Cervicale insufficiëntie: medische geschiedenis

Medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van cervicale insufficiëntie (cervicale zwakte).

Familiegeschiedenis

  • Tot op heden is de enige bekende genetische familiale oorzaak Ehlers-Danlos syndroom​ Het is een zeer zeldzame, heterogene groep van aangeboren aandoeningen van collageen synthese. Organen met bindweefsel-rijke structuren, bijvoorbeeld ook de hals uteri (baarmoederhals) worden onvoldoende gevormd, de functie verminderd.

Huidige anamnese / systemische anamnese (somatische en psychische klachten).

  • De volgende bevindingen en symptomen kunnen wijzen op cervicale insufficiëntie:
    • Bevindingen:
      • Speculum setting (onderzoek van de vagina en hals met behulp van een speculum / medisch instrument): verzakking (verzakking) van de vruchtzak.
      • Ultrageluid (vaginaal / door de vagina): toenemende verkorting van de hals lengte tijdens zwangerschap, evenals het openen van de interne baarmoederhals zonder arbeid.
      • Vaginaal onderzoek: opening van het cervicale kanaal (cervicale kanaal) voor vinger doorgankelijkheid.
    • symptomen:
      • Neerwaartse druk
      • Menstruatie-achtig ongemak
      • spotting
      • Onduidelijk ongemak in de onderbuik
      • Verhoogde fluor (afscheiding)
      • Trekken
        • In de bars
        • Achterin

    Begint meestal in de 14e tot 20e week van zwangerschap.

Zelfgeschiedenis

  • Bewerkingen: toestand na
    • Diagnostiek
      • Opruiend
      • Neoplastisch ('nieuw gevormd')
      • Premaligne veranderingen (weefselveranderingen die fijne weefseltekenen zijn van kwaadaardige (kwaadaardige) degeneratie) van de baarmoederhals.
    • Correctie van misvormingen
      • Van de baarmoeder (baarmoeder)
      • Van de baarmoederhals
    • Therapie
      • Opruiend
      • Neoplastisch
      • Premaligne veranderingen van de baarmoederhals
  • Zwangerschappen: cervicale traan (Emmet-traan) tijdens de bevalling.
  • Reeds bestaande aandoeningen: aandoening na cervicale insufficiëntie