De arts zal eerst proberen de oorzaken van de pijn beschreven door de patiënt aan de hand van een specifieke vraag (anamnese). Waarschijnlijk zal hij de volgende vragen stellen: De arts stelt nu een klinische diagnose van de buik van de patiënt. Naast het controleren van de pijn veroorzaakt door druk, moet het zogenaamde Murphy's-teken worden genoemd: nadat de patiënt uitademt, zal de arts voor de diagnose het gebied op de buik indrukken waar de galblaas zich diep bevindt en de patiënt opnieuw laten inademen.
Als de patiënt stopt ademhaling in en klaagt over pijn, dit duidt op een galsteen in de galblaas (Murphy's teken is positief).
- Wanneer verschijnen de symptomen?
- Treedt de pijn vooral op na en vooral na het eten van vetrijk voedsel?
- Komt de pijn 's nachts voor tijdens het liggen?
- Is er misselijkheid en braken?
- Gaat de pijn uitstralen?
- Waar zit de pijn?
- Is de pijn golfachtig?
Vervolgens voert de arts een ultrageluid onderzoek van de buik. Dit is een nauwkeurige en veilige methode voor het diagnosticeren van stenen.
De galsteen of galstenen verschijnen als een witte structuur met een daaropvolgende akoestische schaduw. Tijdens de ultrageluid onderzoek kan de arts ook bepalen of de galblaas of de kanalen zijn verdikt. Dit zou duiden op een ontsteking van de galblaas (cholecystitis) of de gal kanalen (cholangitis).
Een zogenaamde hoogfrequente signaalanalyse kan worden gebruikt om te bepalen of de steen een cholesterol steen en of het verkalkt is. Een computertomografie kan ook worden uitgevoerd om de samenstelling van de steen te verklaren. Om de mogelijkheid van een ontstekingsproces bij de diagnose uit te sluiten galstenen, een bloed test moet bij de patiënt worden uitgevoerd.
Dit onderzoek moet voornamelijk het wit onderzoeken bloed cellen (leukocyten) en de inflammatoire eiwitten (CRP), waarvan de toename typerend zou zijn voor een ontstekingsproces. Lever en gal waarden moeten ook worden onderzocht (gamma GT, alkalische fosfatase). Endoscopische retrograde cholangio-pancreaticografie (ERCP) is een andere diagnosemethode, vooral bij uitstroomproblemen veroorzaakt door galstenen.
Hier wordt een buis met een camera aan de punt in de maag en dan in de twaalfvingerige darm. Van daaruit wordt de buis in de gal kanaal, waar kan worden onderzocht om te bepalen of een galsteen aanwezig is. Als een contrastmiddel door het geavanceerde instrument in de galweg en een Röntgenstraal Vervolgens wordt het beeld genomen, kunnen galstenen worden gedetecteerd die de stroom van het contrastmedium belemmeren. Een ultrageluid sonde aan het begin van de buis kan ook worden gebruikt om een nog nauwkeuriger beeld van de galblaas en galweg systeem.
