Gonadotropine-afgevend hormoon (GnRH)
GnRH wordt pulserend, dwz ritmisch, elke 60-120 minuten afgegeven door de hypothalamus en veroorzaakt LH en FSH worden geproduceerd en vrijgegeven uit de frontale kwab van de hypofyse. Vanwege dit mechanisme wordt GnRH beschouwd als een van de stimulerende ('vrijmakende') hormonen van de hypothalamus. De meting van het gonadotropine-releasing hormoon (GnRH) is normaal gesproken niet klinisch relevant, aangezien alleen in de verbindende aders (poortaders) tussen de hypothalamus en hypofyse zijn aanhoudende niveaus gevonden.
Gonadotropines (LH en FSH)
De controle hormonen links (luteïniserend hormoon) en FSH (follikelstimulerend hormoon) worden ook pulsatief afgescheiden (afgegeven) door de voorste lob van de hypofyse (hypofyse) indien gestimuleerd door GnRH. Vanwege hun primaire effect op de geslachtsklieren, dwz de geslachtsklieren, worden ze ook gonadotrofines genoemd. De release van LH en FSH begint in de puberteit, omdat dan het stimulerende (‘releasing’) hormoon (GnRH) uit de hypothalamus wordt vrijgegeven.
De twee hormonen LH en FSH van de voorkwab van de hypofyse stimuleren de eierstokken en stimuleren zo de aanmaak van de vrouwelijke geslachtshormonen. Er is een zogenaamde negatieve feedback tussen de gonadotrofinen LH en FSH en het niveau van de vrouwelijke geslachtshormonen. Dit betekent dat zowel een hoog oestrogeengehalte als een hoog progesteron niveau verminderen de afgifte van LH en FSH uit de hypofyse. Wanneer de niveaus van oestrogeen en progesteron in de bloed laag zijn, neemt de afgifte van LH en FSH toe met als doel het niveau van vrouwelijke geslachtshormonen weer op te voeren.
In dit geval spreekt men van positieve feedback. In het midden van de vrouwelijke cyclus is er een snelle toename van de oestrogeenconcentratie, wat op zijn beurt een piek in de afgifte van LH veroorzaakt. Deze grote afgifte van LH, ook bekend als de "LH-piek", is verantwoordelijk voor het ontstaan van (ovulatie).
Gedurende menopauzewordt de afgifte van LH en FSH niet langer zoals gewoonlijk vertraagd door de feitelijke geslachtshormonen, aangezien de productie van oestrogenen en progesteron neemt gestaag af. Feedbackmechanismen leiden dus tot een aanzienlijke toename van bloed niveaus van LH en FSH. Na de menopauze, de controlehormonen van de hypofyse nemen ook weer af, maar blijven verhoogd ten opzichte van de tijd vóór de menopauze.
In tegenstelling tot het GnRH-niveau kan het FSH-niveau worden bepaald in de bloed zonder enig probleem. De normale waarden zijn afhankelijk van de levensfase waarin de vrouw zich bevindt. Tijdens de puberteit wordt een FSH-spiegel van 2-3 mIE / ml als normaal beschouwd.
Bij geslachtsrijpheid moet worden gedifferentieerd in welke fase van de cyclus het bloed werd afgenomen. In de folliculaire fase (de tijd tussen het begin van menstruatie en ovulatie) waarden van 2-10 mIE / ml worden als normaal beschouwd, in de ovulatiefase (de tijd rond de eisprong) is een niveau van 8-20 mIE / ml normaal, en in de luteale fase (de tijd tussen de ovulatie en het begin van de ovulatie) De volgende menstruatie) een niveau van 2-8 mIE / ml wordt als normaal beschouwd. In de postmenopauze worden FSH-waarden van> 20 mIE / ml en LH-concentraties in het bloed tussen 20 en 100 mIE / ml gevonden.
Alle artikelen in deze serie:
