Cervicale insufficiëntie

Cervicale insufficiëntie: chirurgische therapie

Operatief wordt onderscheid gemaakt tussen profylactische (= primaire) en therapeutische (= secundaire) operaties. Ze worden uitgevoerd in de vorm van cerclage (cervicale omhulling) of totale sluiting van de baarmoederhals. Definitie van profylactische/primaire chirurgie voor cervicale insufficiëntie (bij voorkeur cerclage/cervicale wikkel): Patiënten met: Aangeboren aandoeningen: Misvormingen van de kanalen van Müller (bijv. misvormingen van de baarmoeder). Tekort aan: … Cervicale insufficiëntie: chirurgische therapie

Cervicale insufficiëntie: symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op cervicale insufficiëntie (cervicale zwakte): Pathognomonisch (indicatief voor een ziekte) Speculumsetting (speculum: medisch onderzoeksinstrument waarmee de vagina, baarmoederhals wordt onderzocht): Verzakking (verzakking) van de vruchtzak. Echografie (vaginaal/via de vagina): in de loop van de zwangerschap, toenemende verkorting van de baarmoederhals (cervicale lengte) en het openen van de … Cervicale insufficiëntie: symptomen, klachten, tekenen

Cervicale insufficiëntie: oorzaken

Pathogenese (ontwikkeling van ziekte) Cervicale rijping (rijping van de baarmoeder) is een zeer complex, actief chemisch proces en een proces dat nog steeds niet volledig wordt begrepen. Het is onafhankelijk van samentrekkingen van de baarmoeder of arbeid. Simplistisch gezien lijkt het op een bacteriële of abacteriële ontstekingsreactie (proliferatie van granulocyten en macrofagen / granulocyten behoren tot de groep van witte bloedcellen; macrofagen ... Cervicale insufficiëntie: oorzaken

Cervicale insufficiëntie: therapie

Algemene maatregelen Bedrust en lichamelijke rust: er zijn geen onderzoeken naar profylaxe of therapie van lichamelijke rust en bedrust vanuit het oogpunt van cervicale insufficiëntie. Uitzonderingen zijn de geopende baarmoederhals of verzakking (verzakking) van de vruchtzak. Beide situaties leiden tot ziekenhuisopname, uitgebreide bedrust en, indien mogelijk, vroegtijdige operatie … Cervicale insufficiëntie: therapie

Cervicale insufficiëntie: test en diagnose

Laboratoriumparameters van de 1e orde – verplichte laboratoriumtests. Er zijn geen specifieke laboratoriumtests die moeten worden uitgevoerd als onderdeel van de diagnose van cervicale insufficiëntie. De enige zorg is om infecties uit te sluiten. De volgende tests moeten worden uitgevoerd om vaginale ontsteking uit te sluiten: Bacteriologisch uitstrijkje als colpitis (vaginitis)/cervicitis (cervicitis) wordt vermoed. … Cervicale insufficiëntie: test en diagnose

Cervicale insufficiëntie: diagnostische tests

Verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen. Vaginale echografische meting (vaginale echografie; echografische procedure waarbij de ultrageluidsonde vaginaal wordt ingebracht) van cervicale lengte (cervixlengte). Vaginale palpatie om de baarmoederhals te beoordelen is een subjectief, moeilijk te reproduceren onderzoek met veel foutenbronnen. Het is mogelijk om de positie, consistentie, breedte van de … Cervicale insufficiëntie: diagnostische tests

Cervicale insufficiëntie: medische geschiedenis

De medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van cervicale insufficiëntie (cervicale zwakte). Familiegeschiedenis Tot op heden is de enige bekende genetische familiale oorzaak het Ehlers-Danlos-syndroom. Het is een zeer zeldzame, heterogene groep van aangeboren aandoeningen van de collageensynthese. Organen met bindweefselrijke structuren, bijvoorbeeld ook de baarmoederhals (baarmoederhals) … Cervicale insufficiëntie: medische geschiedenis

Cervicale insufficiëntie: of iets anders? Differentiële diagnose

Mond, slokdarm (voedselpijp), maag en darmen (K00-K67; K90-K93). Prikkelbare darm syndroom (prikkelbare dikke darm). Musculoskeletaal systeem en bindweefsel (M00-M99). Wekedelenziekte, niet gespecificeerd: Bekkengebied en dij [bekken, dijbeen, billen, heup, heupgewricht, sacro-iliacale gewricht/ISG; sacro-iliacale gewricht]. Lage rugpijn, incl.: Lumbale pijn, lumbago (lumbago), overbelasting in het sacrale gebied. Myalgie (spierpijn): bekken … Cervicale insufficiëntie: of iets anders? Differentiële diagnose

Cervicale insufficiëntie: complicaties

Hieronder volgen de belangrijkste aandoeningen waaraan kan worden bijgedragen door cervicale insufficiëntie (cervicale zwakte) of door profylactische (bijv. cerclage/cervicale wikkel) en therapeutische (bijv. cerclage, bedrust, vooral tocolyse/remming van de bevalling), zoals evenals door vroeggeboorte: aangeboren misvormingen, misvormingen en chromosomale afwijkingen (Q00-Q99). Patent ductus arteriosus (synoniemen: genaamd ductus arteriosus botalli, … Cervicale insufficiëntie: complicaties

Cervicale insufficiëntie: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder: Keuring (bezichtiging). Huid en slijmvliezen Buikwand en liesstreek (liesstreek). Auscultatie (luisteren) van het hart. Auscultatie van de longen Gynaecologisch-obstetrisch onderzoek. Inspectie Vulva (uitwendige, primaire vrouwelijke geslachtsorganen) … Cervicale insufficiëntie: onderzoek