Overdracht van syfilis
Aangezien T. pallidum (syphilis) sterft snel buiten het lichaam af, infectie vereist directe overgang van het ene organisme naar het andere, dwz door slijmvliescontact van welke aard dan ook, meestal door geslachtsgemeenschap. De ziekteverwekker kan de nieuwe gastheer ook binnendringen via de niet-gewonde slijmvlies, waarbij contact met het slijmvlies van minder dan een minuut voldoende kan zijn. De ziekteverwekker kan ook door de beschadigde huid dringen, maar niet door de niet-beschadigde huid.
Het risico van overdracht bij contact met een besmette persoon is waarschijnlijk 30-60%. Zeer besmettelijk zijn patiënten in stadium I van syphilis, waarbij het risico van overdracht 100% is. In fase II van syphilispatiënten zijn besmettelijk en in stadium III is er, ondanks ernstige symptomen, geen risico op infectie (geen overdracht).
Meer informatie over de afzonderlijke stadia vindt u hier: Syfilis Symptomen De belangrijkste infectiebronnen zijn de huilende huidlaesies van het vroege secundaire stadium bij zieke seksuele partners, die overvloedige ziekteverwekkers bevatten. Ook niet-seksuele overdracht is mogelijk, bijvoorbeeld door een kus, door verloskundigen, dermatologen of bloed transfusie. Bovendien is T. pallidum placenta, dat wil zeggen dat de bacterie via de placenta gedurende zwangerschap of uit de bloedbaan van de moeder bij de geboorte, waardoor het kind wordt besmet.
Een enkele bacterie is waarschijnlijk voldoende voor infectie / overdracht. Nadat de bacterie het lichaam is binnengekomen, verspreidt het zich en infecteert het het lichaam in de stadia van incubatie, generalisatie en orgaanmanifestatie. Tijdens de incubatie dringt T. pallidum actief het weefsel binnen vanwege zijn mobiliteit en vormt het een primair complex met gezwollen regionaal weefselvocht knooppunten.
Tijdens generalisatie verspreidt de bacterie zich via de bloedbaan (hematogeen). Aangenomen wordt dat T. pallidum in staat is door een enzym de wanden van kleine slagaders los te maken zodat het beter in het vat kan doordringen. Dit leidt tot ontsteking en vernauwing van kleine slagaders, wat resulteert in een verminderde zuurstoftoevoer naar het weefsel en dus tot weefselsterfte (necrose Deze orgelmanifestatie manifesteert zich in de secundaire en tertiaire stadia.
