Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:
- Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamstemperatuur, lichaamsgewicht, lichaamslengte; verder:
- Inspectie (bezichtiging).
- Huid, slijmvliezen en sclerae (wit deel van het oog).
- Buik (buik)
- Vorm van de buik?
- Huidskleur? Huidtextuur?
- Uitbloeiingen (huidveranderingen)?
- Pulsaties? Darmbewegingen?
- Zichtbare schepen?
- Littekens? Hernia (breuken)?
- Auscultatie (luisteren) van de hart-.
- Onderzoek van de longen
- Auscultatie (luisteren) van de longen
- Bronchofonie (controle van de transmissie van hoogfrequente geluiden; de patiënt wordt gevraagd het woord '66' meerdere keren met een spitse stem uit te spreken terwijl de arts naar de longen luistert) [verhoogde geluidsgeleiding door pulmonale infiltratie / verdichting van long weefsel (bijv. in longontsteking) het gevolg is dat het getal "66" beter wordt begrepen aan de zieke kant dan aan de gezonde kant; in het geval van verminderde geluidsgeleiding (verzwakt of afwezig): bijv. pleurale effusie), het gevolg is dat het getal "66" nauwelijks hoorbaar is over het zieke deel van de long tot afwezig, omdat de hoogfrequente geluiden sterk worden verzwakt ]
- Vocale fremitus (controle van de transmissie van lage frequenties; de patiënt wordt gevraagd het woord '99' meerdere keren met zachte stem uit te spreken terwijl de arts zijn handen op de borst of terug) [verhoogde geluidsgeleiding door pulmonale infiltratie / verdichting van long weefsel (bijv. bij longontsteking), het gevolg is dat het getal "99" beter wordt begrepen aan de zieke kant dan aan de gezonde kant; sterk verzwakt of afwezig: bij pleurale effusie), het gevolg is dat het getal "99" nauwelijks hoorbaar tot afwezig is over het zieke deel van de long, omdat de laagfrequente geluiden sterk worden verzwakt]
- Onderzoek van de buik (buik)
- Percussie (tikken) van de buik
- Meteorisme (winderigheid): hypersonorisch tikgeluid.
- Verzwakking van het tikkende geluid door vergrote lever of milt, tumor, urineretentie? [Hepatosplenomegalie?]
- Hepatomegalie (leververgroting) en / of splenomegalie (miltvergroting): schatting van lever- en miltgrootte [hepatosplenomegalie?]
- Palpatie (palpatie) van de buik (gevoeligheid?, Kloppen pijn?, hoestende pijn ?, verdedigende spanning ?, herniale openingen?, kloppende pijn in de nier?).
- Percussie (tikken) van de buik
- Inspectie (bezichtiging).
- Indien nodig, neurologisch onderzoek - als er aanwijzingen zijn hersenvliesontsteking / meningitis.
Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan.
