Glaucoom wordt meestal gediagnosticeerd op basis van het klinische beeld. Laboratoriumparameters van de 2e orde - afhankelijk van de resultaten van de anamnese, lichamelijk onderzoek, enz. - voor differentiële diagnostische verduidelijking. Ontstekingsparameters - CRP (C-reactief proteïne).
Therapeutische doelen Verbetering van de symptomen door verhoogde uitstroom van kamerwater of verminderde productie van kamerwater. Neuroprotectie (zie hieronder). Therapieaanbevelingen Neuroprotectie (poging om te voorkomen dat zenuwcellen en zenuwvezels afsterven door farmacologische of voedingsmethoden/supplementen)! De “European Glaucoma Society, (EGS)” definieert openhoekglaucoom als volgt: “Openhoekglaucoom zijn chronische, progressieve optische neuropathieën … Glaucoom: medicamenteuze therapie
Verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen. Spleetlamponderzoek (spleetlampmicroscoop; bekijken van de oogbol onder geschikte verlichting en sterke vergroting) van de voorste en middelste segmenten van het oog (indien niet uitgevoerd in het afgelopen jaar) Stereoscopische bevindingen van optische schijf (gebied van netvlies waar netvlies zenuwvezels verzamelen zich en vormen de oogzenuw na het verlaten van de oogbol) en … Glaucoom: diagnostische tests
Een risicogroep geeft de mogelijkheid aan dat de ziekte gepaard kan gaan met het risico op een tekort aan vitale stoffen (micronutriënten). De klacht glaucoom duidt op een tekort aan vitale stoffen (micronutriënten) bij: Vitamine B1 Vitamine B6 Vitamine B12 Foliumzuur In het kader van de micronutriëntengeneeskunde (vitale stoffen) worden de volgende vitale stoffen (micronutriënten) gebruikt ter ondersteuning … Glaucoom: therapie met micronutriënten
1e orde argonlaser of diodelaser trabeculoplastie - deze methode verhoogt de uitstroom van kamerwater, waardoor de intraoculaire druk wordt verlaagd YAG laser iridotomie - incisie van de iris om de uitstroom van kamerwater te verbeteren. Diodelaser cycloablatie - vernietigt een deel van het kamerwaterproducerende weefsel en vermindert zo de uitstroom van kamerwater Trabeculotomie - incisie van de trabeculaire … Glaucoom: chirurgische therapie
Om glaucoom (glaucoom) te voorkomen, moet aandacht worden besteed aan het verminderen van risicofactoren. Gedragsrisicofactoren Voeding Tekort aan micronutriënten (vitale stoffen) – zie Preventie met micronutriënten. Consumptie van stimulerende middelen Tabak (roken) – risicoverhoging van ongeveer 88%. Overgewicht (BMI ≥ 25; obesitas). Milieuvervuiling - intoxicaties (vergiftigingen). Fijnstofgehalte – mensen uit wijken in de … Glaucoom: preventie
De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op glaucoom (glaucoom): Hoofdsymptomen van glaucoom Gezichtsveldverlies (door chronische optische atrofie) – over het algemeen zeer laat ontdekt omdat aanvankelijk alleen perifere delen van het gezichtsveld defecten vertonen; visuele achteruitgang treedt pas op als ook de centrale delen van het gezichtsveld worden aangetast. Verminderde gezichtsscherpte … Glaucoom: symptomen, klachten, tekenen
Pathogenese (ontwikkeling van ziekte) Glaucoom wordt nu gedefinieerd als progressieve (voortschrijdende) oogzenuwdegeneratie (optische neuropathie), waarbij retinale ("behorende tot het netvlies") ganglioncellen afsterven en gezichtsveldverlies door blindheid ontstaat. Een groot deel van de glaucoom wordt meestal veroorzaakt door een te hoge intraoculaire druk, die vervolgens de oogzenuw beschadigt door … Glaucoom: oorzaken
Hieronder volgen de belangrijkste ziekten of complicaties die kunnen worden veroorzaakt door glaucoom (glaucoom): Ogen en oogaanhangsels (H00-H59). Blindheid Ernstige beperking van het vermogen om te zien Cardiovasculair systeem (I00-I99) Cerebrale micro-infarcten (WML, "wittestoflaesies") [met een toename van gezichtsvelddefecten, bij patiënten met primair openhoekglaucoom (POAG) en normotensieve … Glaucoom: secundaire ziekten
Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder: Keuring (bezichtiging). Huid en slijmvliezen Ogen [vasculaire congestie, bloed in de oogbol, blauwachtige verkleuring van het oog]. Oogonderzoek – onderzoek van het oog met een spleetlamp, bepaling van … Glaucoom: onderzoek
De medische geschiedenis (geschiedenis van de patiënt) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van glaucoom. Familiegeschiedenis Komt er in uw familie een voorgeschiedenis van frequente oogziektes voor? Sociale anamnese Actuele medische voorgeschiedenis/systemische voorgeschiedenis (somatische en psychische klachten). Heeft u verlies van gezichtsveld opgemerkt? Is uw gezichtsscherpte afgenomen? Heeft u acute pijn... Glaucoom: medische geschiedenis
Ogen en oogaanhangsels (H00-H59). Andere vormen van glaucoom Congenitale afwijkingen van de optische schijf, niet gespecificeerd. Anterieure uveïtis - ontsteking van de mediale huid van het oog, die bestaat uit het vaatvlies, het corpus ciliare en de iris; bij uveïtis anterior is het voorste deel aangetast Psyche – Zenuwstelsel (F00-F99; G00-G99). Clusterhoofdpijn Migraine Verwondingen, vergiftigingen … Glaucoom: of iets anders? Differentiële diagnose
