De ziekte multiple sclerose is nog niet te genezen, dus de therapie behandelt voornamelijk de symptomen. Het doel van therapie is om de symptomen van de getroffenen te verlichten. Dit omvat het laten verdwijnen van tekenen van een terugval, het vertragen van de progressie van de ziekte en het voorkomen van complicaties en langdurige beperkingen.
Multiple sclerose therapie is gebaseerd op twee pijlers: ten eerste, terugvalstherapie om een acute terugval te behandelen, en ten tweede, progressiemodificerende therapie om het aantal en de ernst van terugvallen te verminderen.
Medicijnen voor MS
Dienovereenkomstig, wanneer en waarom welke middelen en medicijnen MS kunnen helpen, varieert:
- Medicijnen voor progressie-modificerende therapie worden preventief gegeven om de frequentie en ernst van multiple sclerose terugvallen. Met een dergelijke langdurige therapie wordt de immuunrespons onderdrukt, en daarmee ook de auto-immuunrespons die aan MS ten grondslag ligt. Zogenaamde immunomodulatoren (interferon, glatiramine-acetaat), die in de spier of onder de huid, worden hiervoor gebruikt. Als de multiple sclerose vordert, is de volgende stap het toedienen vandosis cytostatica or immunoglobulinen via de ader, die ook de immuunreacties remmen. In een zeer actieve vorm van progressie of als de andere immunotherapeutica niet werken, fingolimod, siponimod, alemtuzumab or natizumab kan worden gegeven. Ook nieuw is de therapieoptie met Ozanimod, dat momenteel in het goedkeuringsproces zit.
- Bij acute terugval, glucocorticoïden zoals cortisone worden gegeven als een infuus voor terugvalstherapie. In meer ernstige gevallen, extra bloed wassen (plasmaferese) worden gebruikt.
- Niet-specifieke klachten zoals pijnverhoogde spierspanning (spasticiteit), ledigingsstoornissen van de blaas of darm en Depressie worden symptomatisch behandeld met geschikte middelen.
Ondersteunende maatregelen bij de behandeling van MS
Therapie voor MS omvat ook ondersteunende maatregelen zoals fysiotherapie en ergotherapie om de mobiliteit zo lang mogelijk te behouden en complicaties zoals nier or long infecties. Psychotherapie kan patiënten ook helpen om beter om te gaan met het leven met MS. Cannabinoïden of botulimuntoxine kunnen ook worden gebruikt om te bestrijden spasticiteit.
Alternatieve behandelingen zoals bepaalde diëten, acupunctuur, homeopathie, meditatie, ontspanning technieken, of craniosacrale therapie kan worden gebruikt om MS-therapie te begeleiden; Wetenschappelijk bewijs van effectiviteit ontbreekt echter grotendeels.
Lees hier meer over voeding, lichaamsbeweging en werken met multiple sclerose.
