Nagelvouwontsteking: oorzaken, symptomen en behandeling

Mooie handen hebben is niet alleen een schoonheidsideaal, maar heeft ook een volksgezondheid aspect dat niet mag worden onderschat. Het gevolg van onvoldoende hygiëne of gebrek aan zorg kan een pijnlijke nagelplooi zijn ontsteking.

Wat is een ontsteking van de nagelvouw?

De spijkerplooi is het gebied van de vinger dat is de ruimte tussen de nagel en de aangrenzende huid​ Door het permanente contact van de vingers met voorwerpen bestaat het risico van ontsteking is bijzonder hoog, wat wordt samengevat onder de algemeen termijn van spijkerplooi ontsteking​ In dit geval raakt de spijkerplooi ontstoken, wat verschillende oorzaken kan hebben, maar is vaak te wijten aan het feit dat de getroffen persoon voorwerpen heeft aangeraakt die besmet zijn met pathogenen met zijn handen, of beter gezegd met zijn vingers. Direct contact van de handen hiermee pathogenen wordt beschouwd als de belangrijkste oorzaak van ontsteking van de nagelplooi. Er wordt onderscheid gemaakt tussen acute en chronische nagelvouwontsteking in termen van het aantal recidieven, het terugkeren van symptomen na een succesvolle behandeling.

Oorzaken

Mogelijke veroorzakers van ontsteking van de nagelplooi omvatten alle pathogenen die anderszins verantwoordelijk zijn voor infecties van de huid. Staphylococci spelen vaak een rol bij acute ontsteking van de nagelplooi. Ze zijn verreweg het vaakst verantwoordelijk voor acute ontsteking van de nagelplooi. Bij chronische nagelontsteking spelen ze daarentegen een ondergeschikte rol; de belangrijkste focus ligt hier op gistschimmels. Juist omdat schimmels veel moeilijker te bestrijden zijn dan stafylokokken en daardoor het ziektebeeld keer op keer doen oplaaien, gaan artsen eerst uit van a schimmelinfectie in het geval van chronische nagelplooi-ontsteking. Ongeacht of de infectie bacterieel of gistgerelateerd is: een infectie vindt niet alleen plaats door contact met de ziekteverwekker. Alleen als het huid barrière, bestaande uit de pathogeen-vijandige huidflora, is aangetast of huidletsels aanwezig zijn, kunnen de ziekteverwekkers het lichaam binnendringen en uiteindelijk een ontsteking veroorzaken. Verder een zwakke immuunsysteem speelt ook een ondersteunende rol in de vraag of eenvoudig contact met overeenkomstige ziekteverwekkers dat ook kan leiden tot het uitbreken van een ontsteking van de nagelplooi.

Symptomen, klachten en tekenen

Een ontstoken nagelbed kan meestal door de getroffen persoon zelf worden gedetecteerd. Meestal manifesteert de ontsteking zich door een merkbare roodheid in het gebied van het aangetaste nagelbed. In het begin treedt jeuk op in het getroffen gebied. Vervolgens zwelt de huid onder het nagelbed op. Er is hyperthermie en roodheid van het nagelbed. Nagelvouwontsteking wordt vaak ook in verband gebracht met pijn, die aanvankelijk alleen optreedt bij contact en uiteindelijk permanent aanhoudt. Na enkele dagen neemt het ongemak echter af, mits het nagelbed wordt gespaard en behandeld met een geschikt preparaat. Als er geen behandeling wordt gegeven of als de ontsteking is gebaseerd op een ernstige oorzaak, kan de ziekte verder verergeren. In dit geval ernstig pijntreden drukirritatie en jeuk op, gecombineerd met bewegingsbeperkingen en sensorische stoornissen. In individuele gevallen ontwikkelt panaritium subunguale zich. Pus vormt zich onder de nagel, wat resulteert in een pijnlijke zwelling. Na een paar dagen gaat de zwelling open en loopt de secretie weg in het gebied van de nagelplooi. Op de lange termijn kan nagelvouwontsteking de groei van de aangetaste nagel beïnvloeden. Loslaten van het nagelbed is ook mogelijk als gevolg van een ernstige ontsteking. In de chronische vorm krijgt het nagelbed een gelige of groenachtige kleur.

Diagnose en verloop

Zoals bij alle ontstekingen, is het klinische beeld van het ontstoken gebied voldoende voor ervaren artsen om nagelplooi-ontsteking te diagnosticeren. Alleen bij twijfel of als een eerdere behandeling heeft gefaald, verdere diagnostiek maatregelen worden toevlucht genomen tot. Om de specifieke ziekteverwekker te bepalen, moet een uitstrijkje worden genomen uit het ontstoken gebied, dat histologisch wordt onderzocht. Dit is relevant voor zover niet elke ziekteverwekker even op hetzelfde reageert antibioticum​ Kennis van de exacte ziekteverwekker maakt de keuze van een geschikt antibioticum als behandelmaatregel tegen ontsteking van de nagelplooi.

Complicaties

Nagelvouwontsteking veroorzaakt voornamelijk ernstig esthetisch ongemak bij de getroffen persoon. De meeste mensen voelen zich niet meer mooi bij deze ziekte en hebben dus ook niet zelden last van een significant verminderd zelfbeeld of verder ook van minderwaardigheidscomplexen. Sociaal ongemak of Depressie kan ook optreden als gevolg van de ontsteking van de nagelplooi en de kwaliteit van leven van de getroffen persoon aanzienlijk verminderen. In veel gevallen is het nagels zijn aanzienlijk gezwollen en worden ook rood tijdens het proces. Als er druk wordt uitgeoefend, erg sterk en kloppend pijn gebeurt, zodat de patiënt in zijn dagelijks leven aanzienlijk wordt beperkt door de ziekte. Zelfs het uitvoeren van gewone activiteiten is meestal niet meer zonder meer mogelijk voor de getroffen persoon. De behandeling van ontsteking van de nagelplooi wordt meestal uitgevoerd met behulp van antibiotica​ Er treden geen complicaties op en het ziekteverloop is positief. Complicaties treden meestal alleen op als de behandeling niet vroegtijdig wordt gestart en de ontsteking zich verspreidt naar andere delen van de handen en het lichaam. De levensverwachting van de getroffen persoon wordt echter niet beïnvloed door ontsteking van de nagelplooi.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

In veel gevallen is het niet nodig om een ​​arts te raadplegen voor ontsteking van de nagelplooi. Als de stoornissen vrij zwak zijn en de getroffen persoon voldoende kennis heeft om met de ontsteking om te gaan, kan hij het ongemak zelf opvangen. Meestal wordt de site geopend met een steriel hulpmiddel, wordt de vloeistof voorzichtig verwijderd en vindt genezing binnen korte tijd plaats. Dit gebeurt allemaal normaal zonder medische zorg. Als de ontsteking echter in omvang en intensiteit toeneemt, moet een arts worden geraadpleegd. Indien steriel wondverzorging kan niet worden verstrekt, de getroffen persoon loopt het risico van bloed vergiftiging. Dit kan leiden tot een plotselinge levensbedreiging, die tijdig moet worden voorkomen. Bij pijnlijke zwelling, ernstige verkleuring van de aangetaste nagel of aanhoudende klachten is opheldering door een arts aan te bevelen. Als er permanente storingen zijn van de hart- ritme, verlies van de grijpfunctie of bij sterk beperkte mobiliteit is een arts nodig. Als het lichaam verkeerd is geplaatst of als er beperkingen zijn in het bewegingsbereik, moet een arts worden geraadpleegd. Als niet meer aan de dagelijkse behoeften kan worden voldaan of als de roodheid van de omringende huid toeneemt, moet een arts worden geraadpleegd. Als zich naast lichamelijke beperkingen ook aanhoudende emotionele onregelmatigheden voordoen, moet een arts worden geraadpleegd.

Behandeling en therapie

Zoals eerder vermeld, hangt het af van welke ziekteverwekker erbij betrokken is. Bij de meeste nagelplooi-ontsteking, acute nagelplooi-ontsteking, antibiotica worden gebruikt. Systemisch administratie verspreidt de antibioticum middel over het hele organisme en dus ook in niet-ontstoken gebieden, waar desondanks ziekteverwekkers kunnen voorkomen. Na het achtereenvolgens doden van alle ziekteverwekkers, wond genezen wordt overgelaten aan het lichaam zelf. In het geval van chronische nagelplooi-ontsteking, waarbij gistschimmels de meest voorkomende veroorzakers zijn, antibiotica hebben geen zin; fungicide middelen, dwz middelen die schimmels doden, zijn vereist. Als de behandeling niet op tijd wordt gestart en de ontsteking zich steeds verder verspreidt, kan dat in het ergste geval leiden aan het feit dat de ontsteking van de nagelplooi operatief moet worden behandeld. Dit is echter alleen nodig in de zeldzaamste gevallen van nagelvouwontsteking, omdat de beschikbare conventionele antibiotica en fungiciden effectief genoeg zijn om zelfs ernstige gevallen van nagelvouwontsteking ermee te behandelen.

Vooruitzichten en prognose

De prognose hangt voornamelijk af van de ernst van de voorwaarde en wanneer nagelvouwontsteking wordt herkend en op de juiste manier wordt behandeld. Als een infectie niet wordt behandeld, kan deze bovendien steeds vaker voorkomen. Het kan zich dan extra verspreiden naar aangrenzende peesmantels en van daaruit zelfs naar de botten​ Deze gevreesde ontsteking van de botten of peesmantels is erg pijnlijk voor de getroffenen. In de meeste gevallen duurt de behandeling van dergelijke complicaties relatief lang. Als de ontsteking van de nagelvouw echter wordt behandeld, geneest de infectie meestal binnen een paar dagen volledig. Het is vooral belangrijk om ervoor te zorgen dat er geen irriterende stoffen in contact komen met de reeds ontstoken huid. Als het getroffen nagels worden blootgesteld aan zware belastingen, dient voor passende bescherming te worden gezorgd. Over het algemeen mogen getroffen personen alleen schoenen dragen waarin hun voeten voldoende ruimte krijgen en ook weinig zweten. Daarnaast mogen de teennagelranden sowieso niet rond worden afgeknipt, omdat dit de kans op herhaling vergroot. Getroffen personen die vaak in aanraking komen met sterke reinigingsmiddelen of scherpe stoffen, dienen in ieder geval handschoenen te dragen. Bij het verzorgen van de nagelsmoeten getroffen personen oppassen dat ze de nagelriemen niet verwonden, omdat de infectie hierdoor weer kan oplaaien.

het voorkomen

Om te voorkomen dat ontstekingen in de nagelplooi optreden, moeten verwondingen aan de handen of vingers worden vermeden om te voorkomen dat ziekteverwekkers het lichaam binnendringen. Mogelijke "gateways" zijn niet alleen mechanische verwondingen aan de handen, maar ook verzachting. Vooral degenen die met hun handen op vochtige plaatsen werken, hebben een verhoogd risico op nagelontsteking. De reden is dat de vochtige omgeving niet alleen de huid verzacht, maar ook de beschermende film van de huidflora verdunt. Overigens zijn de algemene regels voor immuunsysteem versterking kan effectief nagelvouwontsteking voorkomen om zelfs binnengevallen ziekteverwekkers te doden vóór het uitbreken van nagelvouwontsteking.

Nazorg

Nazorg voor ontsteking van de nagelplooi omvat maatregelen gericht op een optimale genezing van de ontsteking en het voorkomen van toekomstige symptomen. Zolang de nagelplooi-ontsteking niet volledig is genezen, verhoogde voorzorgsmaatregel maatregelen moet worden genomen. De geïnfecteerde nagel moet bijvoorbeeld droog en mechanisch worden gehouden spanning en zware handbewegingen met de aangedane hand moeten worden vermeden. De ontstoken spijkerplooi mag niet in contact komen met zeep, schoonheidsmiddelen of zelfs irriterende chemische stoffen. Na succesvol therapie van ontsteking van de nagelplooi moet ervoor worden gezorgd dat de kennis van de oorzaken van de ontsteking wordt gebruikt voor nazorg. Als de ontsteking bijvoorbeeld werd veroorzaakt door natte handen op het schoonmaakpersoneel, kunnen handschoenen verlichting bieden. In sommige gevallen wordt nagelvouwontsteking veroorzaakt door onzuiverheden of verwondingen tijdens manicure of kunstnagels. In dit geval moet de nagelverzorging in de toekomst zorgvuldiger worden uitgevoerd. Kunstnagels moeten worden vermeden in geval van terugkerende nagelvouwontsteking. Een dermatoloog kan nazorgmaatregelen volgen en optimaliseren voor een langdurig succes van de behandeling. Om toekomstige ontstekingen te voorkomen, zien patiënten af ​​van nagelbijten wanneer mogelijk. Een geschikte nagelcrème uit de apotheek kan ook helpen de nagelriemen te beschermen en verdere infecties te voorkomen. Als nagelvouwontstekingen toch chronisch worden, moeten de gewoonten in beroep, dagelijks leven en huishouden worden heroverwogen en indien mogelijk gewijzigd om een ​​voortdurende nieuwe ziekte te voorkomen.

Hier is wat u zelf kunt doen

Bij een nagelvouwontsteking hoeft niet altijd een arts te worden geraadpleegd. Vaak is de voorwaarde kan zelfstandig worden behandeld door een paar tips te volgen. Allereerst is het belangrijk om de voorwaarde door aandacht te besteden aan een adequate voethygiëne. Getroffenen kunnen geschikte verzorgingsproducten van de apotheek of drogisterij gebruiken. Home remedies zoals voetbaden met thee, verkoelende kompressen of wraps helpen ook om de ontsteking te genezen. De aangetaste teen mag enkele dagen niet worden belast. Patiënten kunnen het beste rusten en geen te strakke schoenen dragen tijdens de acute fase van de ziekte. De ontsteking zelf kan worden behandeld met een special gips zodat de nagelriem niet aan de sokken blijft plakken. Als de bovenstaande maatregelen geen effect hebben, moet de arts worden geïnformeerd. Mogelijk is de nagelplooi-ontsteking gebaseerd op een ernstige oorzaak, die eerst moet worden vastgesteld. Het ontstoken gebied mag niet in aanraking komen met agressief materiaal shampoos or lotions​ Vrouwen moeten de eerste dagen afzien van het schilderen van de nagels van de aangetaste voet om een ​​toename van de ontsteking te voorkomen.