Alfa-fetoproteïne (AFP)

Alfa-fetoproteïne (AFP; synoniem: α-1-fetoproteïne) is een oncofoetaal eiwit (eiwit) dat fysiologisch wordt geproduceerd in de lever, maagdarmkanaal en dooierzak (die metabolische functies vervult totdat de lever is gevormd en de bron is van hematopoëtische stamcellen). AFP is een belangrijke parameter in prenatale diagnostiek om misvormingen van het ongeboren kind uit te sluiten. Daarnaast is AFP ook belangrijk als tumormarker​ Tumormarkers zijn stoffen die van nature in het lichaam worden geproduceerd door tumoren en die detecteerbaar zijn in de bloed​ Ze kunnen een indicatie geven van een kwaadaardig (kwaadaardig) neoplasma en dienen als vervolgtest bij kanker nazorg.

De procedure

Materiaal nodig

  • Bloed serum

Voorbereiding van de patiënt

  • Niet nodig

Storende factoren

  • Bij patiënten die therapie met hoge doses biotine (> 5 mg / dag), bloed Monsterneming dient ten minste 8 uur na de laatste toepassing te worden uitgevoerd.

Normale waarde (AFP als tumormarker)

Normale waarde <7.00 ng / ml
grijs gebied 7.1 -20 ng / ml

Normale waarde (AFP in serum, tijdens de zwangerschap: 14e-21e SSW)

Normale waarde 0.5-2.0 maand *
marginaal 2.0-2.5 maandelijks
Vermoeden van een defect aan de neurale buis > 2.5 maand

* MoM ”(veelvoud van de mediaan) betekent een veelvoud van de mediaan. De gemiddelde waarde waarnaar hier wordt verwezen, is dus de mediaan, niet het gemiddelde. De MoM-waarde relateert de gemeten waarde aan een gemiddelde waarde. Het beschrijft dus hoeveel hoger of lager een gemeten waarde is ten opzichte van een ideale waarde.

Indicaties

  • Vermoedelijk hepatocellulair carcinoom (lever kanker).
  • Vermoedelijk bronchiaal carcinoom (long kanker).
  • Verdachte gastro-intestinale tumoren (tumoren van het maagdarmkanaal).
  • Vermoedelijke kiemceltumoren - tumoren afkomstig van de testikels (testikels) Of eierstokken (eierstokken).
  • AFP-screening in zwangerschap (neurale buisdefecten).

Interpretatie

Interpretatie van verhoogde waarden

  • Hepatocellulair carcinoom (lever kanker; detecteerbaar in 85% van de gevallen - niveaus boven 1,000 ng / ml zijn bijna altijd een duidelijke indicatie van hepatocellulair carcinoom) [1e keus tumormarker].
  • Bronchiaal carcinoom (long kanker; detecteerbaar in 20% van de gevallen).
  • Gastro-intestinale tumoren
  • Kiemceltumoren (testiculair - detecteerbaar in 70% van de gevallen met niet-seminoom /zaadbalkanker (testiculair carcinoom); eierstok; buiten geslachtsklieren).
  • Leverziekten zoals hepatitis (leverontsteking) of cirrose - bindweefsel hermodellering van de lever met bijbehorende functionele beperking.
  • Zwangerschap
    • Anencefalie (88%)
    • Spina bifida (79%)
    • Meerlingzwangerschap (20%)
    • Onjuist gedateerde zwangerschap (30%)
  • Zuigelingen

Interpretatie van verlaagde waarden

  • Lage AFP-waarden worden beschouwd als indicatief voor trisomie 21 (Downsyndroom) bij het ongeboren kind tussen de 14e en 20e week van de zwangerschap.