Papillomaviridae zijn virussen die oorzaak huid laesies bij mens en dier. Afhankelijk van het gastheerorganisme kan de virussen komen in dit verband heel specifiek tot uitdrukking. Humane papillomavirussen (HP virussen of HPV), die alleen mensen treffen, vormen het grootste percentage van deze groep virussen. De virussen worden overgedragen via huid contact en zijn wijdverbreid.
Wat zijn papillomaviridae?
De Papillomaviridae (Latijn papil = wrat) vormen een aparte virusfamilie met het geslacht van wratvirussen. Papillomavirussen veroorzaken tumoren van de huid en slijmvlies bij mensen en dieren, die meestal goedaardig zijn. Tot op heden zijn ongeveer 150 verschillende virustypen bekend, die zijn onderverdeeld in drie klassen volgens het aangetaste lichaamsgebied (genitaal gebied, oraal slijmvlies of huid). Afhankelijk van het type en individuele genetische factoren, evenals omgevingsinvloeden, bestaat er een risico op degeneratie en de ontwikkeling van kanker Infectie vindt plaats door huidcontact, omdat papillomavirussen doordringen en zich vermenigvuldigen in de huid en slijmvlies tot minieme laesies.
Voorkomen, verspreiding en kenmerken
Het genetisch materiaal van de virussen wordt gevonden in een dubbelstrengs circulair DNA. Papillomavirussen hebben geen virale envelop, wat betekent dat ze geïnfecteerde cellen verlaten door de gastheercel te vernietigen. Papillomaviridae zijn wijdverspreid vanwege hun gemakkelijke overdraagbaarheid en vorm, bijvoorbeeld huid wratten op handen of voeten of huid- en slijmvliescellen in het genitale gebied infecteren. De genitale typen make-up het grootste deel en kan verschillende ziekten veroorzaken, zoals genitale wratten. Vaak deze wratten zijn niet zichtbaar of vormen zich tot stevige knobbeltjes. Ze komen meestal voor in clusters en zien er vaak witachtig, soms roodachtig uit en kunnen ongemak veroorzaken, zoals jeuk of brandend Genitale virussen worden ingedeeld in typen met een laag risico en met een hoog risico, afhankelijk van de veronderstelde waarschijnlijkheid van kanker Virussen met een laag risico zijn bijna nooit ontdekt bij kankers en veroorzaken onschadelijk genitale wratten, virale wratten van het slijmvlies, mondslijmvlies of juveniele platte wratten. Als potentieel levensbedreigend pathogenen, is aangetoond dat de "hoog-risico" virussen betrokken zijn bij de ontwikkeling van baarmoederhalskanker Ze zijn ook ontdekt bij andere kankers van de voortplantingsorganen en de mond en keel. Infectie vindt plaats door huidcontact en, in het geval van genitale virustypen, door onbeschermde geslachtsgemeenschap. Infectie met HP-virussen wordt als een van de meest voorkomende besmettelijke stoffen beschouwd seksueel overdraagbare aandoeningen Infectie wordt ook bevorderd door het feit dat de besmetting van een lichaamsdeel met HP-virussen vaak niet zichtbaar is en de virussen jarenlang inactief kunnen blijven. Bovendien blijft een infectie meestal onopgemerkt en verdwijnt in de meeste gevallen vanzelf zonder dat de getroffen persoon symptomen ervaart. Wetenschappelijke studies gaan ervan uit dat de meeste seksueel actieve vrouwen en mannen in de loop van hun leven minstens één keer met HPV besmet raken. Acute infecties kunnen gemakkelijk worden opgespoord door HPV-testen van een mucosaal uitstrijkje of weefselmonster. Aangezien papillomavirussen kunnen muteren in precancereuze laesies, wordt deze test al vele jaren uitgevoerd door gynaecologen als een standaardonderdeel van de vroege detectie van baarmoederhalskanker In Duitsland is sinds 2007 een vaccin tegen bepaalde typen van het humaan papillomavirus beschikbaar. Sindsdien heeft de Standing Commission on Vaccination (STIKO) de vaccinatie van meisjes tussen de 12 en 17 jaar aanbevolen. drie doses vaccinatie zijn noodzakelijk en wettelijk verplicht volksgezondheid verzekeringsfondsen dekken meestal de kosten van de maatregel. Ondertussen geavanceerder vaccins worden ook getest, die de vernietiging van reeds HPV-geïnfecteerde cellen en tumorcellen veroorzaken. Omdat niet alle huidcontacten worden vermeden tijdens beschermde seks, condooms bieden onvoldoende bescherming tegen deze SOA. Dus, naast het volledig onthouden van seksueel contact, wordt vaccinatie beschouwd als de veiligste bescherming tegen de besmettelijke virussen.
Ziekten en symptomen
Afhankelijk van het type genezen infecties die worden veroorzaakt door het papillomavirus meestal vanzelf. Mogelijke therapieën voor wrat behandeling variëren van lokale behandeling met crèmes or solutions tot chirurgische verwijdering van hinderlijk of uitgesproken wratten en celveranderingen. In het ergste geval kan zich echter een aanhoudende besmetting met HP-virussen ontwikkelen kanker zonder behandeling, omdat de celveranderingen alleen plaatsvinden door de permanente vestiging van de virussen. Het bekendste type tumor is baarmoederhalskanker. Als therapie, oncologen maken vervolgens een afweging tussen chirurgische ingrepen, chemotherapie of straling therapie, waarbij een van de procedures voor veel getroffen personen voldoende is. Soms een combinatie van straling en chemotherapie is noodzakelijk. Begeleidende medicijnen om infecties te voorkomen ondersteunen de therapie Bovendien kunnen tumoren ontstaan in het intieme gebied en in de mond en keelgebied, evenals zogenaamde hoofd en nek tumoren. Roken, een bestaande herpes infectie, het langdurig gebruik van anticonceptie medicijnen of een verzwakte immuunsysteem worden beschouwd als kankerbevorderende factoren. Een minder dramatisch effect, maar wel een dat serieus moet worden genomen, is wederzijdse besmetting in geëngageerde partnerschappen. Bij het zogenaamde pingpong-effect is niet duidelijk wie wie het eerst heeft besmet. In feite lijken beide partners elkaar keer op keer te infecteren. Artsen gaan er daarom altijd van uit dat beide partners besmet zijn en passen de behandeling daarop aan. Het wordt daarom over het algemeen aanbevolen om bij afwijkingen aan de huid of in het intieme gebied eventueel samen een dermatoloog of huisarts te raadplegen, zeker als er bijkomende klachten zijn.
