Neurodermatitis: oorsprong

Jeukend droge huid, pijnlijke bekraste plekken, roos en altijd het gevoel overgeleverd te zijn aan zijn huid - neurodermitis is de afgelopen decennia sterk toegenomen, bijna elke 10e kind vertoont tekenen van deze inflammatoire aandoening huid ziekte.

Wat is neurodermitis?

Atopische dermatitis is ontstekingsremmend huid ziekte met ernstige jeuk. Het is ook bekend als endogeen eczeem en atopische dermatitis​ In Duitsland lijden meer dan 6 miljoen mensen eraan.

De ziekte manifesteert zich vaak in de kindertijd en kan tot in de volwassenheid aanhouden. Dit is het geval voor elke 5e patiënt. Het kan echter ook voor het eerst verschijnen op de leeftijd van 20 tot 25 jaar.

Meestal treedt in de verdere levensloop een verbetering van het ziektebeeld op, echter op hogere leeftijd nog 10 tot 25% van alle neurodermitis patiënten zijn huid ziek.

Symptomen: hoe manifesteert neurodermitis zich?

De belangrijkste kenmerken van atopische dermatitis jeuk, knobbeltje vorming op de huid en verruwing van de huid in de aangetaste gebieden. Meestal treden de symptomen in fasen op. Andere kenmerken van atopische dermatitis kunnen zijn: droge huid en lippen, een dubbele lager ooglid vouw, frequente huid eczeem of huidinfecties en bleekheid van de huid na mechanische prikkels.

Meestal eerst huidveranderingen beginnen rond de derde levensmaand. De huid van het kind is rood en er verschijnen kleine, zeer jeukende blaren. Krassen op deze blaren leidt tot ontstekingsverschijnselen van de huid. Vooral de hoofdhuid en wangen worden aangetast. Later drogen de huilende gebieden uit en vormt zich een korstje. Dit wordt ook wel wieg dop omdat het eruit ziet als gedroogd melk. Deze wieg dop verdwijnt vaak vanzelf, maar het kan ook het eerste teken zijn van neurodermitis.

Bij kinderen tussen de 3 en 18 jaar treedt de typische verschijning van neurodermitis op, waarbij vooral de ellebogen en de achterkant van de knieën worden aangetast. Door veelvuldig krabben wordt de huid dikker en grover in de aangetaste gebieden. De jeuk is bijzonder hevig en leidt vaak tot slaapstoornissen. Dit kan het hele gezin onder druk zetten. Zo'n gespannen gezinssituatie kan op zijn beurt leiden tot psychologisch spanning voor het kind en dus tot een verdere verergering van de ziekte. Dit zorgt niet zelden voor een vicieuze cirkel.

Ook in deze fase kan de ziekte afnemen of zich verder verspreiden en ook de ziekte aantasten nek, polsen, enkels en handruggen. Complicaties treden op wanneer de bekraste gebieden worden geïnfecteerd met bacteriën, virussen of schimmels.

Atopische dermatitis en volwassenen

Vaak verdwijnt de ziekte vanzelf in jeugd en verbetert enorm. In zeldzame gevallen is er een levenslange last van atopische dermatitis, meestal afwisselend perioden met ernstige huidsymptomen en perioden zonder huidproblemen.

De ziekte kan echter ook voor het eerst op volwassen leeftijd uitbreken. In dit geval zijn de handen, oren, nek en het gezicht worden meestal aangetast door de jeukende knobbeltjes.

Oorzaken in de ontwikkeling en progressie

De exacte oorsprong van neurodermitis is nog onduidelijk, maar verschillende factoren werken als mogelijke oorzaken voor het klinische beeld:

  • Er is een erfelijke aanleg.
  • Omgevingsfactoren zoals klimaat, luchtverontreiniging, infecties, enz. verergeren de symptomen.
  • Overmatige huidverzorging (veelvuldig douchen of baden) droogt de huid bovendien uit.
  • Als allergieën voor bepaalde stoffen bestaan, hun absorptie leidt tot een opflakkering van de ziekte.
  • Interne factoren zoals psychologisch spanning kan de ziekte verergeren.