De meest voorkomende verwonding aan de meniscus is een scheur of volledige scheur van de meniscus. Bovendien is er echter een meniscus kneuzing kan ook voorkomen. Bij zo'n blessure is een sportonderbreking van ongeveer drie weken meestal voldoende. In sommige gevallen kan een reliëfincisie het genezingsproces bevorderen. Als een meniscus er is een traan aanwezig, het hoeft niet noodzakelijk een operatie te zijn. Als het letsel bijvoorbeeld aan de buitenkant van de meniscus zit, conservatief therapie kan onder bepaalde omstandigheden voldoende zijn. In dit geval krijgt de patiënt decongestivummedicatie voorgeschreven en kan het geblesseerde gebied ook worden doorboord. Bij deze vorm van behandeling kan een loophulpmiddel worden gebruikt om het aangetaste gewricht op de juiste manier te ontlasten. Als een operatie nodig is, zijn er verschillende opties:
- Meniscus hechtdraad
- Gedeeltelijke verwijdering van de meniscus
- Meniscus verwijderen
Meniscus hechtdraad
Als er een meniscusscheur is nabij de basis van de meniscus, dat wil zeggen waar de meniscus is verbonden met de capsule, kan de scheur mogelijk worden gehecht. Dit komt omdat de meniscus nog steeds wordt aangevoerd bloed schepen op dit punt kan de hechting genezen. Vanwege het ontbreken van bloed schepen, het hechten van een meniscusscheur op andere plaatsen van de meniscus is niet haalbaar. Als meniscushechting mogelijk is, is dit altijd de chirurgische methode die de voorkeur heeft, omdat hierdoor de meniscus volledig behouden blijft.
Gedeeltelijke verwijdering van de meniscus
Als er een meniscusscheur moet worden geopereerd, knie artroscopie is de voorkeursmethode. Deze operatie wordt ook wel kijkoperatie genoemd omdat het groot is wonden worden vermeden. Kniegewricht artroscopie wordt meestal poliklinisch uitgevoerd - de patiënt kan het ziekenhuis vaak al na een paar uur verlaten. Open chirurgie wordt meestal alleen uitgevoerd als er tegelijkertijd een ligamentletsel is. Als er een grote meniscusruptuur is en een meniscushechting niet mogelijk is, moet een deel van de meniscus worden verwijderd. Tijdens de operatie worden de gescheurde delen van de meniscus verwijderd, met als gevolg een verstoring van de gewrichtsfunctie of beschadiging van de gewrichtsoppervlakken. Er wordt echter altijd geprobeerd zoveel mogelijk meniscusweefsel te behouden.
Volledige verwijdering van de meniscus (meniscectomie).
In sommige gevallen is volledige verwijdering van de meniscus onvermijdelijk. Deze vorm van behandeling werd in het verleden veel vaker toegepast dan nu, omdat men zich toen nog niet bewust was van de belangrijke functie van de meniscus. Als een meniscus vandaag volledig moet worden verwijderd, wordt deze meestal gevolgd door een meniscustransplantatie of het inbrengen van een kunstmatige meniscusvervanging. Dit om de voortijdige ontwikkeling van te voorkomen kniegewricht artrose Een dergelijke operatie wordt meestal gevolgd door een vervolgbehandeling van enkele maanden.
Na een meniscusoperatie
Na gedeeltelijke verwijdering van de meniscus kan de aangedane knie meestal uiterlijk na enkele dagen weer worden belast, afhankelijk van de ernst van het letsel. In sommige gevallen is belasting op de knie al op de dag van de operatie mogelijk. Kort na de operatie fysiotherapie-oefeningen kan worden uitgevoerd om de spieren rond de kniegewricht De fysiotherapeut dient een individueel persoon op te stellen opleidingsplan voor de patiënt, waarmee de patiënt op lange termijn kan werken aan de beweeglijkheid van de knie. Sporten moet ongeveer zes weken na de operatie worden vermeden. Alleen sport die plaats weinig spanning op de knie, zoals zwemmen, kan eerder worden hervat. Als de meniscus is gehecht, duurt het genezingsproces meestal veel langer. De getroffen been mag de eerste 14 dagen slechts gedeeltelijk worden geladen, maar in sommige gevallen kan deze periode worden verlengd tot maximaal zes weken. Het kan wel zes maanden duren voordat er weer aan sport kan worden gedaan.
Voorkom meniscusletsel
De beste manier om een meniscusblessure te voorkomen, is door sporten zoals voetbal, tennis of skiën. Voor sportliefhebbers is deze onthouding waarschijnlijk geen bevredigende oplossing. Echter, degenen die al hebben gehad meniscusoperatie moet ervoor zorgen dat u sporten vermijdt die vatbaar zijn voor blessures. Om schade aan de meniscus te voorkomen, gerichte stabilisatie en evenwicht zowel oefeningen als spieropbouwende training worden in ieder geval aanbevolen te zwaar moet ook proberen om af te vallen, omdat te veel gewicht op de knieën drukt en een snellere slijtage van de meniscus bevordert.
