Introductie
Tegenwoordig zijn er verschillende mogelijkheden om een hernia (med. Ook: discusprolaps) te behandelen. Gewoonlijk wordt slechts ongeveer 10% van de patiënten met dit klinische beeld überhaupt geopereerd.
De overgrote meerderheid wordt nu vrij conservatief behandeld, wat positieve effecten heeft op de terugkeer naar het dagelijks leven en de herintegratie in de baan. Beide zijn meestal veel eerder weer mogelijk na een conservatieve therapie en het aantal arbeidsongeschiktheid en vroegtijdige pensionering is daarmee significant lager. Om dit te laten werken, is het echter essentieel om vroeg te beginnen met de juiste revalidatiemaatregelen. Bij revalidatie wordt fundamenteel onderscheid gemaakt tussen conservatieve revalidatie en de vervolgbehandeling na een tussenwervelschijfoperatie.
Duur van revalidatie
De duur van de revalidatie verschilt enerzijds naargelang de ernst van het ziektebeeld en anderzijds naargelang de gekozen therapievorm. Over het algemeen moet na een hernia minstens drie tot acht weken revalidatie worden verwacht om zo goed als symptoomvrij te zijn en een zo groot mogelijk bewegingsbereik te krijgen. Last but not least spelen passende revalidatiemaatregelen een belangrijke rol voor de mentale volksgezondheid na een hernia en het vermijden van pijn, die op hun beurt gepaard kunnen gaan met angstgevoelens of zelfs depressieve episodes.
Een typisch revalidatieprogramma na een hernia omvat enerzijds stabiliserende en spierversterkende oefeningen in het kader van fysiotherapie, terug school en ontspanning opleiding. Anderzijds dagelijkse training en maatregelen voor re-integratie in de betreffende beroepssituatie. Een conservatieve revalidatie zonder voorafgaande operatie mag in het algemeen niet langer duren dan zes tot acht weken.
Het doel is om door de training en de nieuw aangeleerde oefeningen een significante verbetering te bereiken, tot het volledig uitblijven van symptomen. Dit kan individueel variëren in duur. Als er echter na acht weken nog steeds geen merkbare verbetering is, moet de hele casus opnieuw worden beoordeeld door een arts en moet, indien nodig, een operatie worden uitgevoerd.
De kans op een succesvolle behandeling van de hernia met alleen conservatieve therapie is na deze periode meestal verwaarloosbaar. Daarentegen is er de vervolgbehandeling (AHB) na een schijfoperatie. Dit begint meestal enkele dagen direct na de operatie en de patiënten gaan vaak direct vanuit het ziekenhuis door naar de revalidatiekliniek van hun keuze.
Centrale inhoud van de vervolgbehandeling (AHB) zijn enerzijds fysiotherapie en watergymnastiek om de spieren te versterken, maar ook psychologische en voedingsprocedures bij het omgaan met de ziekte spelen een doorslaggevende rol. De duur van een dergelijke vervolgbehandeling (AHB) na een tussenwervelschijfoperatie is doorgaans ongeveer 3 weken. Verlenging van deze periode is mogelijk als hiervoor een medische indicatie bestaat. Ons volgende artikel zou ook interessant voor u kunnen zijn: gevolgen van een hernia
