Kniepijn in de holte van de knie
Mogelijke oorzaken voor de ontwikkeling van pijn in de achterkant van de knie kan zowel leeftijdsgebonden als sportgerelateerde overbelasting zijn, vooral bij jonge patiënten pijn in de achterkant van de knie (pijn in de holte van de knie) is in de eerste plaats een aanwijzing voor overbelasting door sport. Bij oudere patiënten kan daarentegen worden aangenomen dat er waarschijnlijk sprake is van een slijtage-aandoening. In deze context is de zogenaamde ‘bakkerscyste’ een van de meest voorkomende tekenen van slijtage.
De belangrijkste oorzaak voor de ontwikkeling van zo'n bakkerscyste is de verhoogde productie van synoviale vloeistof in de kniegewricht. Dit fenomeen kan vooral worden waargenomen bij mensen die er last van hebben artrose of een onderliggende ontstekingsziekte (bijvoorbeeld reumatoïde artritis). Bovendien kan de vorming van een bakkerscyste optreden pijn in de achterkant van de knie komt vooral veel voor bij mensen met een langdurige aandoening meniscus schade.
Patiënten die aan een bakkerscyste lijden, komen meestal terug rugpijn van de knie (pijn in de holte van de knie), die in de kuit kunnen uitstralen. In sommige gevallen is er echter geen pijn, maar alleen een gevoel van spanning aan de achterkant van de knie. De pijn die de aangedane patiënt aan de achterkant van de knie waarneemt, kan in rust al aanwezig zijn.
Typisch voor de aanwezigheid van een bakkerscyste is echter de toename van pijn wanneer de kniegewricht staat onder stress. De reden hiervoor is het feit dat de cyste van de bakker aanzienlijk opzwelt tijdens het lopen en lopend, wat leidt tot toenemende symptomen. De diagnose “Cyste van Baker” voor rugpijn van de knie kan meestal worden gemaakt door naar de patiënt te kijken medische geschiedenis, de symptomen en een korte beschrijving fysiek onderzoek.
Bovendien een ultrageluid onderzoek van de holte van de knie kan helpen om de vermoedelijke diagnose te bevestigen. De behandeling van de cyste van de bakker kan niet-chirurgisch (conservatief) of chirurgisch worden uitgevoerd. Bij patiënten die een chirurgische behandeling van de cyste van Baker weigeren, kan een volledige genezing echter bijna worden uitgesloten.
Chirurgische verwijdering van de cyste van Baker is de enige maatregel die langdurige verlichting biedt rugpijn van de knie. Een andere oorzaak van pijn in de achterkant van de knie is schade aan de binnenkant of buitenste meniscus. Meestal treedt pijn op als die er is meniscus schade aan de rechter- of linkerkant van de achterkant van de knie.
De pijn achter de knie veroorzaakt door meniscus schade krijgt een trekkend of stekend karakter en neemt in intensiteit toe, vooral bij roterende bewegingen. Bovendien kan pijn aan de achterkant van de knie worden geassocieerd met zogenaamde 'bicepspees pees dinosis ”. Biceps pees endinose is een ontstekingsziekte van de bicepspees.
In dit geval is de pijn die de aangedane patiënten aan de achterkant van de knie ervaren typisch belastingsafhankelijk en neemt deze een trekkend karakter aan. Bovendien een trombose in het bekkengebied schepen of de benen kunnen leiden tot pijn die uitstraalt in de holte van de knie. De behandeling van pijn in de achterkant van de knie hangt voornamelijk af van de onderliggende ziekte. en pijn in de kuit en knieholte
