Impingement | Schouder pijn

botsing

Schouder pijn die ontstaat als gevolg van een krapte tussen de hoofd van de opperarmbeen (caput humeri) en de acromion wordt genoemd impingement syndroom. Dit deel van de schouder lijdt van nature al aan een zekere mate van benauwdheid, daarom chronische irritatie van de slijmbeurs en peesaanhechtingen (meestal supraspinatus pees, rotator manchet) komt veel voor. Bepaalde beroepsgroepen zoals schilders of topsporters (bijv tennis of volleyballers) hebben een verhoogd risico op impingement syndroom.

In het begin schouder pijn treedt alleen op bij inspanning (vooral bij activiteiten met geheven arm), later kan het ook in rust voorkomen. De pijn is meestal vooral uitgesproken wanneer de arm abrupt naar de zijkant wordt opgetild of onder spanning staat. Om te verlichten schouder pijn in impingement syndroom, therapeutische maatregelen zoals elektrotherapie, zalfbehandeling, koudetherapie, bewegingsoefeningen en gerichte spiertraining kunnen als eerste worden gebruikt.

Ontstekingsremmende medicatie kan ook worden gebruikt. Als de conservatieve behandelingsopties falen, moet de oorzaak van de irritatie van de schouder worden behandeld. Hiervoor is de ruimte onder de acromion kan tijdens de operatie worden uitgebreid.

De ontstoken (en meestal verdikte) slijmbeurs wordt verwijderd en benige uitsteeksels worden verwijderd. Dit is ook bedoeld om progressieve schade aan de pezen van de rotator manchet en de mogelijke dreiging van een peesscheur.