Longontsteking veroorzaakt, symptomen, diagnose en therapie

Introductie

A longontsteking is een ontsteking van de longen, meestal veroorzaakt door pathogenen (virussen or bacteriën). Er wordt onderscheid gemaakt tussen klassiek longontsteking, die wordt veroorzaakt door bepaalde bacteriën (meestal pneumokokken) en atypisch longontsteking, die vaak wordt veroorzaakt door virussen. Klassieke longontsteking gaat gepaard met hoesten, sputum, sterk gevoel van ziekte en koorts, terwijl atypische longontsteking leidt tot mildere symptomen.

Daarnaast wordt onderscheid gemaakt tussen longontsteking opgelopen in het dagelijks leven en longontsteking die optreedt in verband met een ziekenhuisopname. De ziekteverwekkers kunnen, afhankelijk van waar de patiënt verblijft, heel verschillend zijn. Dit heeft directe gevolgen voor de therapie. Als zich een longontsteking ontwikkelt op basis van een eerdere ziekte zoals astma of slikstoornissen na a beroerte, het wordt ook wel secundaire longontsteking genoemd. Longontsteking kan mild zijn en thuis worden genezen, maar het kan ook ernstig en levensbedreigend zijn voorwaarde dat vereist een intensieve medische behandeling.

Oorzaken

Longontsteking wordt meestal veroorzaakt door bacteriën or virussen. De transmissieroute verloopt doorgaans via een druppel infectie in de lucht. Een zwak punt van de immuunsysteem is vaak aanwezig, bijvoorbeeld bij bepaalde ziekten zoals suikerziekte mellitus, astma, hart- falen of alcoholverslaving.

Ouderen hebben ook een verhoogd risico op longontsteking. Als er een meestal milde virale infectie aanwezig is, is het mogelijk dat een zogenaamde superinfectie met bacteriën kan optreden, wat kan leiden tot ernstige longontsteking. Als een patiënt op een intensive care-afdeling gedurende langere tijd mechanisch wordt beademd, verhoogt dit ook het risico op longontsteking.

In het algemeen verhoogt een gebrek aan mobiliteit, bijvoorbeeld wanneer de patiënt bedlegerig is, het risico op longontsteking. Mensen die last hebben van slikstoornissen na een beroerte lopen ook risico. Maagsap kan in de longen terechtkomen en longontsteking veroorzaken.

symptoom

Typisch symptomen van longontsteking een plotseling begin zijn met een sterk gevoel van ziekte, hoesten met sputum (vaak groen-geelachtig), koorts or rillingen. Er is vaak pijn wanneer ademhaling. Ademen kan worden versneld en de ademhalingsfrequentie kan worden verhoogd.

Een gelijktijdig optreden van herpes is niet ongewoon. Bij atypische longontsteking is het begin eerder geleidelijk. Patiënten klagen vaak over hoofdpijn en pijnlijke ledematen, droog hoesten en nogal licht koorts. Bij oudere patiënten kan een plotseling verlies van bewustzijn of desoriëntatie ook een teken zijn van longontsteking.