Malaria: complicaties

De volgende zijn de belangrijkste ziekten of complicaties waaraan malaria kan worden toegeschreven:

Ademhalingssysteem (J00-J99)

  • Pulmonale betrokkenheid, niet gespecificeerd

Bloed, hematopoietische organen - immuunsysteem (D50-D90).

  • Hemolytisch bloedarmoede - vorm van bloedarmoede veroorzaakt door de vernietiging van erytrocyten (rood bloed cellen).
  • Verspreide intravasculaire coagulopathie (DIC) - ernstige ziekte veroorzaakt door overmatige activering van bloed stolling, leidend tot consumptie van stollingsfactoren en bloedplaatjes (bloedproppen).

Cardiovasculair systeem (I00-I99)

  • Ineenstorting van de bloedsomloop

Infectieuze en parasitaire ziekten (A00-B99).

  • hersen- malaria - komt voor bij ongeveer 1% van de patiënten met P. falciparium malaria - voornamelijk bij kinderen in Afrika bezuiden de Sahara; symptomatologie: hoofdpijn met algemene malaise; bij kinderen die vaak gepaard gaan met karakteristieke veranderingen in het netvlies (zogenaamde malariaretinopathie); bovendien neurologische focale symptomen zoals verlamming en toevallen, evenals coma​ de dood door ademstilstand duurt gewoonlijk slechts 24 uur; ondanks behandeling overlijdt ongeveer 15-20% van de patiënten; de meeste dodelijke slachtoffers zijn kinderen onder de vijf jaar.

Neoplasmata - tumor ziekten (C00-D48).

  • Burkitt-lymfoom - kwaadaardig (kwaadaardig) lymfoom waarvan de vorming wordt geassocieerd met het Epstein-Barr-virus en is geclassificeerd als B-cel non-Hodgkin-lymfoom; constante stimulatie van het immuunsysteem geassocieerd met herhaalde malaria-infecties verklaart de incidentie van Burkitt-lymfoom in Afrika

Symptomen en abnormale klinische bevindingen en laboratoriumbevindingen, niet elders geclassificeerd (R00-R99).

  • Multi-orgaanfalen (MODS, multi-orgaandysfunctiesyndroom; MOF: multi-orgaanfalen) - gelijktijdig of opeenvolgend falen of ernstige functionele beperking van verschillende vitale orgaansystemen van het lichaam (geldt voor onbehandelde malaria tropen).

Urogenitaal systeem (nieren, urinewegen - geslachtsorganen) (N00-N99).

  • Acuut nierfalen (ANV)
  • Priapisme - erectie die> 4 uur duurt zonder seksuele stimulatie; 95% van de gevallen ischemisch of low-flow priapisme (LFP), wat erg pijnlijk is; LFP kan leiden tot onomkeerbaar erectiele dysfunctie na slechts 4 uur; therapie: bloedaspiratie en mogelijk intracavernosale (ic) sympathicomimetische injectie; "High-flow" priapisme (HFP) vereist geen onmiddellijke maatregelen

Prognostische factoren

  • Hyperparasitemie (≥ 4% van erytrocyten (rode bloedcellen) besmet met plasmodia).
  • Hypoglykemie (BG <40 mg / dl of <2.22 mmol / l).
  • streng bloedarmoede (bloedarmoede: Hb <6 g / dl).
  • Hemoglobinurie (uitscheiding van hemoglobine (het rode bloedpigment) door de nieren; zonder bekend glucose-6-fosfaat dehydrogenase-deficiëntie).
  • acidose (basisoverschot> -8 mmol / l).
  • hyperkaliëmie (kalium overmaat> 5.5 mmol / l)
  • Nierinsufficiëntie (nierzwakte):
    • Uitscheiding <400 ml / 24 uur en / of
    • creatinine > 2.5 mg / dl of snel stijgende creatininespiegels tijdens het ziekteverloop
  • Bewusteloosheid, cerebrale aanval (Cave. Cerebrale malaria).
  • Ademhalingsinsufficiëntie (aandoening van ademhaling), onregelmatige ademhaling, hypoxie (zuurstof tekort).
  • Spontane bloeding
  • Shock symptomatologie