Laboratoriumparameters van de 2e orde - afhankelijk van de resultaten van de geschiedenis, fysiek onderzoek en verplichte laboratoriumparameters - voor differentiële diagnostische verduidelijking.
- Klein aantal bloedcellen [septische artritis (inflammatoire gewrichtsaandoening) / osteomyelitis (beenmergontsteking): leukocyten ↑]
- Ontstekingsparameters - CRP (C-reactief proteïne) [septische artritiden /osteomyelitis: CRP ↑] Opmerking: Ontstekingsparameters zijn mogelijk niet of slechts licht verhoogd bij een baby, zelfs niet in de aanwezigheid van massieve gewrichten. empyeem (pus accumulatie).
- Urinestatus - in artritis (gewrichtsontsteking) met aantasting van de nieren, proteïnurie (overmatige uitscheiding van proteïne in de urine), hematurie (bloed in de urine), indien nodig.
- Alkalische fosfatase - vermoedelijke botveranderingen zoals bot metastasen, de ziekte van Paget.
- Indien nodig, reumatiek diagnostiek (zie bij bijbehorend ziektebeeld).
- Indien nodig, Diagnostiek van de ziekte van Lyme (zie bij de gelijknamige ziektefoto).
- Heupgewrichtspunctie - als inflammatoire (mogelijk reumatische) en tumorachtige processen worden vermoed, evenals met detecteerbare gewrichtseffusie en verhoogde ontstekingsparameters, moet de punctie onmiddellijk worden uitgevoerd
Let op:
- Bij kinderen met koorts (lichaamstemperatuur> 38 ° C) met verhoogde CRP en leukocytose (toename van het aantal witte bloed cellen) en het vermoeden van een septische gebeurtenis, onmiddellijk verder Röntgenstraal diagnose en heup prik nodig.
- Laagwaardige PPI (periprothetische infectie, PPI) kan door geen enkele laboratoriumanalyse worden gedetecteerd!