Verplicht diagnostiek van medische apparatuur.
- Spleetlamponderzoek (spleetlampmicroscoop; bekijken van de oogbal onder geschikte verlichting en sterke vergroting) van het voorste en middelste segment van het oog (indien niet uitgevoerd in het afgelopen jaar)
- Stereoscopische bevindingen van de optische schijf (gebied van het netvlies waar de zenuwvezels van het netvlies samenkomen en een oogzenuw vormen na het verlaten van de oogbal) en de peripapillaire zenuwvezellaag [karakteristieke bevindingen:
- Toename van het uitgraven / uithollen van de optische schijf (uitgraving) van de optische schijf (optische schijf) (overeenkomend met atrofie van de zenuwvezels).
- Vervaging van de optische schijf
- Bloedingen van de oogschijfrand (als teken van vasculaire disfunctie (vasculaire disfunctie); indicator van progressieve glaucoomschade)
- Defecten van zenuwvezelbundels (de dikte van de zenuwvezellaag wordt tegenwoordig gemeten met de optische schijf OCT (zie hieronder))]
- Tonometrie (intraoculaire drukmeting) - moet meerdere keren worden uitgevoerd, aangezien de intraoculaire druk gedurende de dag varieert (normaal bereik: 15.5 ± 5.5 mmHg); de bovenste normale waarde is 21 mmHg Opmerking: een "normale" aflezing sluit glaucoombeschadiging van de oogzenuw niet uit, aangezien niet elk glaucoom gepaard gaat met een verhoogde intraoculaire druk!
- Perimetrie * (gezichtsveldmeting) - vereist als basisdiagnostiek bij alle patiënten.
* Functionele tekorten in de perimetrie zijn meestal alleen zichtbaar als de morfologische beschadiging van het neuroretinale randweefsel (> 40%) al aanzienlijk gevorderd is.
optioneel diagnostiek van medische apparatuur - afhankelijk van de resultaten van de geschiedenis, fysiek onderzoek, laboratorium diagnostiek, en verplicht diagnostiek van medische apparatuur - voor differentiële diagnostische verduidelijking.
- Gonioscopie (onderzoek van de kamerhoek) - The oogarts plaatst de gonioscoop direct op het oog zodat deze de hoek tussen het hoornvlies kan zien (hoornvlies van het oog) en iris (iris). De kamerhoek (angulus iridocornealis) is anatomisch structuur van het oog gelegen tussen het hoornvlies en iris.
- Optische schijf fotomorfometrie en morfometrie voor follow-up.
- Corneale pachymetrie (meting van de dikte van het hoornvlies).
- Ultrabiomicroscope (UBM) - speciale hoge resolutie ultrageluid apparaat voor de diagnose van bijvoorbeeld tumoren in het oog.
- Meting van oculair bloed stroom (OBF) - in glaucoma patiënten, wordt de oculaire bloedstroom in het hele oog gemiddeld verminderd.
Voor vervolgdiagnose:
- Laserscanning tomografie met de Heidelberg Retina-tomograaf* (HRT) - driedimensionaal beeld van de optische schijf (optische zenuw hoofd) met computerevaluatie).
- Optische coherentietomografie (OCT) * of de polarisatiemethode (GDx) * - meting van zenuwvezels dikte rond de optische schijf (optische schijf).
* Deze onderzoeken kunnen duiden op verslechtering, vooral in de vroege stadia van glaucoma, die dan belangrijke gevolgen hebben voor therapie.
