Kanker: Radiotherapie

Bestraling therapie (synoniem: radiotherapie, radiatio) van tumorpatiënten wordt gebruikt afhankelijk van het exacte type tumor - met zowel curatieve (curatieve) als palliatieve (ziekteverwekkende) intentie - indien nodig in combinatie met chirurgie en / of chemotherapie.

In ongeveer 90% van de gevallen een locoregionaal therapie, dwz chirurgie en / of radiotherapie, is uitgevoerd. echter, de therapie beschadigt ook de aangrenzende gezonde lichaamscellen, behalve dat de kans op herstel van gezonde lichaamscellen groter is. De cellen van het lichaam die zich vaak delen, zoals de cellen van de slijmvliezen, de hematopoëtische beenmerg immuunsysteem en haar wortels, zijn bijzonder gevoelig.

In de therapie van metastasen (dochtertumoren) van stralingsgevoelige primaire tumoren zoals lymfomen, prostaat of kiemceltumoren, bestralingstherapie is van groot belang [standaardtherapie: beide voor analgesie (afschaffing van pijn gevoel), herhaling voorkomen en hercalcificatie / toegenomen absorptie of calcium in het bot].

Volgens een vergelijkende studie verlengt stereotactische ablatieve straling significant de progressievrije overleving (de tijd tussen de start van een klinische studie en het begin van ziekteprogressie of de datum van overlijden van de patiënt) bij patiënten met oligometastasen (weinig dochtertumoren) in vergelijking met de controlegroep die standaard ontvangt palliatieve therapie alleen (medische behandeling die niet bedoeld is om een ​​ziekte te genezen, maar om de symptomen te verlichten of andere nadelige gevolgen te verminderen). Met een mediane follow-up van 25 maanden in de controlegroep en 26 maanden in de radiotherapie groep toonde radiotherapie een 13 maanden langere overleving.

Bijwerkingen van radiatio zijn in de meeste gevallen:

  • Bij orale, faryngeale en slokdarmtumoren (tumoren van de slokdarm), gelijktijdig oedeem (water retentie) en slijmvliesontsteking (stomatitis, oesofagitis) leiden op dysfagie (dysfagie) en odynofagie (als GERD wordt aangenomen en er geen alarmsymptomen zijn, empirische therapie met protonpompremmers (PPI's) kunnen worden gegeven. Aan de andere kant, als alarmsymptomen aanwezig zijn, zoals dysfagie, odynofagie, recidiverend braken, (onvrijwillig) gewichtsverlies, bloedarmoede, bewijs van GI bloed verlies, of een massa).
  • Malabsorptie (spijsverteringsstoornis waarbij absorptie van macronutriënten (koolhydraten, vet, proteïne) en / of micronutriënten (bijv. vitamines) door de darm in het vasculaire systeem is aangetast)
  • Enteritis (ontsteking van de dunne darm)
  • Colitis (ontsteking van de dikke darm)
  • Motiliteitsstoornissen
  • Bij buikradiatio: misselijkheid (misselijkheid), braken en diarree (diarree).

Tolerantie voor radiatio hangt grotendeels af van de fysieke basislijn van de patiënt geschiktheid, algemene levensstijl en houding ten opzichte van therapie.