Hersentumor: oorzaken, symptomen en behandeling

Hersenen tumor of hersentumor is een kanker ziekte in de hersenen. Het kan worden onderscheiden tussen goedaardige en kwaadaardige vormen van tumor. Hersenen tumor treft vooral de zenuwcellen en hersenvliezen​ Kinderen worden er vaker door getroffen hersenen tumoren dan volwassenen.

Wat is een hersentumor?

Tumoren zijn weefselveranderingen die bij mensen niet besmettelijk zijn. Ze kunnen echter erfelijk zijn. Er wordt onderscheid gemaakt tussen goedaardige en kwaadaardige tumoren. Klik om te vergroten. Hersentumors of hersentumoren kunnen worden onderverdeeld in kwaadaardige of goedaardige tumoren. Tumoren worden gevormd in de hersenen (van de zenuwcellen) of op de hersenvliezen. Bovendien een hersentumor kan vormen metastasen, die zich dan ontwikkelen als dochtertumoren in de hersenen of via de bloedbaan tumoren vormen in andere organen of lichaamsregio's. Goedaardige hersentumoren worden beschouwd als:

  • meningeomen
  • Neurinomen
  • Craniofaryngeomen
  • Tumoren van de hypofyse (hypofyse-adenomen).
  • Laaggradige astrocytomen

Kwaadaardige hersentumoren zijn onder meer:

  • Lymfomen
  • melanomen
  • Anaplastische astrocytomen
  • Medulloblastomen
  • oligodendrogliomas
  • ependymomen

Oorzaken

De oorzaken van de ontwikkeling van hersentumor of hersentumor zijn nog niet volledig onderzocht. Net als bij andere kankers, gaat men er echter van uit dat ze kankerverwekkende stoffen veroorzaken. Vooral langdurig contact met chemische stoffen, zoals pesticiden, wordt als hoofdoorzaak beschouwd. Andere oorzaken die tot nu toe zijn onderzocht, zijn erfelijke aanleg. Genetische defecten bij de ziekte van Recklinghausen kunnen dat bijvoorbeeld leiden op tumoren Hinrt. Oorzaken zoals spanning, gebruik van mobiele telefoons, hersenkneuzingen en andere hoofd verwondingen zijn nog niet bewezen te veroorzaken hersentumors.

Symptomen, klachten en tekenen

Een hersentumor manifesteert zich vaak door plotselinge hoofdpijn die in intensiteit toenemen gedurende dagen of weken. Deze hersentumor hoofdpijn komen voornamelijk 's nachts en' s morgens vroeg voor en verbeteren gedurende de dag. Normaal pijn Medicijnen verlichten de symptomen slechts marginaal. Misselijkheid en braken behoren ook tot de typische symptomen van een hersentumor. Door de toename van de druk in de hersenen, misselijkheid komt vooral voor in de ochtenduren en verdwijnt pas later op de dag. Afhankelijk van de locatie in de hersenen kan een hersentumor een aantal andere symptomen veroorzaken. Als de symptomen voornamelijk aan de linkerkant van het lichaam optreden, kan de tumor zich aan de rechterkant van de hersenen bevinden. Hersentumorsymptomen aan de rechterkant duiden op een tumor in de linkerkant van de hersenen. Neurologische afwijkingen treden dan op aan de aangedane zijde van het lichaam, bijvoorbeeld verlamming, gevoelloosheid en een ongebruikelijke jeuk aan de huid​ Slikstoornissen, spraakstoornissen, gehoorverlies en duizeligheid behoren ook tot de mogelijke symptomen. Een hersentumor kan ook visuele stoornissen veroorzaken. Meestal faalt een bepaald gebied in het gezichtsveld - de getroffen persoon ziet alleen een zwarte vlek. Deze gezichtsveldstoringen worden bijvoorbeeld in verband gebracht met dubbel zien en sluier zien. Afhankelijk van de grootte en locatie van de tumor, kunnen er ook hormonale stoornissen zijn, verstoord geheugen, en persoonlijkheidsveranderingen.

Ziekteprogressie

Schematische weergave van de locatie van een hersentumor in de hersenen. Klik om te vergroten. Het beloop van een hersentumor kan gecompliceerd zijn omdat de ziekte zelfs na een succesvolle operatie kan terugkeren. Zo kan een hersentumor terugkeren, wat betekent dat we weer terugkomen. Vervolgonderzoeken en voortdurende controles zijn daarom onvermijdelijk. Als een kwaadaardige hersentumor niet op tijd wordt gedetecteerd of niet wordt behandeld, is de dood van de getroffen persoon bijna 100% waarschijnlijk. Net als na een behandelde hersenoperatie kunnen er ernstige complicaties optreden, vooral zonder therapie​ Deze omvatten vooral de typische symptomen, zoals verminderde mentale prestaties, epileptische aanvallen en gezichtsstoornissen. De langetermijnprognose voor hersentumors varieert sterk en is vooral individueel. Goedaardige tumoren die dat niet doen groeien langzaam zijn meestal gemakkelijker te verwijderen en komen niet meer terug. In dit geval kan worden uitgegaan van een gunstige prognose. In het geval van kwaadaardige tumoren, die mogelijk al zijn uitgezaaid, is de prognose nogal slecht; vaak zijn er nog meer zweren in het lichaam, waarvan de meeste fataal zijn. Toch zijn er ook gevallen van spontane genezing, die tot dusverre niet wetenschappelijk kunnen worden verklaard.

Complicaties

Een hersentumor veroorzaakt relatief ernstige symptomen en complicaties die het dagelijks leven en de kwaliteit van leven van de patiënt extreem kunnen beperken en compliceren. In de meeste gevallen gaat het om ernstig hoofdpijn vanwege verhoogde hersendruk. Deze hoofdpijn gaat gepaard met misselijkheid en, in de meeste gevallen, braken​ De getroffen persoon lijdt ook aan visuele stoornissen en gehoorproblemen. Het denken en handelen van de getroffen persoon wordt ook negatief beïnvloed door de hersentumor, dus dat spraakstoornissen en coördinatie stoornissen komen voor. Het is niet ongebruikelijk dat psychische klachten en persoonlijkheidsstoornissen optreden. Deze hebben een negatief effect op het sociale leven van de patiënt. Bovendien is het niet ongebruikelijk dat verlamming en andere sensorische stoornissen optreden. In de regel is niet te voorspellen in welk lichaamsdeel deze aandoeningen zich zullen voordoen. De behandeling van de hersentumor gebeurt chirurgisch of met behulp van straling. Het verdere verloop hangt er echter van af of de tumor al naar andere gebieden is uitgezaaid en hoeveel schade de tumor al heeft veroorzaakt. Door de hersentumor kan de levensverwachting afnemen.

Wanneer moet je naar een dokter?

Als symptomen zoals hoofdpijn, misselijkheid en braken al lang aanwezig zijn en niet vanzelf weggaan, dient een arts te worden geraadpleegd. Een hersentumor manifesteert zich vaak ook door psychologische veranderingen die niet aan een specifieke oorzaak kunnen worden toegeschreven. Mensen die dergelijke symptomen bij zichzelf of bij anderen opmerken, dienen een arts te raadplegen. Uiterlijk wanneer is medisch advies vereist geheugen uitval, spraak- of visuele stoornissen of verlamming. Als neurologische gebreken herhaaldelijk optreden, moet de spoedarts worden geroepen. Hetzelfde geldt voor hersenaanvallen en plotselinge, stekende hoofdpijn. Mensen die hebben gehad kanker in het verleden zou moeten praten onmiddellijk naar hun huisarts als ze een van de bovenstaande symptomen ervaren. Evenzo mensen die veel in aanraking komen met chemische stoffen of een erfelijke aanleg hebben. Bij patiënten met de ziekte van Recklinghausen zijn bijzonder vatbaar voor hersentumoren en moeten ongebruikelijke symptomen snel worden opgehelderd. Naast de huisarts, een neuroloog of een specialist in tumor ziekten kan worden geraadpleegd. Als de symptomen ernstig zijn, moet onmiddellijk het dichtstbijzijnde ziekenhuis worden bezocht.

Behandeling en therapie

Als er een hersentumor wordt vermoed, moet er zeker snel een arts worden geraadpleegd voor verder onderzoek. Hoe eerder een tumor of kanker wordt opgespoord en behandeld, hoe groter de kans op herstel. De therapie van hersentumoren volgen tegenwoordig twee basisrichtingen. Enerzijds wordt geprobeerd chirurgisch in te grijpen om de hersentumor en zijn gezwellen te verwijderen. In dat geval moet de behandelende arts afwegen of dit technisch überhaupt mogelijk is, aangezien hersenchirurgie nog steeds een van de meest gecompliceerde en risicovolle chirurgische ingrepen is. Aan de andere kant, straling therapie or chemotherapie kan worden gebruikt om te krimpen en te doden metastasen en tumoren. Beide procedures kunnen ook in combinatie worden gebruikt, dwz ondersteunend. Bij een kwaadaardige hersentumor is het niet altijd mogelijk om alle tumoren volledig te verwijderen, aangezien ook vitale gebieden kunnen worden aangetast. Het belangrijkste doel hier is dus eerder om de tumor te verminderen massa om de intracraniale druk te verminderen.

Vooruitzichten en prognose

Hersentumor is een ernstig toenemende ziekte die dringend een passende behandeling vereist. De vooruitzichten en prognose voor een volledig herstel zijn sterk afhankelijk van het moment waarop de diagnose wordt gesteld. Hoe eerder de hersentumor wordt gedetecteerd, hoe groter de kans op een snel en volledig herstel. Als de getroffen persoon in een vroeg stadium medische behandeling zoekt, kan de tumor idealiter zonder problemen worden verwijderd. Wordt er te laat geopereerd, dan is een vlotte verwijdering van zo'n tumor niet meer mogelijk. In het slechtste geval, metastasen zich verspreiden, zodat er acuut levensgevaar bestaat. Het niet zoeken naar medische en medicamenteuze behandeling leidt tot een aanzienlijk moeilijker beloop van de ziekte. Onafhankelijk herstel zonder behandeling is niet mogelijk, dus een hersentumor zal fataal zijn. Een vroege diagnose is erg belangrijk en significant in het geval van een hersentumor, omdat het de vooruitzichten op volledig herstel positief kan beïnvloeden. Direct daaropvolgende en langdurige behandeling is even belangrijk zodat de kans op volledig herstel toeneemt. Zonder enige behandeling is de kans op herstel erg laag.

Nazorg

Zoals bij alle tumorziekten, is de eerste stap na de behandeling een nauwgezette follow-up. Het doel hiervan is om eventuele nieuwe tumoren of uitzaaiingen in een zeer vroeg stadium op te sporen. In het geval van een hersentumor worden daarom meerdere keren per jaar met tussenpozen van enkele maanden gecontroleerd. Als er geen afwijkingen worden gevonden, worden de intervallen tussen de volgende controles vergroot. Of er nieuwe gezwellen zijn, wordt meestal gecontroleerd via MRI of CT. Omdat kwaadaardige hersentumoren ondanks een aanvankelijk succesvolle behandeling vaak een hoog risico op herhaling hebben, is het belangrijk dat de getroffenen zich regelmatig aan hun vervolgafspraken houden. De prognose voor nieuwe tumoren is gunstiger naarmate ze eerder worden ontdekt. Nieuwe hersentumoren veroorzaken niet altijd onmiddellijk symptomen, wat de patiënt zou moeten waarschuwen. Vaak worden bevindingen die behandeling vereisen, meer bij toeval ontdekt tijdens de follow-up. Als dit echter ongebruikelijk is pijn wordt opgemerkt buiten de vervolgcontroles, is dit altijd een reden om onmiddellijk de behandelende arts te raadplegen. Hij of zij kan beslissen of de volgende vervolgafspraak vervroegd moet worden om de mogelijkheid uit te sluiten dat zich nieuwe tumoren hebben gevormd.

Wat u zelf kunt doen

Na de diagnose is het belangrijk om eerst diepgaande informatie te krijgen over de ziekte en over behandelings- en ondersteuningsmogelijkheden. De Brain Tumor Information Service geeft informatie over gespecialiseerde klinieken en experts voor interdisciplinaire behandelingen en second opinion. Patiënten moeten hun zorgverleners om hulp vragen. Voorbereiding op medische afspraken en het opschrijven van vragen helpen patiënten in het dagelijkse ziekenhuisleven. Gezondheid zorgvolmachten en een wettelijke voogdij bieden veiligheid maatregelen bij gevorderde ziekte. Mensen met hersentumoren zouden de tijd met weinig symptomen moeten gebruiken om voor zichzelf duidelijk te maken wat ze nog willen ervaren. Dit is ook het moment om interpersoonlijke relaties en regelingen voor overlijden te verduidelijken. Psychotherapeutische of psychosociale ondersteuning kan nuttig zijn. Zelfhulpgroepen lokaal en op internet bieden uitwisseling aan, bijvoorbeeld: selbsthilfegruppe-gehirntumor.de, de Cancer Information Service en de Duitse Brain Tumor Aid. Zelfhulpopties omvatten ook lichaamsbeweging en sport, yoga en meditatie​ Een goede stelregel voor iemand die aan een hersentumor lijdt, kan zijn evenwicht de kwantiteit en kwaliteit van leven. Sommige mensen richten zich tijdens hun resterende leven op hun sterke punten en heelheid, op positieve zienswijzen en doelen. Het leven, zelfs met een ernstige ziekte, bevat niet alleen diepe wanhoop, maar ook hoogtepunten na therapeutische successen. Het bevat vooral veel tussenstadia die kunnen worden geleefd.