Producten
Midodrine is in de handel verkrijgbaar in de vorm van tablets en druppels (Gutron). Het is sinds 1985 in veel landen goedgekeurd.
Structuur en eigenschappen
Midodrine (C.12H18N2O4, Mr = 254.28 g / mol) aanwezig in drugs als midodrine hydrochloride. Net als andere sympathicomimetica, het heeft een vergelijkbare structuur als de catecholamines epinefrine en noradrenaline. Het is een prodrug die wordt omgezet in de actieve metaboliet desglymidodrine door splitsing van het aminozuur glycine.
Effecten
Midodrine (ATC C01CA17) heeft perifere α-sympathicomimetische eigenschappen. Het vernauwt bloed schepen, waardoor de perifere weerstand toeneemt en bloeddruk. Midodrine verbetert dus de symptomen van hypotensie. Het werkt uitsluitend perifeer omdat het de bloed-hersenen barrière en heeft geen centrale of cardiale effecten. Het kan remmen blaas legen en neerlaten hart- rate.
Indicaties
Midodrine wordt gebruikt voor orthostatische hypotensie met verschillende oorzaken.
Contra-indicaties
Tijdens de behandeling moeten tal van voorzorgsmaatregelen in acht worden genomen. Volledige details zijn te vinden op het medicijnetiket.
Interacties
Interacties zijn onder andere mogelijk met de volgende middelen: alfablokkers, bètablokkers, Cardiale glycosiden, atropine, glucocorticoïden, vasoconstrictoren, sympathicomimetica, tricyclisch antidepressiva, antihistaminica, schildklier hormonen, MAO-remmers, alkohol.
Bijwerkingen
Bijwerkingen kan worden toegeschreven aan de sympathicomimetische effecten. De meest voorkomende mogelijke klachten zijn onder meer toegenomen bloed druk tijdens het liggen, formicatie, sensorische stoornissen, jeuk, huid roodheid, rillingen, en kippenvel.
