Misselijkheid
Brandend in de maag en misselijkheid kan worden geassocieerd. Sinds de brandend gevoel in de maag wordt meestal veroorzaakt door overmatige zuurproductie in de maag, de zuur-base evenwicht van het lichaam verschuift naar de zure omgeving. Het lichaam kan alleen functioneren in een zeer smal pH-bereik (zuurbereik).
Dit ligt tussen pH-waarde 7.35 en 7.45. Een verschuiving onder de waarde van 7.35 staat gelijk aan een oververzuring van het lichaam. Overmatige zuurproductie in de maag wordt metabolisch genoemd acidose.
Dit is vooral het geval bij langdurige honger, wanneer de maagzuur geproduceerd kan niet worden "geneutraliseerd" door voedsel. Braken treedt dan op omdat het lichaam het overtollige zuur snel wil kwijtraken. Zelfs na extreme sportactiviteiten - bijvoorbeeld marathons of wedstrijden - zie je soms atleten overgeven.
De "oververzuring" van de spieren tijdens inspanning leidt via het bovengenoemde mechanisme tot een "uitdrijving" van het overtollige zuur - de atleet moet braken. Echter, misselijkheid kan ook andere oorzaken hebben. Vooral in verband met een brandend gevoel in de maag, gastritis moet altijd worden overwogen.
De geneeskunde maakt onderscheid tussen drie vormen van gastritis, type A, type B en type C. Aangezien type A en B meestal asymptomatisch zijn, wordt hier alleen type C gastritis besproken. Type C gastritis wordt veroorzaakt door chemische noxae - dwz chemische verontreinigende stoffen. Deze omvatten alcohol, sigarettenrook, maar ook pijnstillers van de NSAR-klasse, dwz Ibuprofen®, en Aspirine® (om de meest bekende te noemen).
Een permanente combinatie van de drie genoemde componenten - bijvoorbeeld in de vorm van avondjes uit drinken - kan leiden tot gastritis type C. Een gastritis is niets anders dan een ontsteking van de “gaster”, oftewel de maag. Typerend hiervoor is een constant gevoel van volheid, dat wordt geassocieerd met een branderig gevoel in de borst en constant boeren.
Onaangenaam brengt boeren geen verlichting, en dus blijft het branden en het gevoel van volheid tot chronisch misselijkheid en branden in het geheel borst gebied ontwikkelt zich. De oplossing voor dit probleem is om je ervan te onthouden pijnstillers, alcohol en nicotine. Stress wordt ook beschouwd als een triggerende factor voor gastritis type C en moet koste wat het kost worden vermeden.
Hoewel de symptomen op korte termijn kunnen worden geëlimineerd met zogenaamde protonpompremmers (kortweg PPI), leidt langdurige medicatie met PPI paradoxaal genoeg in veel gevallen tot maagdarmklachten. Dit kan dan leiden tot winderigheid en diarree. Een typische protonpompremmer is pantoprazol®, en in het algemeen geneesmiddelen die eindigen op -prazol.
Ze remmen de zuurvorming in de maag. Echter, misselijkheid en braken, een branderig gevoel in de maag, en diffuus maagpijn kan altijd een teken zijn van ernstigere complicaties. Een van die complicaties is de maag kankerof maagkanker.
Helaas treden deze symptomen pas op als een therapie weinig kans van slagen heeft. Naast de bovengenoemde symptomen, onbedoeld gewichtsverlies, vaker voorkomen van koorts, en zwaar nachtelijk zweten (in de mate dat het beddengoed moet worden verschoond) kunnen ook voorkomen. Zo'n constellatie moet worden verduidelijkt door een arts.
Dit gebeurt door middel van een gastroscopie, met gelijktijdige biopsie (weefselmonsters nemen) op verschillende punten van de maag. In West-Europa worden ongeveer 30 van de 100,000 mensen maagziek kanker elk jaar. Als het maagcarcinoom tijdig wordt ontdekt, is er een overlevingskans van meer dan 80% na een chirurgische behandeling na vijf jaar.
Therapieën voor maag in het eindstadium kanker zorgen voor overlevingspercentages van slechts ongeveer 20% binnen de vijf jaar na de operatie. Diarree en winderigheid zijn indicatief voor aandoeningen van de spijsverteringskanaal. De oorzaken kunnen van verschillende aard zijn.
In het eenvoudigste geval kan een gelijktijdig branderig gevoel in de maag worden veroorzaakt door te snel te eten en tegelijkertijd lucht in te slikken. De ingeslikte lucht wordt in de maag doorgegeven en bereikt de darmen. Daar ontstaat een onaangenaam gevoel van volheid en het spreekwoordelijke “gerommel in de maag”.
Rotavirussen gaan gepaard met brakengeelgroene, stinkende ontlasting en mogelijk licht verhoogde lichaamstemperatuur. Rotavirussen worden wereldwijd beschouwd als de meest voorkomende ziekteverwekkers gastro-enteritis bij zuigelingen en peuters. Ze zijn ook zeer besmettelijk, daarom moeten strikte hygiënevoorschriften in acht worden genomen bij het omgaan met rotaviruspatiënten.
Men kan worden ingeënt tegen rotavirussen. Norovirussen veroorzaken krampachtig pijn in de maag, waterige diarree en braken. Virale infecties worden symptomatisch behandeld, dwz alleen de symptomen worden bestreden en de verspreiding van de infectie wordt voorkomen door hygiënische maatregelen.
Salmonellae komt vooral voor in dierlijke producten zoals eieren en gevogelte. De klassieker is tiramisu, die op tuinfeesten te lang in de zon heeft gestaan. Na een paar uur of dagen, krampachtig pijn, maagverbranding, diarree en braken komen voor.
Bijna altijd is er een extra koorts. Door de frequente en waterrijke diarree, uitdroging treedt snel op, daarom is een hoge vochtopname belangrijk. antibiotica worden alleen in ernstige gevallen toegediend, vooral aan jonge of oude patiënten.
Normaal gesproken kan het lichaam de infectie alleen goed verwerken. Wat echter ook helpt, is de hoeveelheid voedsel te verminderen tot een paar energierijke voedingsmiddelen, zoals beschuit en thee, of voor kinderen misschien liever zoutstaafjes en cola. Echter, winderigheid en diarree zijn ook typerend voor een zeer bekend klinisch beeld, prikkelbare darm syndroom.
Bijna elke tweede patiënt die lijdt aan maagdarmklachten lijdt er ook aan prikkelbare darm syndroom. Typische symptomen van prikkelbare darm syndroom zijn misselijkheid, winderigheid, een vol gevoel na het eten, een gevoel van onvolledige lediging van de darmen, diarree en diffuus pijn over de maagstreek. Hoewel de symptomen het dagelijks leven ernstig kunnen beperken, helpt het vaak om de patiënt voor te lichten over de onschadelijkheid van de ziekte.
Hoewel het pathologische proces dat het prikkelbare darmsyndroom veroorzaakt, nog niet volledig wordt begrepen, is er zeker een verhoogde beweeglijkheid van de darm. De oorzaak is meestal 'alleen' stress, of woede en een ongezonde levensstijl. Veel vocht, vezelrijk voedsel, zoals muesli met tarwezemelen, en autogene training kan de symptomen relatief snel verlichten. Prikkelbare darmsyndroom is een diagnose van uitsluiting, dus het mag alleen worden gediagnosticeerd nadat alle andere mogelijke oorzaken zijn uitgesloten. Om deze reden is een reeks fysieke onderzoeken, a bloed test en een ontlastingstest worden meestal uitgevoerd voordat de diagnose wordt gesteld.
Alle artikelen in deze serie:
