Lokalisatie van de darmkrampen
Bij de meeste van de uitlokkende ziekten, darm krampen komen gelijktijdig of met een kleine vertraging voor in verschillende delen van de buik. Ze kunnen aan de zijkant of ronddwalen - het is niet ongebruikelijk voor de belangrijkste pijn na minuten of uren op een andere plaats te voelen. De zijkant is vooral relevant wanneer de pijn is erg ernstig.
Linkszijdig krampen kan dan een indicatie zijn van een nier steen die vanwege zijn grootte niet door de urinewegen kan gaan. Vaak zijn de pijn migreert in de loop van de tijd naar beneden omdat de nier steen wordt langzaam getransporteerd naar de blaas. Nier Stenen kunnen leiden tot nierzwakte als ze niet worden behandeld en moeten bij verdenking onmiddellijk aan een arts worden voorgelegd.
streng krampen aan de rechterkant van de buik komen voor bij verschillende ziekten. In de meeste gevallen zijn ze niet beperkt tot de rechterkant, maar komen ze ook voor in andere delen van de buik. Uitzonderingen zijn gal- en niersteenziekten.
Deze kunnen zich manifesteren als ernstige, krampachtige pijn aan de rechterkant. galstenen komen vaker voor bij vrouwen van middelbare leeftijd en veroorzaken vooral rechtsboven krampen buikstreek. Ze kunnen ook leiden tot onregelmatigheden in de ontlasting en gele verkleuring van de huid.
Indien onbehandeld, kunnen ze leiden tot lever mislukking en kan levensbedreigend zijn - daarom moet in een vroeg stadium een arts worden geraadpleegd als galstenen worden vermoed. Door op de buik te palperen en te tikken, kan de arts bepalen of er meer lucht in de darm zit en of een bepaald gebied de patiënt bijzonder hevige pijn bezorgt. Als de patiënt andere symptomen heeft, zoals diarree, kan een ontlastingsmonster worden onderzocht op infectieuze pathogenen.
Vervolgens bijvoorbeeld een ultrageluid onderzoek van de buik kan eventuele veranderingen aan het licht brengen. Is dit niet voldoende en vermoedt de arts een ernstiger oorzaak van de klachten, dan kan gekozen worden voor verdere diagnostiek. Deze omvatten bijvoorbeeld computertomografie (CT).
De CT kan worden uitgevoerd met of zonder contrastmiddel. De patiënt wordt in een soort buis geduwd waar veel doorsneden van de buik op gemaakt worden. Dikke darm kanker en vernauwende processen van de darm kunnen met deze methode duidelijk zichtbaar worden gemaakt.
Als alternatief, een gastro-intestinale endoscopie kan worden uitgevoerd (gastroduodenoscopie, colonoscopie). Bij deze procedure wordt een buis door de patiënt ingebracht mond en slokdarm, via de maag en in de darm. De arts kan het slijmvlies van het maagdarmkanaal op een monitor beoordelen, bloedingen zien of zelfs gezwellen van het slijmvlies ontdekken.
In colonoscopie, wordt de buis met de camera door de anus, zodat in dit geval de slijmvlies van de dikke darm kan worden beoordeeld. Dit dient ook ter voorkoming kanker. Ten slotte kan ook een MRI van de buik worden uitgevoerd, waarbij ook de darmwanden en buikorganen van de patiënt kunnen worden onderzocht. Vooral als contrastmedium in de dunne darm vooraf kan de speciale Sellink-techniek veel pathologieën in het zachte weefsel aan het licht brengen.
Alle artikelen in deze serie:
