Lokale anesthesie is het tweede grote gebied van anesthesie na narcose Het wordt gebruikt voor lokale (lokaal beperkte) analgesie zonder het bewustzijn te beïnvloeden. Zenuwuiteinden of -banen worden voor een beperkte tijd omkeerbaar (niet-permanent) verdoofd met behulp van zogenaamde lokale anesthetica Het begin van lokaal anesthesie dateren uit 1884, het jaar waarin Carl Koller, an oogarts werken in Wenen, voor het eerst gebruikt cocaïne om het oog te verdoven. De substantie cocaïne wordt gewonnen uit de bladeren van de Zuid-Amerikaanse cocastruik. Zelfs vóór Koller, het verdovende effect van cocaïne werd beschreven. Er waren echter frequente incidenten van cocaïnevergiftiging (vergiftiging) tijdens het gebruik in 1885, zodat de verdere ontwikkeling van lokale anesthesie was verplicht. Tegenwoordig zijn de verschillende varianten van plaatselijke verdoving laat een verscheidenheid aan kleine en grote operaties toe. Dit artikel heeft een inleidende functie en belicht de samenstelling van het algemene onderwerp in verschillende subonderwerpen. Lokale anesthesie is onderverdeeld in de volgende subonderwerpen:
- Oppervlakte-anesthesie
- Infiltratie-anesthesie
- Tumescente anesthesie
Indicaties (toepassingsgebieden)
De toepassingsgebieden van plaatselijke verdoving zijn erg uitgebreid, zodat een exacte opsomming zou leiden te ver in dit kader. De indicaties van de afzonderlijke subvelden van plaatselijke verdoving, later in de afzonderlijke artikelen erop, uitvoerig besproken.
Voor lokale anesthesie
In de regel hoeven geen speciale voorzorgsmaatregelen te worden genomen voordat lokale anesthesie wordt uitgevoerd. Een allergie aan de lokale anesthetica gebruikt moet op voorhand worden uitgesloten. Afhankelijk van plaatselijke verdoving procedure kunnen individuele maatregelen nodig zijn (zie de gerelateerde artikelen hieronder). Daarnaast worden er verschillende voorbereidingen getroffen, afhankelijk van de operatie waarvoor lokale anesthesie nodig is.
De procedure
Hierna volgt een korte beschrijving van de subspecialiteiten van lokale anesthesie; Als je er meer over wilt weten, lees dan de volledige artikelen:
- Oppervlakte-anesthesie - Het wordt gebruikt voor "oppervlakkige" anesthesie van pijn Hier wordt mucosale anesthesie onderscheiden van lokale lokale anesthesie van de huid. De plaatselijke verdoving wordt meestal als spray toegediend in het geval van mucosale anesthesie, terwijl lokale lokale anesthesie wordt uitgevoerd met behulp van een crème.
- Infiltratie-anesthesie - Infiltratie-anesthesie is de injectie van lokale anesthetica intradermaal (in de huid), subcutaan (in het onderhuidse vetweefsel) of intramusculair (in de spieren) om de geleiding van pijn.
- Tumescente anesthesie - Deze vorm van infiltratie-anesthesie is gebruikt voor cosmetische chirurgie procedures, zoals liposuctie (vetverwijdering). Voor dit doel is een groot volume van vloeistof gemengd met een plaatselijke verdoving wordt geïnjecteerd in het onderhuidse vetweefsel, wat het eigenlijke vergemakkelijkt liposuctie.
