Therapeutisch doelwit
Bloedglucose normalisatie
Therapie aanbevelingen
- Langzaam bloed glucose normalisatie met insuline therapie.
- Vloeistofvervanging en compensatie van elektrolytverliezen (bloed zouten).
- Zie ook onder “Verder therapie'.
Vloeistof vervangen
De belangrijkste maatstaf voor de behandeling van hyperglycemie is de compensatie van het doorgaans aanzienlijke vochttekort. Het moet in eerste instantie 0.9% worden gebruikt natrium chloride oplossing, later indien nodig hypotoon solutions.
Elektrolyten
hyperglycemia resultaten in hypokalemia (kalium deficiëntie), maar dit kan worden gemaskeerd (gedekt) door acidose (hyperaciditeit). hypokaliëmie (kalium deficiëntie) treedt ook op tijdens therapie door volume administratie, insuline, en bicarbonaat; dit moet worden gecompenseerd met 20-80 mmol / uur.
Bij diabetische ketoacidose, fosfaat verlies moet ook worden gecompenseerd (kalium fosfaat).
Insuline
Langzaam bloed glucose normalisatie op circa 50 mg / dl / u met een streefwaarde van 200-250 mg / dl moet worden gegeven.
