Synoniemen
Crunch-spalk, ontspanning spalk Veel mensen lijden tegenwoordig aan problemen met het kaakgewricht. Wat begint met af en toe een licht gekraak als geeuwen kan overgaan in pijn met elke beweging in de loop van de tijd, wat het dagelijks leven moeilijker maakt en een oplossing vereist. De oorzaken kunnen talrijk zijn, meestal is het een overbelasting of een permanent verkeerde belasting op de gewrichten, veroorzaakt door prothese kunstgebit die niet optimaal passen, verkeerde houding, ongelukken of bruxisme.
Een directe chirurgische ingreep op het kaakgewricht wordt alleen uitgevoerd als het niet verder kan worden vermeden. Alternatieve en minder ingrijpende middelen zijn de eerste keuze. Een van de meest gebruikte methoden is de zogenaamde bijt spalk. Deze nogal onopvallend ogende spalk van kunststof is bedoeld om gezond en optimaal te voorzien afsluiting en om overbelasting van de tanden door bruxisme te voorkomen. In tijden van toenemende allergieën is het echter interessant om te weten van welk materiaal zo'n spalk is gemaakt en welke risico's er kunnen ontstaan.
Voordelen van het spoor
Veel mensen lijden aan bruxisme, velen merken het lange tijd niet op, omdat vaak het typische tandenknarsen en sterk op elkaar klemmen alleen tijdens de slaap optreedt. Pas na langere tijd worden de eerste effecten zichtbaar. Schaafwonden op de tanden, kaakpijn, spierspanning, hoofdpijn en kaak gewrichtspijn merkbaar worden.
Een crunching-spalk is bedoeld om deze symptomen in een vroeg stadium tegen te gaan en verder verkeerd laden te voorkomen. Spalken zijn meestal gemaakt van plastic en zijn gemaakt voor de bovenkant of onderkaak, hoewel ze meestal voor de onderkaak zijn. 'S Avonds voor het slapen gaan worden ze op de tanden gelegd, soms moeten ze overdag gedragen worden. Dit voorkomt dat de tanden 's nachts in direct contact met elkaar komen en voorkomt bruxing, waardoor de tanden, spieren en gewrichten kunnen herstellen. De kracht wordt omgeleid naar de spalk.
Materiaal
Er zijn verschillende materialen die in aanmerking komen voor een bijt spalk. Bij het kiezen van het juiste materiaal moeten enkele criteria in overweging worden genomen. Het mag bijvoorbeeld geen allergieën veroorzaken bij de patiënt en moet gemakkelijk schoon te maken zijn.
Het draagcomfort dient zo comfortabel mogelijk te zijn, omdat het niet bekend is om zo'n spalk in de mond, dus het is beter, hoe minder het strakker wordt en wordt niet opgemerkt. Het moet ook langer meegaan, niet onaantrekkelijk verkleuren en smaak neutraal, omdat dit de patiënt kan irriteren en van streek maken. Ook voor de vervaardigende tandtechnicus is het belangrijk dat de spalk comfortabel wordt gemaakt voor de patiënt, dat er geen klachten zijn en dat het fabricageproces zo ongecompliceerd mogelijk is en dat er geen allergieën ontstaan.
Verder moet hij de spalk zo ontwerpen dat deze op de afspraak voor het inbrengen zonder problemen kan worden ingebracht, indien nodig gemakkelijk kan worden herwerkt en geen schade aanricht. De volgende materialen zijn beschikbaar voor selectie, nadat aan de bovengenoemde vereisten is voldaan: warme en koude polymeren, thermovormfolies of lichthardende kunststoffen. De spalken die worden gemaakt met behulp van dieptrekfolies zijn vrij eenvoudig te noemen occlusale spalk dat 's nachts bruxisme voorkomt, maar geen therapeutische waarde heeft bij ernstige problemen met het kaakgewricht.
Het herstellen van een functionele beet is niet mogelijk. Ze zijn transparant en erg licht, daarom worden ze vaak gebruikt als bijtspalken en hebben ze daar hun waarde bewezen. Er moet onderscheid worden gemaakt tussen deze spalk en een bleekspalk, die is gemaakt van zachter plastic en beschikbaar is voor een ander toepassingsgebied.
Een ong. 1 mm dikke PMMA-folie wordt over de gips model onder vacuüm. Dit gebeurt door een speciaal dieptrekapparaat.
PMMA is de afkorting voor polymethylmethacrylaat, ook wel bekend als plexiglas, een transparant en thermoplastisch materiaal. Er ontstaat een plano die door de tandtechnicus wordt uitgesneden en geslepen totdat deze optimaal en probleemloos in de kaak van de patiënt past. Warme en koude polymeren worden ook gebruikt voor de productie van kunstgebit, maar ze komen minder vaak voor bij bijtspalken, omdat ze een hoge krimp hebben, meestal een kunstmatige geur en smaak en zelfs na het inbrengen van meer monomeren geven ze nog steeds monomeren af aan het lichaam, wat allergieën kan veroorzaken en ongezond is.
Bij hete polymeren is het restmonomeergehalte lager dan bij koude polymeren, maar het productieproces duurt iets langer. In beide worden twee componenten met elkaar vermengd. MMA (vloeistof) en een PMMA (poeder), die dan een chemische reactie met elkaar aangaan, resulterend in ketenverlengingen en verknoping, voordat een remmer uiteindelijk de reactie stopt.
Bij hete polymeren wordt het proces in gang gezet door de toevoer van warmte, bij koude polymeren door een chemisch additief (bijvoorbeeld dimethylparatoluidine). Bij lichthardende harsen wordt de polymerisatiereactie geïnitieerd door de toevoer van licht. Dergelijke kunststoffen kunnen camperchinon als katalysator bevatten.
Vaak kan men ook kiezen of men de voorkeur geeft aan een hardere of een zachtere spalk. Een zachtere wordt vaak als minder storend ervaren, maar wordt minder gebruikt als bijt spalk, omdat het materiaal sneller meegeeft. Zeker als de spalk ook wordt gebruikt om kaakgewrichtsklachten te behandelen, heeft een harde de voorkeur boven een zachte. Na het meerdere keren dragen van de spalk gedurende de nacht went men eraan en zal het na een periode van wennen niet storend zijn. Zeker als je die spier opmerkt spanningen worden beter en de symptomen veroorzaakt door bruxisme verdwijnen, u zult het nog leuker vinden om het te dragen.
