MRI van de hand zonder contrastmiddel
Er wordt geen contrastmiddel gebruikt bij patiënten met een contra-indicatie tegen het gebruik van een contrastmiddel, bijvoorbeeld vanwege een bekende nierinsufficiëntie. Zonder contrastmiddel kunnen bijzonder botveranderingen worden gedetecteerd. Zelfs als er geen contra-indicatie is tegen het gebruik van een contrastmiddel, wordt een MRI vaak zonder contrastmiddel uitgevoerd, omdat het vaak voldoende is naargelang het probleem. Contrastmedium wordt voornamelijk gebruikt wanneer zeer vergelijkbare lichaamsweefsels van elkaar moeten worden gescheiden, zoals spieren en bloed schepen. Een MRI van de hand zonder contrastmiddel is minder geschikt voor het opsporen van ontstekingen of vermoedelijke tumoren.
MRI van de pols
De voorwaarde 'pols'wordt in de volksmond voor twee gebruikt gewrichten: de verbinding tussen de onderarm en de carpale botten en het gewricht tussen de individuele carpale botten. Een MRI-onderzoek van de pols dient om deze talrijke kleine gewrichtsoppervlakken met veel omliggende ligamenten beter te visualiseren. Reumatoïde artritis (reumatiek) kan zich manifesteren in het gebied van de pols.
Deze ontstekingsziekte kan in een vroeg stadium met MRI worden opgespoord. Een betere differentiatie is mogelijk door contrastmiddel toe te dienen via een ader, aangezien het contrastmedium zich ophoopt in het gebied van de ontsteking. Bovendien kunnen zich verschillende tumoren ontwikkelen in de botten en aangrenzende zachte weefselstructuren. Ook deze zijn met behulp van een contrastmiddelinjectie duidelijk te onderscheiden van hun omgeving.
In de afgelopen jaren is MR-artrografie een begrip geworden voor de beeldvorming van verschillende gewrichten. Bij deze procedure wordt een steriel contrastmiddel rechtstreeks in de gezamenlijke capsule in het gebied van de pols eronder Röntgenstraal controle. Zoals de gezamenlijke capsule zich ontvouwt, is het mogelijk om onderscheid te maken tussen fijne scheurtjes in het gebied van het gewrichtskapsel (bijv. beeldvorming van een ganglion), de aangrenzende kraakbeen van de gewrichtsoppervlakken (bijv. discusblessures) en aangrenzend pezen.
Duur van een MRI van de hand
Het onderzoek van de hand in de MRI duurt ongeveer 30 minuten. De duur varieert echter van patiënt tot patiënt en is afhankelijk van het te onderzoeken probleem. Door een injectie met contrastmiddel, die slechts af en toe nodig is voor een MRI-onderzoek van de hand, kan een onderzoek enkele minuten langer duren.
Hoe vaak de beelden moeten worden gemaakt, hangt af van hoe rustig de hand tijdens het onderzoek kan worden vastgehouden. Beweging vermindert de beeldkwaliteit. Een MRI-artrografie duurt in totaal meestal 90 minuten, aangezien het contrastmiddel ongeveer 30 tot 45 minuten vóór de MRI-beeldvorming in de gewrichtsruimte moet worden geïnjecteerd.
Als er een medische indicatie is voor het uitvoeren van een MRI, worden de kosten altijd vergoed vanuit de volksgezondheid verzekeringsbedrijf. In het algemeen kan gesteld worden dat een MRI altijd verzekerd is als er een verwijzing is van een arts voor een MRI-onderzoek. Als de MRI alleen wordt uitgevoerd op verzoek van de patiënt en de behandelend arts ziet er geen indicatie voor, dan moet de patiënt de kosten zelf betalen.
De arts dient de patiënt te informeren dat de kosten door de patiënt zelf moeten worden gedragen. Voor een MRI-onderzoek van de hand bedragen de kosten ongeveer 450 €. Ook als uit dit onderzoek een pathologische bevinding komt, moeten de kosten uiteindelijk door de patiënt worden gedragen.
