Migraine: preventie

Voorkomen migrainemoet aandacht worden besteed aan het verminderen van het individu risicofactoren.

Gedragsrisicofactoren

• Dieet
  • Vet - Een lage vetinname heeft een positief effect op zowel het aantal als de ernst van migraine aanvallen vergeleken met een dieet met een matig vetgehalte.
  • Kaas, vooral het bestanddeel tyramine.
  • Chocolade, vooral het bestanddeel fenylethylamine
  • Een hoge consumptie van keukenzout in combinatie met consumptie van vleeswaren kan leiden tot migraine. Echter, de werkingsmechanisme is nog niet bekend.
  • Honger
  • Onthouding van voedsel
  • Tekort aan micronutriënten (vitale stoffen) - zie Preventie met micronutriënten.
• Consumptie van stimulerende middelen
  • Alcohol, vooral rode wijn (vooral de componenten tyramine en sulfieten).
  • Koffie - het risico op aanvallen neemt toe vanaf de derde kop koffie.
  • Tabak (roken)
  • Dagelijkse consumptie van kauwgom (1-6 / dobbelsteen)
• Psychosociale situatie
  • Angst
  • Spanning
  • Opluchting na stressvolle situaties
  • Plotselinge ontspanning (zondagse migraine)
• Verandering in slaapgewoonten (of verandering in slaap-waakritme) en slaapdeprivatie.
• Te zwaar (BMI 25; zwaarlijvigheid) - risicofactor voor de ontwikkeling van chronische migraine: er is een bijna lineaire relatie tussen lichaamsgewicht en de ernst van chronische migraine: te zwaar mensen hebben niet vaker last van migraine dan slanke mensen, maar met een stijgende BMI (body mass index) aanvallen worden ernstiger en komen vaker voor. Bij personen met een normaal gewicht (BMI 18.5 tot 24.9) rapporteerde 4% 10 tot 15 hoofdpijn dagen per maand; bij zwaarlijvige personen (BMI 30 tot 35) was het percentage 14% en bij degenen met een BMI hoger dan 35 was het percentage 20%.

Ziektegerelateerde risicofactoren

• Hypoglykemie (lage bloedsuikerspiegel)

Geneesmiddel

• Het nemen hormonale medicijnen bij vrouwen voor anticonceptiemiddel or menopauze (menopauze).
• fenfluramine (eetlustremmer).
• Reserpine (antisympathicotoon) - medicijn dat de synthese of afgifte van remt noradrenaline​ ze worden gebruikt bij de behandeling van hypertensie (hoge bloeddruk​ maar hebben relatief veel bijwerkingen, en daarom niet drugs van eerste keuze.
• Andere medicijnen: zie voor meer informatie 'Bijwerkingen van geneesmiddelen' onder 'Hoofdpijn door medicatie ”.

Milieuvervuiling - intoxicaties (vergiftiging).

• Flikkerend licht
• Geluid
• Blijf op grote hoogte
• Weersinvloeden, vooral koud; ook foehn
• Rook

Preventiefactoren

• Genetische factoren:
  • Genetische risicoreductie afhankelijk van genpolymorfismen:
    • Genen / SNP's (single nucleotide polymorfisme):
      • Genen: LRP1, TRPM8
      • SNP: rs11172113 in het gen LRP1
        • Allelconstellatie: CT (0.9-voudig).
        • Allelconstellatie: CC (0.8-voudig)
      • SNP: rs10166942 in de TRPM8 gen.
        • Allelconstellatie: CT (0.85-voudig).
        • Allelconstellatie: CC (0.7-voudig)