Test (s) voor meniscusscheur
Om een meniscus scheur en om de locatie en omvang van het letsel te beoordelen, worden verschillende tests gebruikt fysiek onderzoek kniegewricht wordt op verschillende manieren bewogen en de reactie van de patiënt wordt geanalyseerd. Voor de analyse van a meniscus letsel een aantal verschillende tests zijn bekend. Zelfs klein pijn bij het uitvoeren van de tests is voldoende om te kunnen beoordelen welk type letsel aanwezig is.
Daarom is er geen reden om bang te zijn voor de ontwikkeling van groots pijn. De tests kunnen worden gebruikt om te beoordelen meniscus letsel en mag niet worden beschouwd als vervanging voor diagnostische beeldvormingsmethoden. Om een eenduidige diagnose te stellen en om de omvang van het letsel te kunnen beoordelen, worden altijd diagnostische beeldvormende methoden gebruikt (zie: MRI voor een gescheurde meniscus) en, indien nodig, artroscopie van de kniegewricht.
De zogenaamde Steinmann-test moet worden onderverdeeld in een Steinmann-teken I en een Steinmann-teken II. In het Steinmann-teken I, de kniegewricht wordt iets naar binnen of naar buiten gedraaid door de voet te draaien. Afhankelijk van welke rotatie veroorzaakt pijn, is er een kans op een gescheurde binnenste of buitenste meniscus.
De Steinmann Sign II omvat een kloppijntest van het gewricht met de knie gestrekt en gebogen. Afhankelijk van de punten waarop hoofdpijn kan worden veroorzaakt, is de kans groot dat de betreffende meniscus gewond raakt. De zogenaamde apley-slijptest wordt uitgevoerd in buikligging.
De been eenmaal naar binnen en naar buiten wordt gebogen en gedraaid terwijl de onderzoeker druk uitoefent. Afhankelijk van het optreden van pijn kan de behandelende arts een uitspraak doen over de vermoedelijk beschadigde meniscus. Met de Böhler-test kan ook de lokalisatie van het letsel worden beoordeeld.
In deze test, hoe lager been wordt naar binnen en naar buiten bewogen terwijl het kniegewricht wordt gestrekt. Tijdens de McMurray-test palpeert de behandelende arts de kniegewrichtspleet met één hand en verlengt deze langzaam been met de andere hand. Door bepaalde bewegingen in het kniegewricht waar te nemen en het optreden van speciale geluiden, kan een blessure aan de betreffende meniscus worden beoordeeld.
Om een blessure van de binnenste meniscuswordt vaak de zogenaamde Payr-test gebruikt. Hier zit de aangedane persoon met gekruiste benen terwijl de arts van bovenaf druk uitoefent op het kniegewricht. Als er pijn optreedt, is de kans op schade aan de binnenste meniscus is gegeven.
