Nefrotisch syndroom: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:

  • Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder:
    • Inspectie (bezichtiging).
      • Huid en slijmvliezen [hypalbuminemisch oedeem (vorming van waterretentie in weefsels die optreedt als gevolg van verminderde aanwezigheid van albumine (eiwit) in het lichaam): pretibiaal oedeem / waterretentie in het gebied van het onderbeen / pretibiaal scheenbeen, enkel; bij liggende patiënten: presacraal / pretuberus]
    • Auscultatie (luisteren) van de hart-.
    • Onderzoek van de longen
      • Auscultatie van de longen [verzwakt of opgeheven ademgeluid in borstvliesuitstroming].
      • Percussie (tikken) van de longen [gedempt; Merk op. Pleurale effusies komen vaker voor aan de rechterkant omdat het pleurale gebied aan die kant groter is].
    • Palpatie (palpatie) van de buik (buik) (gevoeligheid ?, kloppen pijn?, hoestende pijn ?, verdedigende spanning ?, herniale openingen?, kloppende pijn in de nier?).
  • Indien nodig, kanker screening [vanwege mogelijke oorzaak: plasmocytoom (multipel myeloom) - systemische ziekte; behoort tot de non-Hodgkin-lymfomen van de B lymfocyten​ Multipel myeloom is geassocieerd met kwaadaardig (kwaadaardig) neoplasma van plasmacellen en de vorming van paraproteïnen].
  • Urologisch / nefrologisch onderzoek [vanwege mogelijke oorzaken of differentiële diagnoses:
    • Acute interstitiële nefritis (vorm van nier ontsteking).
    • C1q nefropathie (zeldzame vorm van ontsteking van de nierlichaampjes die voornamelijk voorkomt bij kinderen en jonge volwassenen)
    • Diabetische nefropathie (een soort van nier ziekte veroorzaakt door suikerziekte).
    • glomerulonefritis (ontsteking van de nierlichaampjes).
      • membraneuze glomerulonefritis
      • Membranoproliferatieve glomerulonefritis
      • Minimale verandering glomerulonefritis
    • Glomerulosclerose (transformatie van de nierlichaampjes die kan optreden als gevolg van talrijke ziekten).
      • Diabetische glomerulosclerose
      • Focale segmentale glomerulosclerose (FSGS) - groep chronische ziekten van de nier samengevat, gekenmerkt door sclerose (littekens) van de capillair lussen van de glomerulus (nierlichaampjes) zichtbaar onder de lichtmicroscoop.
    • Aandoening na renale veneuze trombose (afsluiting van de nierader door een bloedstolsel)]
  • Gezondheids controle

Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan.