gevlekt koorts, zoals malaria en gele koorts, behoort tot de tropische ziekten. In het gewone spraakgebruik, gespot koorts was voorheen ook bekend als luizen tyfus of hongertyfus. Gespot koorts is een van de bacteriële infectieziekten overgedragen door luizen. Indien onbehandeld, kan gevlekte koorts dat wel doen leiden tot overlijden en moet daarom zo snel mogelijk door een arts worden behandeld. Degenen die naar landen reizen die risico lopen op gevlekte koorts, moeten indien nodig worden gevaccineerd.
Wat is gevlekte koorts?
Gevlekte koorts is een meldingsplichtige ziekte die wordt overgedragen door vectoren zoals vlooien, mijten, luizen of teken. In dit geval leidt de beet van het dragerdier tot infectie met bacteriën van het geslacht Rickettsia, die aanvankelijk jeuk en verkleuring van de bijtplaats veroorzaken. Dit wordt gevolgd door het karakteristieke opgeblazen gezicht met rode kleur waaraan de spikkelkoorts zijn naam dankt. Andere symptomen zijn koorts, rillingen, en verminderd bewustzijn als de hersenen wordt ook beïnvloed door de infectie. De ziekte komt het meest voor in subtropische en tropische gebieden van de wereld.
Oorzaken
Gevlekte koorts wordt altijd voorafgegaan door een beet met een besmet draagdier. Overdracht van mens op mens is bijna onmogelijk. De ziekte kan zich echter snel verspreiden wanneer mensen dicht bij elkaar wonen en in onhygiënische omstandigheden leven, zoals helaas nog steeds het geval is in veel tropische en subtropische landen. Als gevolg hiervan springen parasieten snel van de ene gastheer naar de andere en infecteren ze elke keer een mens. Door de beet van de parasiet komen de rickettsiae in de bloedbaan van de mens terecht en kunnen daar blijven leven. Zoals bij elke infectie, is het niet noodzakelijk de bacteriën zelf die schadelijk zijn voor de mens, maar in de eerste plaats hun uitscheidingsproducten die als gifstoffen in het menselijk lichaam werken. Een tweede infectie met de ziekteverwekker zal echter veel onschadelijker zijn, aangezien de patiënt al actieve immunisatie heeft. De symptomen zijn minder significant en hij lijdt beduidend minder aan de ziekte dan bij de eerste infectie.
Symptomen, klachten en tekenen
Bij gevlekte koorts lijdt de getroffen persoon meestal aan de gebruikelijke symptomen van griep, hoewel er ook roodheid op de huid In dit geval verschijnt de roodheid op verschillende delen van het lichaam in de vorm van vlekjes en kan dus ook leiden verminderde esthetiek bij de patiënt. Veel patiënten voelen zich ongemakkelijk bij de symptomen en hebben ook een verminderd zelfvertrouwen. Evenzo leidt gevlekte koorts tot ernstige hoofdpijn en pijnlijke ledematen. Patiënten hebben hoge koorts en, in ernstige gevallen, bewustzijnsstoornissen. De uitslag op de huid kan ook last hebben van jeuk, wat de kwaliteit van leven verder kan beperken. Vanwege de pijnPatiënten voelen zich moe en vermoeid en nemen daarom niet actief deel aan het dagelijks leven. In de meeste gevallen is gevlekte koorts goed te behandelen, zodat er geen bijzondere complicaties zijn en geen blijvende schade aan de getroffen persoon. De levensverwachting wordt ook niet negatief beïnvloed. In sommige gevallen kan de ziekte veroorzaken misselijkheid en braken, hoewel deze symptomen zeer zelden voorkomen.
Type cursus
De incubatietijd voor spotted fever na infectie met rickettsia is ongeveer 10-14 dagen. Pas dan verschijnen de eerste symptomen van de ziekte en manifesteren zich bijvoorbeeld door jeuk op de plaats van de beet. Bovendien zwelt deze op en treedt er een blauwzwarte verkleuring op, die de getroffen patiënt direct opmerkt. Naarmate de ziekte vordert, typisch griep symptomen worden toegevoegd, waaronder hoge koorts, hoofdpijn, pijnlijke ledematen, en begeleidende rillingen Kenmerkend voor gevlekte koorts zijn een gezwollen, rood gezicht en een verminderd bewustzijn als de rickettsia ook de hersenen Zonder snelle behandeling kunnen de meeste vormen van gevlekte koorts dodelijk zijn, maar met de juiste medicatie is de ziekte te genezen.
Complicaties
De symptomen en complicaties van gevlekte koorts zijn relatief vergelijkbaar met gewone koorts. In dit geval lijdt de patiënt aan een verhoogde temperatuur en ook aan pijnlijke ledematen en hoofdpijn Meestal wordt kort voor de infectie de zogenaamde rillingen optreden en de patiënt wordt koudNiet zelden gaat spotted fever ook gepaard met een huiduitslag Door de koorts is de getroffen persoon vaak niet meer in staat om helder te denken of fysieke activiteiten uit te voeren. Het dagelijkse leven is beperkt voor de duur van de ziekte. Dit is vooral het geval als de koorts een temperatuur van 40 graden Celsius bereikt en dus levensbedreigend wordt. Vaak duurt de ziekte enkele weken. De oren zijn ook aangetast en kunnen leiden tot tijdelijke doofheid of geluiden in het oor. In het ergste geval verspreidt de infectie zich naar de hersenen, veroorzaken encefalitis, wat kan leiden tot de dood als het niet wordt behandeld. Met gewone behandeling met behulp van antibiotica, er zijn geen verdere complicaties. Meestal is de patiënt na de ziekte immuun voor het virus en wordt hij niet meer ziek.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Omdat gevlekte koorts in het ergste geval kan leiden tot de dood van de getroffen persoon als deze niet wordt behandeld, hebben patiënten altijd behandeling nodig. Een arts moet worden geraadpleegd als de getroffen persoon in de tropen is en lijdt aan ernstige hoofdpijn en koorts. Er is pijn in de ledematen en koude rillingen. Symptomen van gevlekte koorts omvatten ook bewustzijnsstoornissen, dus sommige patiënten kunnen ook het bewustzijn verliezen en zichzelf verwonden. Het is ook altijd raadzaam om een arts te raadplegen als er sprake is van ernstige uitslag of roodheid van de huid De symptomen van deze ziekte verschijnen meestal pas binnen twee weken, dus het is mogelijk dat ze pas in het thuisland verschijnen. Naast de gebruikelijke symptomen van griepzijn de roodheid van de huid belangrijke indicatieve symptomen van deze ziekte. Bij gevlekte koorts kan meestal een huisarts of direct het ziekenhuis worden geraadpleegd. De behandeling wordt uitgevoerd met behulp van antibiotica en leidt in de meeste gevallen tot een snel succes. Andere speciaal maatregelen zijn in dit geval meestal niet nodig.
Behandeling en therapie
Behandeling van gevlekte koorts gaat in eerste instantie gepaard met ziekenhuisopname van de patiënt, die het beste dicht bij de artsen kan worden gehouden voor observatie en behandeling. antibiotica van de tetracycline klasse is aangetoond dat ze bijzonder effectief zijn bij het beheersen van rickettsia. Het standaardmiddel tegen gevlekte koorts is tegenwoordig de tetracycline doxycycline De patiënt kan het oraal innemen, tenzij anders voorgeschreven door de arts. In sommige gevallen van tyfusde patiënt kan echter zo lusteloos zijn dat het moeilijk is hem het medicijn oraal toe te dienen - in welk geval het intraveneus wordt toegediend. Symptomatische behandeling wordt voornamelijk gegeven bij hoge koorts, omdat dit permanente schade aan het lichaam kan veroorzaken of, in het ergste geval, de patiënt kan doden. Symptomatische behandeling wordt altijd per geval bepaald en voor elke patiënt afzonderlijk aangepast om het best mogelijke effect te bereiken en de patiënt te helpen herstellen.
Vooruitzichten en prognose
Als gevlekte koorts vroegtijdig wordt behandeld, zijn de vooruitzichten op een snel herstel meestal goed. Individuele symptomen verdwijnen na een paar dagen tot weken, en langdurige gevolgen zijn meestal niet te verwachten. Als de ziekte echter onbehandeld blijft, kunnen er ernstige complicaties optreden. Zo bestaat het risico dat de hart- spier- of brein ontstoken raken, wat kan leiden tot levensbedreigende symptomen. Onbehandelde koorts kan ook late effecten hebben, zoals gevoelloosheid of schade aan het maagdarmkanaal. Dus bij afwezigheid van therapieis de prognose minder positief. Bij zieke, lichamelijk verzwakte of oudere mensen, een levensbedreigende situatie voorwaarde kan onder bepaalde omstandigheden ontstaan. De patiënt valt dan in een coma, wat op lange termijn gevolgen kan hebben. Voordat dit gebeurt, zijn er meestal symptomen van orgaanfalen en andere complicaties, die al een aanzienlijke last kunnen zijn voor de getroffen persoon. Als uiterlijk dan geen behandeling wordt gegeven, neemt de spotted fever een ernstig beloop, waardoor de volksgezondheid van de getroffen persoon blijft achteruitgaan. In principe is de prognose voor spotted fever echter relatief positief, mits behandeling met antibiotica wordt vroeg gegeven en de getroffen persoon neemt voldoende rust.
Follow-up
In de meeste gevallen geen directe maatregelen van nazorg zijn beschikbaar voor de persoon die erdoor wordt getroffen tyfusDe mogelijkheden voor nazorg zijn ook sterk afhankelijk van het exacte type en de ernst van deze ziekte, waardoor een algemene voorspelling over het algemeen niet mogelijk is. De vroege opsporing en behandeling van deze ziekte staat echter bij alle typen op de voorgrond om verdere complicaties te voorkomen. Zelfgenezing kan in dit geval niet plaatsvinden. De behandeling van deze ziekte wordt uitgevoerd met behulp van antibiotica. De patiënt moet de antibiotica regelmatig en correct innemen en de instructies van de arts opvolgen. De antibiotica mogen niet samen worden ingenomen alcohol, anders wordt hun effect verzwakt. Ze moeten worden ingenomen, zelfs nadat de symptomen met succes zijn verdwenen, als de arts dit voorschrijft. De persoon met tyfus moet in ieder geval rusten en voor zijn lichaam zorgen. Zorg door familie of vrienden is ook erg handig. Bij een juiste en vroege behandeling van de gevlekte koorts komt het daardoor ook niet tot een verminderde levensverwachting van de patiënt.
Wat u zelf kunt doen
Gevlekte koorts is een aangifteplichtige bacterie besmettelijke ziekte veroorzaakt door zeer kleine staafvormige bacteriën van het geslacht Rickettsia. De bacteriën worden overgedragen door geleedpotigen zoals luizen en teken na bijten of gebeten te zijn tijdens hun bloed maaltijd. Hoewel het een ziekte van de tropen en subtropen is, is de ziekteverwekker al in staat geweest om tot in Zuid-Europa in mediterrane streken en tot aan de Zwarte Zee door te dringen. In de VS staat de ziekte bekend als Rocky Mountains Spotted Fever. Zelfhulp maatregelen die de ziekte rechtstreeks beheersen, bestaan niet. De incubatietijd van tien tot veertien dagen die doorgaans verstrijkt vanaf de steek of beet tot het begin van de ziekte, moet voor diagnostische doeleinden worden gebruikt. Als een steek resulteerde in een infectie met rickettsiae of andere pathogenenzal zich rond de plek van de angel een soort ring met blauwzwarte verkleuring vormen. Als de ziekte uitbreekt, bestaan zelfhulpmaatregelen uit het zorgen voor voldoende vochtopname tijdens de hoge koorts die gepaard gaat met de ziekte, parallel met antibioticum behandeling van de besmettelijke ziekte, en mogelijk de koorts een beetje verminderen koud kuitkompressen of andere geschikte huismiddeltjes Typische kenmerken van gevlekte koorts zijn een helder rood, gezwollen gezicht en griep-achtige symptomen zoals hoofdpijn en pijnlijke ledematen. Indien onbehandeld, kan de ziekte een ernstig beloop hebben met een ongunstige prognose.
