Hoe besmettelijk is gele koorts?
Geel koorts wordt overgedragen door de muggen van het geslacht Aedes. Een directe infectie van persoon tot persoon is niet mogelijk. Maar het is natuurlijk mogelijk om besmet te raken met geel koorts in een gebied waar de mug Aedes veel voorkomt, als er patiënten zijn gele koorts in de directe omgeving en je wordt gebeten door een mug die dit virus draagt.
Profylaxe en prognose
Geel tot 14 jaar koorts heeft een zeer laag sterftecijfer en, als het al wordt opgemerkt, lijkt het meer op een normaal griep. Bij volwassenen is het sterftecijfer daarentegen significant hoger, namelijk 20-50%, waarbij patiënten in de laatste fase van de ziekte sterven aan falen van meerdere organenEen overlevende infectie biedt vermoedelijk levenslange bescherming tegen een hernieuwde infectie met gele koorts. Een gele koorts vaccinatie dient als profylaxe.
Deze is rond 1940 ontwikkeld door een Zuid-Afrikaanse arts en biedt betrouwbare bescherming tegen infectie met gele koorts. Het wordt daarom sterk aanbevolen om de vaccinatiebescherming vast te stellen of te controleren voor elke reis naar mogelijk met gele koorts besmette gebieden (de zogenaamde gele koortsgordel). De betreffende patiënt moet individueel worden geïnformeerd over mogelijke bijwerkingen van een vaccinatie tegen gele koorts, maar de vaccinatie kan ook tot allerlei complicaties leiden.
Deze kunnen variëren van griep-achtige symptomen op levensbedreigende vaccinatiereacties. Deze zijn echter zeer zeldzaam en zouden normaal gesproken niet moeten afschrikken van vaccinatie. De vaccinatie tegen gele koorts kan in speciale centra worden toegediend door specialisten in tropische geneeskunde.
Veel landen hebben een bewijs van een vaccinatie tegen gele koorts bij binnenkomst en daarom de toegang weigeren als men niet voldoende beschermd is tegen gele koorts. Kinderen moeten ook worden ingeënt tegen gele koorts, maar de wereld Gezondheid Organisatie raadt vaccinatie pas aan vanaf de leeftijd van 9 maanden. Al 10 dagen na vaccinatie is er voldoende bescherming tegen gele koorts.
Aangenomen wordt dat de gele koortsvaccinatie gedurende 30 jaar beschermt tegen infectie, maar om veiligheidsredenen wordt aanbevolen om de vaccinatie na 10 jaar te verversen als u weer naar gele koortsgebieden reist. Bij vaccinatie mag gele koorts niet worden verward geelzucht (hepatitis vaccinatie). Naast de vaccinatie kan de kans op infectie ook worden geminimaliseerd door lange kleding te dragen en aan te brengen muggenspray.
Een vaccinatie is de beste en meest effectieve manier om u tegen gele koorts te beschermen. De vaccinatie tegen gele koorts is veilig en zeer effectief en kost ongeveer 70 euro. Veel volksgezondheid verzekeringsmaatschappijen dekken de kosten of bieden een subsidie voor reisvaccinaties.
Bij vaccinatie tegen gele koorts, verzwakte (verzwakte) gele koorts virussen worden subcutaan (onder de huid) aangebracht. In Duitsland zijn twee vaccins goedgekeurd, die beide het gele koortsvaccinvirus 17D-204 bevatten. In tegenstelling tot andere veel voorkomende vaccinaties, wordt het vaccin achterin geïnjecteerd de bovenarm boven de elleboog.
De vaccinatie tegen gele koorts moet worden uitgevoerd in een door de staat erkend vaccinatiecentrum voor gele koorts en moet worden geauthenticeerd met een stempel en handtekening. Het moet ten minste één week voor het geplande verblijf in een gebied met gele koorts worden toegediend om voldoende immuniteit te garanderen. De vaccinatiebescherming gaat levenslang mee na een vaccinatie tegen gele koorts.
In veel landen van de gele koortsgordel is vaccinatie tegen gele koorts noodzakelijk voorwaarde voor binnenkomst of visa, in sommige landen mag de vaccinatie tegen gele koorts niet meer dan tien jaar geleden zijn gegeven volgens de wettelijke voorschriften. Als de vaccinatie niet beschikbaar is, wordt de vaccinatie herhaald op de luchthaven van het land. Inenting tegen gele koorts mag alleen plaatsvinden in speciale “gele koorts vaccinatiecentra”.
In veel gevallen is een vaccinatieplaats tegen gele koorts te vinden bij de instellingen voor tropische geneeskunde van de universitaire ziekenhuizen. Gevestigde tropen- of reisartsen kunnen ook worden gemachtigd om de vaccinatie uit te voeren. De adressen van de vaccinatiecentra tegen gele koorts zijn verkrijgbaar bij het publiek volksgezondheid afdeling of de nationale medische verenigingen.
10-30% van degenen die tegen gele koorts zijn gevaccineerd ("gevaccineerde personen") rapporteren binnen een week na vaccinatie lichte lokale reacties op de injectieplaats, evenals lichte algemene reacties, zoals een zwak gevoel van ziekte. In individuele gevallen kan het vaccin tegen gele koorts onmiddellijke allergische reacties of zelfs allergische reacties veroorzaken schokken vanwege het kippeneiwit en de gelatine die het bevat. Voor elke 1 miljoen vaccinaties tegen gele koorts zijn er 5-20 allergische reacties.
Een gevreesde bijwerking is encefalitis, die zich voordeed in 40 jaar bij 21 patiënten na vaccinatie tegen gele koorts, de meeste bij baby's jonger dan een jaar. In nog zeldzamere individuele gevallen kan de vaccinatie ook gele koorts of multi-orgaanfalen veroorzaken, wat in het ergste geval fataal kan zijn. U kunt hier aanvullende informatie vinden:
- De pijn na vaccinatie - hier moet u zich bewust van zijn
- Hersenvliesontsteking
