Open Leg: Oorzaken en diagnose

De zweer zelf is gemakkelijk te herkennen. Voor de behandeling is het onderscheid naar de oorzaak echter onmisbaar. Dit vloeit vaak al voort uit de bevindingen.

Verschillen tussen veneuze en arteriële beenulcera.

Veneus been zweren worden meestal gekenmerkt door langdurige zwelling van de benen en extra huidveranderingen zoals bruinachtige vlekken (congestievlekken door de migratie van rood bloed cellen en afzetting van hun afbraakproducten) of gebrek aan pigmentatie (atrofie blanche), huid krimp en verharding (verharding), en een ring van aders aan de randen van de voeten (corona phlebectatica). De zweer bevindt zich meestal op de enkels, vooral aan de binnenkant. Het is niet ongebruikelijk dat het sijpelt en voor bacteriën koloniseren. Dit geeft een vieze geur.

Arterieel been zweren verschijnen aanvankelijk meestal op de tenen, hielen en bal van de voeten. De voeten en benen zijn koel en bleek, en de zweren doen vaak pijn.

Bovendien, de medische geschiedenis stelt ons meestal in staat om de oorzaak af te leiden - langdurige veneuze aandoeningen of spataderen of trombose zijn vaak bekend; in het geval van arteriële ulcera, suikerziekte or hoge bloeddruk is vaak aanwezig en de getroffenen roken of hebben verhoogde bloedlipideniveaus.

Verdere onderzoeken

De focus van de apparatieve diagnostiek is een specialiteit ultrageluid examen (Doppler-echografie) van de schepen, waarmee zowel de aders als de slagaders kunnen worden beoordeeld. In het geval van vermoed trombose, een contrastmediumonderzoek van de aderen (flebografie) kan worden uitgevoerd, en in het geval van arterieel afsluiting, een van de slagaders (angiografie).

Als er een vermoeden is van huidveranderingen van een andere oorzaak, een weefselmonster (biopsie) is bezet; als er een infectie aanwezig is, worden de ziekteverwekkers bepaald om een ​​geschikte te kunnen initiëren antibioticum therapie. Een bloed monster kan worden gebruikt om te detecteren bloed suiker, lipidenmetabolisme en stollingsstoornissen. Daarnaast is er ook een hele reeks speciale diagnostische procedures beschikbaar