Symptomen
Hypoglykemie is een abnormaal laag bloed glucose niveau. Het organisme probeert eerst tegen te gaan door het sympathische te activeren zenuwstelsel, omdat dit het niveau verhoogt. Centrale symptomen treden op omdat de hersenen wordt niet meer voorzien van voldoende glucose (neuroglycopenie). De hersenen kan nauwelijks opslaan glucose en is afhankelijk van een continue aanvoer. Mogelijke symptomen zijn onder meer:
- Gevoel van honger, hongerige eetlust
- Zweten, bleke huid
- Hartkloppingen, racen hart-, hoge bloeddruk.
- Hoofdpijn, duizeligheid
- Misselijkheid, braken
- Vermoeidheid, zwakte, slaperigheid
- Tremorrusteloosheid, prikkelbaarheid, angst.
- Concentratiestoornissen
- Verwarring, gedragsveranderingen, gezichtsstoornissen, spraakstoornissen.
- Bradycardie, oppervlakkig ademhaling.
- krampen
- Slaperigheid, bewusteloosheid
- Coma
Hypoglykemie kan tot ongevallen leiden en in het ergste geval fataal zijn. Diabetici moeten meten voordat ze gaan rijden bloed glucose. Herhaald hypoglycemie kan een negatief effect hebben op het welzijn, de kwaliteit van leven, sociale activiteiten en werk, en kan een belemmering vormen voor een succesvolle therapie. Een mogelijke complicatie van hypoglykemie is gewichtstoename omdat patiënten uit angst te veel eten. Hypoglykemie kan ook 's nachts optreden. Mogelijke klachten zijn nachtmerries en zweten, evenals 피로 en prikkelbaarheid bij het ontwaken. Opgemerkt moet worden dat bètablokkers deze symptomen kunnen maskeren omdat ze sympatholytisch zijn.
Oorzaken
Hypoglykemie komt vaak voor als bijwerking van antidiabetica drugs, meestal na inname sulfonylurea en na het injecteren insulines. Insuline-afhankelijke patiënten worden vaker getroffen. Risicofactoren zijn onder meer:
- Een hoge dosis van de antidiabetica
- Combinatietherapieën
- Gebrek aan informatie voor patiënten
- Geen regelmatige bloedglucoseregulatie
- Interacties met andere geneesmiddelen
- Alcohol gebruik
- Uitbundige maaltijden, vastend (vasten, Ramadan).
- Lichamelijke activiteit, sport
- Arme generaal voorwaarde, ziekten, lever en nier mislukking.
Diagnose
De diagnose kan gesteld worden op basis van klinische symptomen, medicatiegeschiedenis en met onderzoek van bloed glucose. Onder welke bloedglucosewaarde wordt gesproken van een hypoglykemie, is anders en individueel. EEN capillair een bloedglucosewaarde van 3.9 mmol / L komt vaak voor. De diagnose wordt bevestigd wanneer de patiënt voorwaarde verbetert na glucose administratie. Andere mogelijke oorzaken van hypoglykemie zijn onder meer alcoholmisbruik, lever ziekte, vastend, insulinoom, of erfelijkheid. Dit artikel verwijst naar hypoglykemie in de context van suikerziekte behandeling.
Niet-farmacologische behandeling
If symptomen van hypoglykemie optreden, dienen personen eerst onmiddellijk 10 tot 20 g glucose in te nemen1 om te worden ingenomen, bijvoorbeeld in de vorm van vruchtensappen, frisdrank (geen light-producten), als glucose om op te kauwen, als glucosegel of als snoepje. Als dit na 15 minuten nog niet voldoende is, wordt de dosis moet opnieuw worden gegeven. Diabetici moeten daarom altijd een geschikt product bij zich hebben. Bij ernstige hypoglykemie wordt 30 g glucose aanbevolen. Nadat de bloedglucose is genormaliseerd, moet een extra snack of maaltijd worden geconsumeerd.
1
Behandeling met geneesmiddelen
Glucose kan ook als medicijn intraveneus worden toegediend. Dit is alleen nodig als orale therapie niet gewenst is door patiënten of niet mogelijk is vanwege bewusteloosheid. In het geval van insuline therapie, het antihypoglycemische medicijn glucagon is ook goedgekeurd. Het wordt subcutaan of intramusculair geïnjecteerd en verhoogt de bloedglucosespiegel. glucagon is een antagonist van insuline. De injectie moet worden toegediend door een derde persoon, zoals een partner of vriend. De omgeving moet dienovereenkomstig worden geïnstrueerd. In 2020 een eenvoudig te gebruiken glucagon neusspray werd ook in veel landen goedgekeurd.
