sulfonylureumderivaten

Synoniemen

Drugs Diabetes mellitus, diabetesmedicijnen, glibenclamide (bijv. Euglucon ®N), glimepiride (bijv. Amaryl®), gliquidon (bijv. Glurenorm®)

Hoe werken sulfonylureumderivaten?

Sulfonylurea stimuleren de alvleesklier om meer vrij te geven insuline. Voorwaarde hiervoor is echter dat de bètacellen van de alvleesklier zijn nog steeds in staat om te produceren insuline zich. Wanneer de alvleesklier kan niet meer produceren insulinezijn sulfonylureumderivaten niet langer effectief.

De insulinetherapie moet nu uiterlijk worden gestart. Glibenclamide (Euglucon ®N) is de meest effectieve van alle sulfonylureumderivaten en is het meest grondig bestudeerd. Het werkt erg snel en kan de bloed suikerniveau onder de vastend standaardwaarden van 80 tot 110 mg / dl.

Ongecontroleerde inname kan daarom hypoglykemie veroorzaken. Bij het begin van de behandeling met glibenclamide moet de dosis worden ingenomen om hypoglykemie te voorkomen. Praktisch betekent dit dat u begint met een halve tablet per dag (3.5 mg) met een ochtenddosis voor het ontbijt en de dosis langzaam met tussenpozen van een week verhoogt.

De maximale dosis glibenclamide is 3 keer 3.5 mg (3 hele tabletten) per dag. Ochtendtoediening of tabletverdeling in het schema 2-1-0 (ochtend - middag - avond) is in het begin het meest verstandig omdat de alvleesklier na inname langer dan de dag wordt gestimuleerd. Als u de andere tabletten altijd bij uw hoofdmaaltijden inneemt, verander dan niet zelf de dosering en volg geen dieet, is er doorgaans geen risico op hypoglykemie.

Geen effect ondanks maximale dosis

Als de maximale dosis van 3 maal 3.5 mg per dag is bereikt en nog steeds niet wenselijk bloed glucoseregulatie bereikt is, moet insulinetherapie worden overwogen. Volgens verschillende studies kan vandaag al worden voorspeld dat na een glibenclamidetherapie van ongeveer 6 jaar de insulinereserves van de pancreas uitgeput zijn en insulinetherapie noodzakelijk wordt. Stel deze tijd niet onnodig uit om gevolgschade door verheven bloed suikerniveaus ten koste van alles. Regelmatig bloedglucosecontrole door uw huisarts is daarom bijzonder aan te raden bij behandeling met glibenclamide.