Josamycin is een antibioticum dat is effectief tegen anaërobe Gram-positieve bacteriestammen. In Oostenrijk wordt het meestal als alternatief Josalid genoemd. Het is een alternatief in gevallen van allergie naar penicilline Overgevoeligheid, kruisreactie of bijwerkingen kunnen echter ook optreden bij de administratie van Josamycin bij sommige patiënten.
Wat is Josamycin?
Josamycin is een antibioticum dat behoort tot de macrolidegroep van drugs Het is zowel van nature afgeleid van bacteriestammen als synthetisch geproduceerd. Josamycin is een 16-ledige lactonring die geen aminosuikers in de zijketen bevat.
Farmacologische effecten op het lichaam en organen
Het werkingsmechanisme van josamycine is dat het zich bindt aan het ribosomen of pathogenen en blokkeert op deze manier hun eiwitsynthese. Dit geldt echter niet voor elke ziekteverwekker. Er zijn ook pathogenen die resistent zijn tegen josamycine. Het is daarom belangrijk om bij toediening precies duidelijk te maken tegen welke ziekteverwekkende bacteriestammen Josamycin moet worden gegeven, om er zeker van te zijn dat het het juiste effect kan bereiken.
Medicinaal gebruik en gebruik voor behandeling en preventie.
Josamycin wordt oraal toegediend. Heel vaak wordt het gegeven omdat patiënten er allergisch voor zijn penicilline en een goed effectief alternatief hiervoor antibioticum is nodig. Josamycin werkt erg goed op kiemen die zich in de cellen bevinden en in de meeste gevallen goed worden verdragen, op enkele uitzonderingen na. Het medicijn is nuttig bij veel anaërobe stammen bacteriën, met heel veel grampositieve, maar evenzeer gramnegatieve pathogenen Voorbeelden waarbij het gebruik van Josamycin een goed effect heeft, zijn Gram-positieve kokken, staaf bacteriën zoals Listeria of Corynebacteria, slechts gedeeltelijk ook met Haemophilus en ook met Gram-negatieve pathogenen zoals o.a. Mycoplasma, Campylobacter, Chlamydia, Bacteroides, Legionella, Bordatella en anderen. Daarom omvat de toepassing van Josamycin chlamydial en mycoplasma infecties, zelfs tijdens zwangerschap Josamycin kan ook worden gebruikt voor urethritis die geen gonorrheale oorsprong heeft. Het medicijn is ook nuttig bij veel verschillende infecties, waaronder ooginfecties, bovenste luchtwegen infecties, ook lagere luchtweginfecties, huid infecties en infecties van de weke delen. Het is belangrijk op te merken dat Josamycin vooral goed werkt wanneer een hoge weefselkracht van het antibioticum vereist is. Josamycine is echter niet effectief voor enterobacteriën, omdat deze bacteriestammen resistent zijn tegen het medicijn.
Risico's en bijwerkingen
Over het algemeen is Josamycin er een van drugs die zeer goed worden verdragen en waarbij risico's en bijwerkingen vrij zeldzaam zijn. Het kan echter ook gebeuren dat dit medicijn niet wordt verdragen. Daarom is Josamycin gecontra-indiceerd bij alle overgevoeligheidsreacties, kruisreacties met andere macroliden antibiotica, wanneer de moeder borstvoeding geeft of bij zuigelingen jonger dan twee maanden. Degenen die hebben lever schade is ook zeer onwaarschijnlijk om Josamycin goed te verdragen en dient dit zeer zorgvuldig te bespreken met hun behandelende arts. Evenzo administratie van Josamycin is gecontra-indiceerd bij ernstig nierinsufficiëntie Bijwerkingen kunnen allergisch zijn huid reacties, astmaof jeuk. Dit is statistisch het geval bij 0.4% van alle aanvragen. Milde gastro-intestinale stoornissen komen voor bij tot 12% van de toepassingen. Stopzetting van therapie kan ook optreden als de bijwerkingen te ernstig worden. Diarree, verlies van eetlust, brakenof misselijkheid leiden tot stopzetting van therapie in 2% van alle use-cases. In 1% van therapie stopzettingen, het is te wijten aan neurologische aandoeningen zoals hoofdpijn en duizeligheid In zeer zeldzame gevallen kan het ook nodig zijn om de behandeling te staken vanwege cholestatisch geelzucht is gebeurd. Ook zeer zelden wordt het medicijn vanwege colitis, tong coating, stomatitis of slijmvliesirritatie. Interacties met andere drugs komen af en toe voor, bijvoorbeeld wanneer deze medicijnen ook spanning lever metabolisme.
