Limbische encefalitis: oorzaken, symptomen en behandeling

Limbic encefalitis is een ziekte van de centrale zenuwstelsel geassocieerd met ontstekingsprocessen. De term 'limbisch encefalitis'omvat een aantal verschillende subacute condities die de centrale beïnvloeden zenuwstelsel​ Limbisch encefalitis manifesteert zich voornamelijk bij volwassen personen die lijden aan symptomen zoals epilepsiementaal volksgezondheid problemen, of geheugen moeilijkheden als gevolg van de ziekte.

Wat is limbische encefalitis?

De ziekteterm is afkomstig van verschillende neurologen in het Verenigd Koninkrijk die het hebben geïdentificeerd ontsteking in de limbisch systeem bij sommige zieke mensen. Kortom, limbische encefalitis wordt geassocieerd met kanker bij ongeveer 60 procent van alle patiënten. De medische term hiervoor is paraneoplastische limbische encefalitis. Evenzo bestaan ​​er niet-paraneoplastische limbische encefalitiden, die in de meeste gevallen ziekten van de mens vertegenwoordigen immuunsysteem.

Oorzaken

De oorzaken van limbische encefalitis worden gedifferentieerd volgens de twee subcategorieën van de ziekte:

Paraneoplastische limbische encefalitis is een type ziekte dat vaak wordt veroorzaakt door kanker​ Bij meer dan de helft van de getroffen personen ontwikkelt deze vorm van limbische encefalitis zich als gevolg van een carcinoom. De ontstekingsprocessen treden dan op als een direct gevolg van de kanker​ De ziekte van niet-paraneoplastische limbische encefalitis is daarentegen niet het gevolg van kwaadaardige tumoren. In plaats daarvan lijden de getroffen individuen in dit geval aan ziekten van het eigen afweersysteem van het lichaam. Het is ook mogelijk dat een mogelijke kanker nog niet is gediagnosticeerd. De exacte redenen voor het ontstaan ​​van de auto-immuunziekte zijn nog niet voldoende onderzocht. Bij sommige patiënten zeker antilichamen worden gevonden die specifieke structuren van de centrale aanvallen zenuwstelsel en neuronen.

Symptomen, klachten en tekenen

De symptomen van limbische encefalitis zijn in de meeste gevallen relatief algemeen en komen ook voor bij tal van andere ziekten. Om deze reden is de diagnose van limbische encefalitis vaak moeilijk. Personen die lijden aan limbische encefalitis ervaren bijvoorbeeld epileptische aanvallen of vertonen geheugen moeilijkheden. Bovendien ervaren sommige mensen ook psychische problemen, zoals euforie, Depressie, apathie of persoonlijkheidsveranderingen. In principe zijn er geen verschillen in symptomen tussen de paraneoplastische en niet-paraneoplastische vormen van limbische encefalitis.

Diagnose en verloop van de ziekte

Het duurt vaak lang voordat limbische encefalitis correct wordt gediagnosticeerd. Dit komt omdat de typische symptomen van de ziekte ook voorkomen bij verschillende andere ziekten, aangezien het voornamelijk algemene algemene symptomen zijn. Het is pas een paar jaar geleden dat de juiste normen voor het diagnosticeren van de ziekte werden vastgesteld. De patiënten lijden in ieder geval aan het zogenaamde limbisch syndroom. Het begin van dit fenomeen is niet meer dan vijf jaar geleden. Doorslaggevende criteria zijn affectieve stoornissen, problemen met nieuwe geheugen, en aanvallen van de slaapkwabben. De getroffen patiënt wordt meestal gezien en onderzocht door een neuroloog. De anamnese voorafgaand aan het onderzoek verheldert de individuele klachten in verband met de leefstijl van de persoon. Informatie over bestaande chronische ziekten of specifieke ziekten in het verleden van de patiënt helpt de arts om de ziekte te benaderen. Ook relevant zijn familiale en genetische aanleg van limbische encefalitis bij de getroffen patiënt. Klinisch onderzoek bestaat meestal uit een MRI-scan en histologische analyse. Op basis van bepaalde criteria kan limbische encefalitis relatief duidelijk worden gediagnosticeerd. Doorslaggevend is onder meer de detectie van een zogenaamde chronische temporomediale encefalitis. Laboratoriumonderzoeken omvatten voornamelijk analyse van het hersenvocht. Het zogenaamde hersenvocht komt uit een lumbaal prik​ In de meeste gevallen van limbische encefalitis zijn er aanwijzingen voor ontstekingsprocessen. Een ander kenmerkend kenmerk van de ziekte is de proliferatie van lymfocyten, ook bekend als lymfocytische pleocytose. Oligoclonale banden en barrière-defecten worden soms ook gedetecteerd.

Complicaties

In de meeste gevallen wordt deze ziekte relatief laat gediagnosticeerd, wat resulteert in een late behandeling van de ziekte. Evenzo zijn de klachten niet bijzonder kenmerkend en kunnen daardoor ook bij diverse andere ziekten voorkomen. De getroffenen lijden gewoonlijk aan epileptische aanvallen en ernstige spiermassa krampen​ In de meeste gevallen worden deze geassocieerd met ernstig pijn​ De patiënt kan ook in de war raken en geheugenproblemen hebben. De getroffenen kunnen zich gebeurtenissen niet meer correct herinneren en worden daardoor aanzienlijk beperkt in hun dagelijks leven. Verder leidt de ziekte er ook toe Depressie en andere psychologische stoornissen. De persoonlijkheid van de getroffen persoon kan ook negatief veranderen als gevolg van de ziekte, waarbij sociaal ongemak de hoofdoorzaak is. De behandeling van de ziekte kan plaatsvinden met verschillende medicijnen. Het is niet ongebruikelijk dat de familieleden of ouders ook moeten worden behandeld, aangezien het niet ongebruikelijk is dat ook zij psychisch ongemak ervaren. Een volledige genezing kan in de regel niet worden bereikt. Er treden echter geen speciale complicaties op.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

In het geval van een epileptische aanvalis meestal een bezoek aan de dokter nodig om de oorzaak op te helderen. Aanvallen Elke arts moet door een arts worden onderzocht en behandeld. Als er veranderingen zijn in de geheugenactiviteit, beperkingen in het gebruikelijke vermogen om te onthouden, of als verworven kennis niet zoals gewoonlijk kan worden teruggeroepen, moet een arts worden geraadpleegd. Verminderde prestatie of licht 피로 bij het oproepen van het geheugen moet de inhoud nader worden onderzocht door een arts. Als objectief valse herinneringen herhaaldelijk worden opgemerkt of als de persoon lijdt aan geheugenverlies, is een arts nodig. Plotselinge veranderingen in de gebruikelijke persoonlijkheid van de getroffen persoon of afwijkingen in zijn gebruikelijke gedrag moeten door een arts worden opgehelderd. Als mensen in de directe omgeving sterke veranderingen in het gedrag, de uitdrukkingen of de houding van de patiënt opmerken, moet een arts worden gewaarschuwd. Sociale terugtrekking, depressieve stemmingen of apathisch gedrag worden als zorgelijk beschouwd. Ze moeten aan een arts worden voorgelegd zodra ze gedurende enkele weken aanhouden of in intensiteit toenemen. Een sterk euforisch uiterlijk zonder reden of verhoogde prikkelbaarheid moet ook met een arts worden besproken. Als de getroffen persoon een diffuus gevoel van ziekte, een algemene malaise of veranderingen in zijn of haar waarneming ervaart, moeten de klachten met een arts worden besproken.

Behandeling en therapie

Bij beide vormen van limbische encefalitis wordt eerst immunotherapie gebruikt. Zelfs een vermoeden van de ziekte is voldoende reden om een ​​passende behandeling te starten maatregelen​ Zodra het MRI-onderzoek aanwijzingen geeft voor limbische encefalitis, begint in tal van gevallen ook immunotherapie. Meestal gaat het om het gebruik van stoffen zoals immunoglobulinen en glucocorticoïden​ Bovendien is het mogelijk om limbische encefalitis te behandelen met plasmaferese. Zodra er meer precieze kennis beschikbaar is over het antilichamen of carcinomen die in het individuele geval aanwezig zijn, brengt de arts passende wijzigingen in de behandeling aan. Wanneer een tumor wordt geïdentificeerd, richten de inspanningen zich op zijn therapie​ In gevallen zonder kanker wordt het succes van immuuntherapie na een kwartier geëvalueerd. Als er geen positieve effecten zijn, wordt meestal het type immunotherapie gewijzigd. Als de behandeling daarna nog steeds niet het gewenste effect heeft, is voortzetting van immunotherapie alleen aangewezen in gevallen van limbische encefalitis geassocieerd met VGKC. antilichamen.

Outlook en prognose

Limbische encefalitis wordt gekenmerkt door diagnoseproblemen. Vanwege de parallelle aard van klachten van verschillende ziekten, ondergaat de patiënt vaak een verscheidenheid aan tests en vermoedens van oorzaken totdat volledige opheldering plaatsvindt en de definitieve diagnose is gesteld. Deze omstandigheid maakt een vroege en uitgebreide therapie moeilijker. Zowel fysiek als mentaal voorwaarde wordt daarom vaak buitensporig gehavend op het moment van diagnose. Bovendien wordt ondanks alle inspanningen en het gebruik van verschillende therapeutische benaderingen vaak geen volledig herstel bereikt, maar de opgetreden symptomen kunnen symptomatisch worden behandeld met de huidige medische opties. Dit maakt het mogelijk om met de ziekte te leven en leidt tot een verbetering van de kwaliteit van leven. De prognose verslechtert als een tumor wordt opgemerkt als oorzaak van de encefalitis. Het beloop van de ziekte en de behandelingsopties zijn gekoppeld aan de grootte van de tumor en de algemene tumor volksgezondheid van de getroffen persoon. In ongunstige gevallen treedt voortijdige dood van de getroffen persoon op. Zonder medische hulp te zoeken, is een gestage toename van de symptomen te verwachten. Naast de fysieke onregelmatigheden, emotioneel spanning situaties worden duidelijk. Daarom kunnen er psychologische gevolgen optreden. Deze verergeren de algemene toestand van de patiënt aanzienlijk volksgezondheid en kan leiden tot verdere beperkingen in de organisatie van het leven.

het voorkomen

De huidige opties om limbische encefalitis te voorkomen zijn beperkt. De tot nu toe geïdentificeerde oorzaken, zoals autoimmuunziekten en kanker, zijn zelf pathologische verschijnselen die niet voldoende zijn bestudeerd. Patiënten met kenmerkende symptomen van limbische encefalitis wordt geadviseerd om onmiddellijk een specialist te raadplegen en de oorzaak van de symptomen te laten verhelderen.

Wat u zelf kunt doen

Patiënten met limbische encefalitis kunnen de ziekte niet op eigen kracht genezen. Diverse maatregelen kan in het dagelijks leven worden gebruikt om een ​​verbetering van het welzijn te bereiken, maar herstel is alleen mogelijk met de medewerking van artsen. Om de psyche te versterken, helpen gesprekken met vrienden en vertrouwelingen. Via hen kan de patiënt zijn emoties uiten en feedback krijgen, evenals waardevolle tips die kunnen helpen zijn eigen gedachten te veranderen. In zelfhulpgroepen of fora kunnen patiënten ideeën uitwisselen en hun ervaringen met elkaar delen. In aanvulling op, ontspanning technieken zijn geschikt om de spanning van het dagelijks leven en het creëren van een innerlijke rust en evenwicht. Technieken zoals yoga, meditatie, autogene training of Qi Gong kan door de patiënt zowel zelfstandig als in kleine groepen worden gebruikt en een stabilisatie van het innerlijk ervaren evenwicht​ Met een positieve basishouding en een in wezen optimistische houding ten opzichte van de uitdagingen van het leven, kan de getroffen persoon een aanzienlijke verbetering van zijn situatie bereiken. Voldoende lichaamsbeweging, verschillende vrijetijdsactiviteiten en een gezonde levensstijl helpen om de afweer van het lichaam op te bouwen en de psychische symptomen te overwinnen. Voldoende slaap en het vermijden van schadelijke invloeden op verschillende niveaus kunnen voor de patiënt een waardevolle ondersteuning zijn bij het omgaan met de ziekte.