura. Bij gezonde mensen kunnen deze twee lagen langs elkaar glijden en de long uitbreiden. Bij ontsteking van de longen, ook wel pleuritis genoemd, wordt dit glijden verstoord en is er sprake van steken pijn, die merkbaar wordt verbeterd wanneer de ademhaling wordt gestopt.
Een ontsteking van de belangrijkste ademhalingsspier kan ook steken veroorzaken pijn wanneer ademhaling in. De belangrijkste ademhalingsspier is de diafragma Dit verlaagt bij inademing de long zet uit en er stroomt lucht in de longen.
Aangezien de diafragma wordt verlaagd, neemt de druk in de buik toe, wat kan leiden tot steken pijn in de bovenbuik of borst in het geval van gastritis. Een scheur in de longvacht, de zogenaamde pneumothorax, leidt tot plotselinge stekende pijn en kortademigheid. Een andere oorzaak van steken pijn bij het inademen kan pulmonaal zijn embolie, die wordt veroorzaakt door een bloed stolsel dat zich gewoonlijk vormt in de diepe aderen van de been.
long- embolie gaat gepaard met een plotseling begin van kortademigheid en moet zo snel mogelijk worden behandeld. Een ontsteking van de hart- spier, ook wel myocardiet, kan pijnloos zijn. Als het hartzakje (het zogenaamde pericardium) is hierbij betrokken, perimyocarditis is aanwezig.
Deze ziekte kan ook stekende pijn veroorzaken bij inademing. Bovendien is een kneuzing van de ribben leidt ook tot pijn wanneer ademhaling Dit is echter indirect een gevolg van de kneuzing. Vaak probeert de getroffen persoon oppervlakkig te ademen om grote pijn te voorkomen.
Pijn op de borst bij uitademing
Stekende, ademafhankelijke pijn, die slechts aan één kant is gelokaliseerd, doet denken aan een pneumothorax, die aan de linker- of rechterkant kunnen voorkomen. Een ander ziektebeeld waarin de steek aan de linkerkant kan worden gelokaliseerd is pericarditis In dit geval verbetert de pijn wanneer de patiënt naar voren wordt gebogen.
Een rib breuk of een kneuzing van de ribben aan de linkerkant zijn verdere oorzaken van linkerzijdige, ademafhankelijke stekend gevoel. Een long embolie in longslagaders dichtbij de riep en gelegen aan de linkerkant kan zich ook manifesteren als een linkszijdige, ademafhankelijke stekend gevoel. Als de pijn niet ademhalingsafhankelijk is en kan uitstralen in de linkerarm, rug of kaak, coronair hart- ziekte of zelfs een hartaanval moet in overweging genomen worden.
