Lymfatisch systeem: onderzoeken

Veel ziekten van het lymfestelsel kunnen zonder verder worden gediagnosticeerd door een gedetailleerd onderzoek van de patiënt AIDS. In het geval van lymphangitiswordt naast het dichtstbijzijnde ook altijd het startpunt voor de infectie gezocht weefselvocht knooppunten, die vaak pijnlijk opgezwollen zijn als onderdeel van de ontsteking. Omdat de ontsteking verspreidt zich met de weefselvocht vanaf het punt van binnenkomst naar het midden van het lichaam, kan de plaats van ontsteking meestal worden geïdentificeerd door het begin van roodheid - een huid laesie, een injectiespuitkanaal, een ontstoken IV-naald of een insectenbeet zijn veelvoorkomende boosdoeners voor oppervlakkig lymphangitis.

Lymfoedeem herkennen

Lymfoedeem kan ook worden herkend met een geoefend oog. Bij het palperen van het aangetaste deel van het lichaam is de deegachtige consistentie van het weefsel merkbaar, en zelfs met lichte druk blijven voelbare deuken gedurende een langere periode in het weefsel achter. In lymfoedeem van de benen, uitgesproken rimpels worden meestal gezien boven de tenen en de huid op de tenen kunnen niet van het onderhuidse weefsel worden opgetild (teken van Stemmer). De tenen zijn ook gezwollen - in tegenstelling tot oedeem veroorzaakt door obstructie van de veneuze uitstroom. Met lymfografie en weefselvocht scintigrafiezijn er twee procedures beschikbaar om de lymfedrainagecondities in het lichaam nauwkeuriger in kaart te brengen. Bij lymfografie wordt een contrastmiddel in of rond de lymfe geïnjecteerd schepen van het te onderzoeken gebied, en de uitstroompaden en lymfeklieren worden vervolgens gevisualiseerd in de Röntgenstraal beeld. Met name bij uitstroomstoornissen is het mogelijk om precies te lokaliseren waar de lymfe-uitstroom wordt belemmerd - hetzij omdat er te weinig lymfekanalen zijn, hetzij omdat de uitstroom wordt geblokkeerd in het gebied van een lymfeklierophoping.

Lymfeklieren: onderzoek naar kanker

De betrokkenheid van lymfeklieren speelt een grote rol, vooral bij kwaadaardige ziekten. Om te bepalen in hoeverre tumorcellen zich al naar het dichtstbijzijnde via de lymfekanalen hebben verspreid lymfeklieren, een lymfe scintigrafie wordt vaak vóór de operatie uitgevoerd. Bij deze procedure wordt een radioactieve stof in de buurt van de tumor geïnjecteerd en wordt de verwijdering ervan via de lymfe gecontroleerd. De stof hoopt zich op in nabijgelegen lymfeklieren en de chirurg kan deze lymfeklieren tijdens de operatie verwijderen en ze laten onderzoeken op tumorcellen. Als de nabijgelegen lymfeklieren vrij zijn van kanker cellen is inmiddels bekend dat het ook niet nodig is om de andere lymfeklieren te verwijderen (schildwachtkliermethode).

Behandeling van ziekten van het lymfestelsel

Terwijl lymphangitis kan worden gecontroleerd door geschikte hygiëne maatregelen, desinfectie en medische ondersteuning bij antibiotica en antipyreticain lymfoedeem de zwelling wordt behandeld massage (handleiding lymfedrainage), fysiotherapie, en speciaal steunkousen of handschoenen. Overgewicht moet worden verminderd en uithoudingsvermogen sporten zoals fietsen of wandelen stimuleren de stofwisseling en ondersteunen de veneuze terugkeer. Helaas zal primair lymfoedeem meestal niet volledig verdwijnen, zelfs met het gebruik van alle behandelingsopties, maar de gevolgen zullen worden verminderd.

Secundair lymfoedeem: de oorzaken behandelen.

Secundair lymfoedeem trad vaak op na kanker operatie omdat alle lymfeklieren in het tumorgebied werden verwijderd of stralingsbehandeling de kleine lymfe beschadigde schepen​ Naast de bovengenoemde behandelmethoden wordt ook de veroorzakende ziekte bestreden - of het nu gaat om medicatie zoals bij ontstekingsprocessen of door de therapie een kanker ziekte. Een postoperatieve lymfatische fistel wordt behandeld met een steriel drukverband​ Als de gewonde lymfekanalen na enkele dagen niet sluiten, worden de kanalen bij een nieuwe operatie met weefsellijm aan elkaar gelijmd. Ontstekingszwellingen in de lymfeklieren nemen af ​​na behandeling van de onderliggende ziekte. Zwelling van de lymfeklieren als gevolg van leukemie or de ziekte van Hodgkin vereist uitgebreide chemotherapie en straling therapie.

Preventie van ziekten van het lymfestelsel

Lymfeklieronderzoek speelt een belangrijke rol, vooral in borstkanker screening, omdat maandelijks zelfpalpen van de borst altijd palpatie van de oksellymfeklieren moet omvatten. Lymfedrainage speelt ook een rol bij de ontwikkeling van cellulite​ Regelmatige plukmassages en een beetje lichaamsbeweging stimuleren de uitstroom van stofwisselingsproducten - en lelijke deukjes op de dijen zijn binnenkort geen probleem meer!